胎盘滞留
胎盘剥离不全
阴道壁严重撕伤
凝血功能障碍
宫缩乏力
宫颈严重撕伤
子宫下段撕伤
第1题:
患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑()
第2题:
患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若追问病史,该患者系胎儿娩出后,胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液,并有大块血凝块,则考虑()
第3题:
胎盘早剥
产后出血
失血性休克
贫血
前置胎盘
羊水栓塞
子宫破裂
第4题:
胎盘滞留
胎盘剥离不全
阴道壁严重撕伤
凝血功能障碍
宫缩乏力
宫颈严重撕伤
子宫下段撕伤
第5题:
胎盘滞留
胎盘剥离不全
阴道壁严重撕伤
凝血功能障碍
宫颈严重撕伤
子宫下段撕伤
第6题:
胎盘早剥
产后出血
失血性休克
贫血
前置胎盘
羊水栓塞
子宫破裂
第7题:
患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出,此时检查胎盘见胎盘虽完整,但胎膜边缘有一较粗的血管断端,且此时子宫轮廓不清,此时应作何应急处理()
第8题:
患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑()
第9题:
予止血剂
予宫缩剂
予抗生素
立即清宫
再次检查软产道
按摩子宫
立即手术切除子宫
第10题:
胎盘滞留
胎盘剥离不全
阴道壁严重撕伤
凝血功能障碍
宫缩乏力
宫颈严重撕伤
子宫下段撕伤
第11题:
予止血药
予缩宫药
予抗生素
立即清宫
再次检查软产道
按摩子宫
立即手术切除子宫
第12题:
立即设法娩出胎盘
予止血药
建立静脉通道
检查软产道
输血、补液等抗休克治疗
监测生命体征
修补软产道
立即输注抗生素