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单选题患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9×109／L，L0.7，N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是（）A 流行性感冒B 细菌性肺炎C 肺结核D 真菌性肺炎E 传染性非典型肺炎

题目
单选题
患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9×109／L，L0.7，N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是（）
A

流行性感冒

B

细菌性肺炎

C

肺结核

D

真菌性肺炎

E

传染性非典型肺炎

相似考题

1.患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿l年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿哕音，双下肢呈可凹性水肿。x线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是A.B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大B.门脉内径3．2cmC.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝右叶增生

2.患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9*109/L,L0.7,N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是A:流行性感冒B:细菌性肺炎C:肺结核D:真菌性肺炎E:传染性非典型肺炎

3.男，40岁，广州市居民，于2003年2月15日开始出现发热，干咳，于2月21日入院。体格检查发现体温39.5℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.65×109/L，分类计数N0.75%，L0.1%。X线胸片示双肺有斑片状炎症。本例最可能诊断是（）A、流行性感冒B、传染性非典型肺炎C、肺结核D、真菌性肺炎E、大叶性肺炎

4.患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10`9／L，N89%，L11%。患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核 B.社区获得性肺炎 C.医院获得性肺炎 D.肺癌 E.肺栓塞

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  • 第1题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）

    • A、肺结核
    • B、社区获得性肺炎
    • C、医院获得性肺炎
    • D、肺癌
    • E、肺栓塞

    正确答案:C

  • 第2题：

    男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。 本例最可能诊断是（）

    • A、流行性感冒
    • B、登革热
    • C、肺结核
    • D、真菌性肺炎
    • E、传染性非典型肺炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音血常规示白细胞8．0×109／L，胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是（）

    • A、肺炎
    • B、咽炎
    • C、肺结核
    • D、肺脓肿
    • E、急性气管-支气管炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者，52岁，男性，广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗，肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为114.1×109／L，CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109／L。该病例的诊断最可能是（）
    A

    伤寒

    B

    艾滋病

    C

    肺结核病

    D

    败血症

    E

    细菌性痢疾


    正确答案： E
    解析： 第1题常见错误：
    ①选答"A"，说明对艾滋病与伤寒的临床表现区别不熟悉；伤寒发热多为稽留热，中毒症状明显，常有肝脾肿大，一般无淋巴结肿大；
    ②选答"D"，说明对艾滋病与败血症的临床表现区别不熟悉；败血症毒血症状明显，常有肝脾肿大，淋巴结肿大少见；③选答"E"，说明对艾滋病与细菌性痢疾的临床表现区别不熟悉；细菌性痢疾一般有左下腹压痛，无淋巴结肿大，外周血白细胞升高

  • 第5题：

    单选题
    男，40岁，广州市居民，于2003年2月15日开始出现发热，干咳，于2月21日入院。体格检查发现体温39.5℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.65×109/L，分类计数N0.75%，L0.1%。X线胸片示双肺有斑片状炎症。本例最可能诊断是（）
    A

    流行性感冒

    B

    传染性非典型肺炎

    C

    肺结核

    D

    真菌性肺炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案： E
    解析： 患者急性发热，干咳，周围血液白细胞总数下降，胸片示双肺炎症。提示有患传染性非典型肺炎的可能性。

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）
    A

    肺结核

    B

    社区获得性肺炎

    C

    医院获得性肺炎

    D

    肺癌

    E

    肺栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，28岁，工人。发热、干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状末见好转。查体：T 39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（－），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    真菌性肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    过敏性肺炎

    D

    急性粟粒性肺结核

    E

    细菌性肺炎


    正确答案： A
    解析：
    本例年轻女性，发热，干咳，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影，使用“青霉素”、“头孢菌素”无效，首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，全身浅表淋巴结肿大，可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影，直径2mm左右，检查PPD实验多为阴性。本例符合此诊断。ABC三项，胸部X线片均不出现小结节影。E项，细菌性肺炎一般对青霉素及头孢菌素有效。

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9×109／L，L0.7，N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是（）。
    A

    流行性感冒

    B

    细菌性肺炎

    C

    肺结核

    D

    真菌性肺炎

    E

    传染性非典型肺炎


    正确答案： D
    解析： 该患者符合流行性感冒的表现。其特征表现为急性起病，畏寒、高热，头痛和全身肌肉酸痛。全身中毒症状明显而呼吸道症状则相对较轻。实验室检查，白细胞减少，中性粒细胞下降。

  • 第9题：

    患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9×10／L，L0.7，N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是（）

    • A、流行性感冒
    • B、细菌性肺炎
    • C、肺结核
    • D、真菌性肺炎
    • E、传染性非典型肺炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    1岁患儿。高热伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。体检：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是（）

    • A、败血症
    • B、支气管肺炎
    • C、病毒性肺炎
    • D、粟粒性肺结核
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是（）

    • A、B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大
    • B、门脉内径3.2cm
    • C、肝内胆管扩张
    • D、肝内静脉扩张
    • E、肝右叶增生

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是（）
    A

    B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大

    B

    门脉内径3.2cm

    C

    肝内胆管扩张

    D

    肝内静脉扩张

    E

    肝右叶增生


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。 本例最可能诊断是（）
    A

    流行性感冒

    B

    登革热

    C

    肺结核

    D

    真菌性肺炎

    E

    传染性非典型肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女，45岁，2日前开始出现发热，咳嗽，痰少，而入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L，分类计数中性O.74，淋巴0.16胸片示双肺炎症。 本例最可能诊断是（　）
    A

    流行性感冒

    B

    登革热

    C

    肺结核

    D

    真菌性肺炎

    E

    传染性非典型肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9×10／L，L0.7，N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是（）
    A

    流行性感冒

    B

    细菌性肺炎

    C

    肺结核

    D

    真菌性肺炎

    E

    传染性非典型肺炎


    正确答案： C
    解析： 该患者符合流行性感冒的表现。其特征表现为急性起病，畏寒、高热，头痛和全身肌肉酸痛。全身中毒症状明显而呼吸道症状则相对较轻。实验室检查，白细胞减少，中性粒细胞下降。

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