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问答题静脉输液法的评估
题目
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第1题：
颈外静脉穿刺留置输液法适用范围有哪些?
正确答案：用于长期输液而周围静脉不易穿刺者;长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物或行静脉内高营养疗法者;周围循环衰竭的危重患者;亦可用来测量中心静脉压等。
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第2题：
输液治疗工作内容包括：
A评估治疗方案
B评估患者情况
C选择穿刺部位
D静脉通路的护理和维持
E正确选择穿刺部位和工具
答案：ABCDE
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第3题：
颈外静脉输液法不适于()。A、长期输液而周围静脉不易穿刺者
B、需要测中心静脉压者
C、需要作静脉高营养输液时
D、临时输液，周围静脉完好者
E、周围循环衰竭的危重病人
答案：D
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第4题：
以下哪项患者不适合颈外静脉穿刺留置输液法？（）
- A、定期化疗患者
- B、长期输液而周围静脉不易穿刺
- C、测量中心静脉压
- D、周围循环衰竭的危重患者
正确答案:A -
第5题：
静脉留置针冲封管时机不包括（）
- A、输液前导管评估
- B、输液结束后
- C、输注高浓度药物前后
- D、输注不同药物前后
正确答案:D -
第6题：
静脉输血法的评估
正确答案: 1.核对医嘱：病人的床号、姓名、住院号、血型、交叉配血结果及需要的血量。
2.病人评估：
（1）全身情况：病人的病情、目前所用药物及治疗情况、生命体征、意识状态、输血的原因等。
（2）局部情况：穿刺肢体的活动情况，局部皮肤有无红肿、硬结、瘢痕。穿刺静脉是否粗直。
（3）心理状态：病人对现有疾病的认识，反应，有无焦虑、恐惧反应，对输血的反应，合作程度等。
（4）健康知识：对疾病与输血作用的认识。
3.环境评估：环境是否符合输血要求，光线是否充足。
4.用物评估：血液的质量、输血器的质量、灭菌期。
5.操作者评估：着装是否符合输血要求，对输血基本知识掌握的程度。 -
第7题：
静脉输液法的注意事项是什么？
正确答案:（1）严格执行查对制度和无菌操作，需长期输液者应注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。
（2）注意药物的配伍禁忌，刺激性强的药物应确保针头在血管内再加药。
（3）根据病情有计划地安排输液顺序，如需加入药物，应合理安排，使其尽快达到治疗效果。
（4）药液滴尽前及时更换输液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。
（5）输液中应加强巡视，耐心听取患者的主诉，严密观察，及时处理输液故障。
（6）持续输液24小时以上者，需每天更换输液瓶或输液管。昏迷、小儿及不合作的患者输液时可选择头皮静脉，四肢输液时需用夹板固定。
（7）开放式输液倒入液体时，溶液瓶不得接触输液器口，加药时，用注射器抽吸药液，取下针头，在距离输液器瓶口1cm处注入，并摇匀药液。
（8）向患者解释静脉输液的目的及原理，让患者了解输液反应的症状及防治方法。 -
第8题：
静脉输液的评估内容为（）
- A、患者评估
- B、治疗评估
- C、器材评估
- D、以上都是
正确答案:D -
第9题：
单选题双下肢深静脉显像最常用的显像剂注射方法是（）。A足背静脉输液法
B足背静脉推注法
C手背静脉输液法
D手背静脉推注法
E肘静脉注射法
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题静脉输液法的评估正确答案： 1.核对医嘱、输液卡、病人姓名及床号。
2.病人评估：
（1）全身情况：目前病情，治疗、用药、意识状态。
（2）局部情况：穿刺部位皮肤有无瘢痕、红肿、溃烂；局部静脉是否显露，肢体活动有无障碍。
（3）心理状态：病人对穿刺输液的态度，有无紧张、焦虑等情况。
（4）健康知识：对疾病和输液作用的认识程度。
3.环境评估：环境是否清洁、符合输液要求，光线是否充足。
4.用物评估：输液液体和药物的质量，有无配伍禁忌；输液用物的灭菌时间，质量。
5.操作者评估：对所用液体和药物基本知识的掌握程度。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题静脉输液的评估内容为（）A患者评估
B治疗评估
C器材评估
D以上都是
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题静脉输液法的实施过程是什么？正确答案： （1）评估：
①核对医嘱、输液卡、药物、患者病情、治疗、用药、意识状态。
②患者注射部位皮肤及静脉情况，有无瘢痕、炎症及肢体活动状况。
③患者心理状态有无紧张、焦虑心理，对疾病和输液作用的认识程度。
④检查药物的质量，有无配伍禁忌，输液用物是否齐全，符合要求，留置针、肝素帽的型号是否适合患者需要，输液泵的电压与电源是否相匹配。
（2）计划：
1）预期目标
①患者用药安全，输液顺利，无不良反应。
②患者紧张情绪缓解，安全感增加，理解输液目的，主动配合。
