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单选题患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量约（　　）。A 100～150mlB 300～600mlC 400～600mlD 600～800mlE ＞1500ml

题目
单选题
患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量约（　　）。
A

100～150ml

B

300～600ml

C

400～600ml

D

600～800ml

E

＞1500ml

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1.患者，男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为A、300～600mlB、600～800mlC、800～1000mlD、1000～1500mlE、>1500ml

2.上消化道出血患者，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志惚忽，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（ ）

3.根据以下资料回答 69～70 题王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、无尿，脉搏128/分，血压10．7/7．3 kPa(80/55mmHg)，血红蛋白80g/L。第 69 题 根据上述情景判断其出血量为（ ）。

4.患者，男性，52岁。有消化性溃疡病史10年，有多次出血史，本次出血后出现神志恍惚，四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60 mmHg，心率120 次/分，脉搏细弱。Hb小于70g/L提示出血量A. 300～600 mlB. 600～800 mlC. 800～1000 mlD. 1000～1500 mlE. >1500 ml

更多“患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体：血压80/60m”相关问题

  • 第1题：

    患者男性.54岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：BP 80/60mmHg，HR 120次／分，脉搏细弱，Hb1500ml


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，52岁。有肺结核史3年，有出血史，本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，Hb1500ml


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者男，患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏细弱，血压70/50mmHg，血红蛋白80g/L。

    根据上述情况判断其出血量为
    A.300～500ml
    B.500～800ml
    C.800～1000ml
    D.1000～1500ml
    E.>1500ml

    答案：E
    解析：
    1.粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在5～10ml。黑便的出现一般需每日出血量在50～100ml。胃内储积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量不超过400ml时，因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充，并不引起全身症状。凡上消化道大量出血(1000ml)，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多，症状更为明显，引起出血性休克。这时患者已经出现休克症状，所以考虑出血量应该大于1500ml。因此E选项是正确的。
    2.肝硬化出现上消化道出血时积血在肠道内导致产氨增多，而出血后引起的缺血和休克又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，进而容易发生肝性脑病。所以选项C是正确的。解题关键：肝硬化消化道出血时容易诱发肝性脑病。

  • 第4题：

    患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量

    A.300～600ml
    B.600～800ml
    C.800～1000ml
    D.1000～1500ml
    E.>1500ml

    答案：E
    解析：
    根据患者神志恍惚、四肢厥冷，无尿，血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱，Hb<70g/L提示为重度出血，成人失血量>1500ml。轻度出血指出血量<500ml，血压、脉搏、血红蛋白值基本正常，一般不引起全身症状，而仅有乏力、头晕；中度出血指出血量500～1000ml，收缩压下降，脉率100次／分左右，血红蛋白70～100g/L，全身表现为一时性眩晕、口渴、心悸、烦躁、尿少、皮肤苍白等。

  • 第5题：

    患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。

    若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现
    A.消化道再出血
    B.脑出血
    C.低血容量性休克
    D.肝性脑病
    E.肝肾综合征

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）.

    • A、消化道再出血
    • B、脑出血
    • C、低血容量性休克
    • D、肝性脑病
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第7题：

    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75／45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。估计该患者的出血量为（）。

    • A、300ml左右
    • B、500ml左右
    • C、1000ml左右
    • D、1500ml左右
    • E、2000ml左右

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。估计该患者的出血量为（）
    A

    300ml左右

    B

    500ml左右

    C

    1000ml左右

    D

    1500ml左右

    E

    2000ml左右


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，46岁，有消化性溃疡病史多年，昨夜开始出现呕血和排黑便多次，今晨假人发现其神志恍惚，四肢厥冷，依据该患者的临床表现，提示其出血量至少为（）。
    A

    300ml

    B

    500ml

    C

    800ml

    D

    1000ml

    E

    2000ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，38岁，患胃溃疡5年，因饮酒后突然出现呕血，伴神志恍惚，四肢厥冷，无尿，脉搏122次／分，血压75/50mmHg，判断其出血量为（）
    A

    400~500ml

    B

    500～800ml

    C

    800～1000ml

    D

    1000～1500ml

    E

    >1500ml


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g／L，红细胞3.2×109／L，诊断为缺铁性贫血。 患者遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）
    A