③留置针固定牢靠，保持通畅，输液泵能有效控制输液速度，输液通畅。
2）准备
①护士：衣、帽、鞋、口罩，洗手。
②用物：注射盘内盛：皮肤消毒剂，无菌棉签、无菌纱布、无菌持物钳（或镊子），无菌巾包，压脉带，小垫枕，胶布，瓶套，砂轮，启瓶器，剪刀，输液器一套，注射器及针头，弯盘，输液卡及笔，遵医嘱准备液体及药物，输液架，必要时备小夹板及绷带，静脉留置输液另备留置针，肝素帽（按需要选择型号）；输液泵输液（另备输液泵）。
③患者：理解输液的目的，排空大小便，取坐位或卧位，选择合适的静脉。
④环境：清洁安静，光线充足，符合无菌操作要求。
（3）实施（密闭式输液法）：
①再次查对输液卡及药物、检查药物质量，打开铝盖中心部分，套上瓶套，输液瓶签上注明患者床号、姓名及主要药物名称。
②消毒瓶塞，核对并消毒药物及砂轮，安瓿锯痕再拭去玻璃屑，用无菌纱布包好打开安瓿，取注射器吸取药物后加入瓶内，将输液管和通气管的针头同时插入瓶内，关闭输液器开关。
③备齐用物携至患者床旁。查对输液卡、床号、姓名，做好解释。备好胶布，将输液瓶挂于输液架上并固定通气管，排气。
④助患者取合适体位，选择合适的静脉，肢体下垫小枕，在穿刺部位上方约6cm处扎上压脉带，按常规消毒注射部位皮肤，再次核对药液。
⑤取下输液管排气，关上开关，嘱患者握拳，穿刺，见回血再将针头平行推进少许，松压脉带，同时嘱患者松拳，打开开关，见液体点滴通畅，用胶布固定，必要时用夹板固定。
⑥根据病情调节输液速度40～60滴/min（口述不同患者的滴速调节），遮盖好患者。
⑦再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。向患者及家属交代注意事项。
⑧协助患者取舒适卧位，整理床单位，清理用物，洗手。
（3）评价：
①患者体位合理，药物剂量准确，用药后安全，无不良反应。
②输液过程中，患者局部无疼痛、无肿胀，输液通畅，速度适宜。
③护士操作熟练，穿刺一次成功，输液时遇到故障能迅速排除，坚持三查七对，无菌观念强。解析： 暂无解析 -
第13题：
科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图，包括哪些方面的评估：( )
A、患者情况的评估
B、穿刺部位的评估
C、治疗方案的评估
D、穿刺血管的评估
E、药物性质的评估
正确答案：ABCDE
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第14题：
静脉治疗的治疗方案评估不包括哪项内容()。A、病人情况
B、输液目的
C、输液疗程
D、输液速度
E、药液性质
答案：A
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第15题：
操作前，对静脉输液治疗感染控制的相关因素进行评估。
正确答案:正确 -
第16题：
小儿输液常选用的静脉输液法（）。
正确答案:头皮静脉 -
第17题：
护士应评估（）为患者选择穿刺部位。
- A、输液工具
- B、患者皮肤情况
- C、静脉弹性
- D、穿刺工具类型
- E、静脉直径
正确答案:B,C,E -
第18题：
静脉输液法的评估
正确答案: 1.核对医嘱、输液卡、病人姓名及床号。
2.病人评估：
（1）全身情况：目前病情，治疗、用药、意识状态。
（2）局部情况：穿刺部位皮肤有无瘢痕、红肿、溃烂；局部静脉是否显露，肢体活动有无障碍。
（3）心理状态：病人对穿刺输液的态度，有无紧张、焦虑等情况。
（4）健康知识：对疾病和输液作用的认识程度。
3.环境评估：环境是否清洁、符合输液要求，光线是否充足。
4.用物评估：输液液体和药物的质量，有无配伍禁忌；输液用物的灭菌时间，质量。
5.操作者评估：对所用液体和药物基本知识的掌握程度。 -
第19题：
静脉输液法
正确答案: 是利用液体静压的作用原理将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的方法。 -
第20题：
问答题简述颈外静脉插管输液法的目的。正确答案：解析： -
第21题：
单选题癌症患者化疗适宜的输液方法是A周围静脉输液法
B颈外静脉输液法
C锁骨下静脉插管输液法
D静脉留置针
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题静脉输液法的评价正确答案： 1.护士坚持三查七对，无菌观念强，操作熟练，排气一次成功，一针见血。
2.病人满意，输液通畅，局部无肿胀，无不良反应，达到预期药效。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题静脉输液法正确答案： 静脉输液法是利用液体静压的原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。其目的是：
①纠正水、电解质失调，维持酸碱平衡。
②补充能量和水分。
③输入药物，治疗疾病。
④增加血容量，维持血压。
⑤利尿消肿，降低颅内压。解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题该患者宜选用哪种静脉输液法？（ ）A静脉留置针
B周围静脉输液法
C颈外静脉输液法
D头皮静脉输液法
E加压静脉输液法
正确答案： A解析：
颈外静脉是颈部最大的浅静脉，行径表浅，易于穿刺与固定。其适应证有：①长期输液而周围静脉不易穿刺者；②周围循环衰竭，需测中心静脉压的危重者；③长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物，或行静脉内高营养疗法者。