    引起上消化道出血

    B

    肠黏膜破溃出血

    C

    应激性溃疡

    D

    胃肠道小血管破裂出血

    E

    与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量（）
    A

    300～600ml

    B

    600～800ml

    C

    800～1000ml

    D

    1000～1500ml

    E

    >1500ml


    正确答案： D
    解析： 根据患者神志恍惚、四肢厥冷，无尿，血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱，Hb<70g/L提示为重度出血，成人失血量>1500ml。轻度出血指出血量<500ml，血压、脉搏、血红蛋白值基本正常，一般不引起全身症状，而仅有乏力、头晕；中度出血指出血量500～1000ml，收缩压下降，脉率100次／分左右，血红蛋白70～100g/L，全身表现为一时性眩晕、口渴、心悸、烦躁、尿少、皮肤苍白等。

  • 第13题：

    上消化道出血病人，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约( )。

    A．300ml以下

    B．300～500ml

    C．500～1000ml

    D．1000～1500ml

    E．1500ml以上


    正确答案：E
    解析：上消化道大量出血的病因、发病机制与临床表现

  • 第14题：

    患者男，患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏细弱，血压70/50mmHg，血红蛋白80g/L。患者出血后容易诱发A、窒息

    B、猝死

    C、肝性脑病

    D、肾功能衰竭

    E、电解质紊乱

    根据上述情况判断其出血量为A、300～500ml

    B、500～800ml

    C、800～1000ml

    D、1000～1500ml

    E、>1500ml


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第15题：

    患者男，患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏细弱，血压70/50mmHg，血红蛋白80g/L。

    患者出血后容易诱发
    A.窒息
    B.猝死
    C.肝性脑病
    D.肾功能衰竭
    E.电解质紊乱

    答案：C
    解析：
    1.粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在5～10ml。黑便的出现一般需每日出血量在50～100ml。胃内储积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量不超过400ml时，因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充，并不引起全身症状。凡上消化道大量出血(1000ml)，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多，症状更为明显，引起出血性休克。这时患者已经出现休克症状，所以考虑出血量应该大于1500ml。因此E选项是正确的。
    2.肝硬化出现上消化道出血时积血在肠道内导致产氨增多，而出血后引起的缺血和休克又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，进而容易发生肝性脑病。所以选项C是正确的。解题关键：肝硬化消化道出血时容易诱发肝性脑病。

  • 第16题：

    患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×10/L，诊断为缺铁性贫血。

    病人遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是
    A.引起上消化道出血
    B.肠黏膜破溃出血
    C.应激性溃疡
    D.胃肠道小血管破裂出血
    E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁

    答案：E
    解析：
    1.病人男性，有过溃疡出血的病史，无其他特殊情况，因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏，引发缺铁性贫血。

    3.病人出现黑便，可能的原因是溃疡出血，但当溃疡的出血量小而且速度慢时，病人大便的外观不一定会发生改变，只有通过大便潜血试验，才可以检查出。也可能是服用铁剂，铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁，而且硫化铁刺激肠壁，使黏膜分泌大量黏液，大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血，口服铁剂时需控制其病因，其溃疡不应大量出血，因此可能的原因只能与口服铁剂有关。

  • 第17题：

    患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g／L，红细胞3.2×109／L，诊断为缺铁性贫血。 患者遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）

    • A、引起上消化道出血
    • B、肠黏膜破溃出血
    • C、应激性溃疡
    • D、胃肠道小血管破裂出血
    • E、与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男性，38岁，患胃溃疡5年，因饮酒后突然出现呕血，伴神志恍惚，四肢厥冷，无尿，脉搏122次／分，血压75／50mmHg，判断其出血量为（）。

    • A、400～500ml
    • B、500～800ml
    • C、800～1000ml
    • D、1000～1500ml
    • E、>1500ml

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量（）

    • A、300～600ml
    • B、600～800ml
    • C、800～1000ml
    • D、1000～1500ml
    • E、>1500ml

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在（）
    A

    <500ml

    B

    500～1000ml

    C

    >1500ml

    D

    >2000ml

    E

    >1000ml


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。患者上消化道出血最可能的原因是（）.
    A

    消化性溃疡出血

    B

    食管胃底静脉曲张出血

    C

    急性糜烂出血性胃炎

    D

    应激性溃疡

    E

    胃癌出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。下列哪种情况提示患者出血停止（）
    A

    肠鸣音亢进

    B

    足量补液后测血压为70/45mmHg

    C

    呕血次数明显减少

    D

    血红蛋白量下降

    E

    血尿素氮持续增高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢湿冷、无尿，脉搏130次／分，血压80／55mmHg，血红蛋白80g／L患者出血后易诱发（）。
    A

    窒息

    B

    猝死

    C

    肝性脑病

    D

    肾功能衰竭

    E

    电解质紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在（）。
    A

    ＜500ml

    B

    500～1000ml

    C

    ＞1500ml

    D

    ＞2000ml

    E

    ＞1000ml


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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