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单选题男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为（）A 肾功能正常期B 肾功能不全代偿期C 肾功能不全氮质血症期D 肾衰竭期E 尿毒症晚期

题目
单选题
男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为（）
A

肾功能正常期

B

肾功能不全代偿期

C

肾功能不全氮质血症期

D

肾衰竭期

E

尿毒症晚期

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1.上例患者肾功能损害分期为 查看材料A.肾功能正常期B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全氮质血症期D.肾功能衰竭期E.尿毒症晚期

2.男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎B、原发性高血压病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是A、肾穿刺B、静脉肾盂造影C、肾脏CTD、肾脏MRIE、肾脏B超上例患者肾功能损害分期为A、肾功能正常期B、肾功能代偿期C、肾功能失代偿期D、肾功能衰竭期E、尿毒症期

3.男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎B、原发性高血压病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是A、肾穿刺B、静脉肾盂造影C、肾脏CTD、肾脏MRIE、肾脏B超上例患者肾功能损害分期为A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、肾功能不全氮质血症期D、肾衰竭期E、尿毒症晚期

4.患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是A、肾穿刺B、静脉肾盂造影C、肾脏CTD、肾脏MRIE、肾脏B超上例患者肾功能损害分期为A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、肾功能不全氮质血症期D、肾衰竭期E、尿毒症晚期

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  • 第1题：

    男，41岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐10天。BP160/110mmHg。血常规：Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2~3个/HP。Scr490μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎

    B、原发性高血压病

    C、慢性肾盂肾炎

    D、慢性肾小球肾炎

    E、肾病综合征

    此例患者肾功能损害分期为A、肾功能正常期

    B、肾功能不全代偿期

    C、肾功能不全氮质血症期

    D、肾衰竭期

    E、尿毒症晚期


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2?3/HP。血Cr485μmol/L。

    上例患者肾功能损害分期为

    A.肾功能正常期

    B.肾功能不全代偿期

    C.肾功不全氮质血症期

    D.肾衰竭期

    E.尿毒症期


    答案：D
    解析：
    (答案：D)该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近1周伴恶心、呕吐，查体有血压增髙，化验有中度贫血，蛋白（++)，不是大量蛋白尿，有顆粒管型，血肌酐升髙，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，一般肾脏应缩小，因为肾脏B超可确定肾脏大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检査是肾脏B超。该患者血肌酐为485μmol/L，肾功能损害分期为肾衰竭期（血肌酐为450?707μmol/L)，氮质血症期的血肌酐为＜450μmol/L，若＞707μmol/L则为尿毒症期。

  • 第3题：

    男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能正常期
    B-肾功能不全代偿期
    C.肾功能不全氮质血症期
    D.肾衰竭期
    E.尿毒症期


    答案：D
    解析：
    (D)该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近1周伴恶心、呕吐，査体有血压增高，化验有中度贫血，蛋白++，不是大量蛋白尿，有颗粒管型，血肌酐升高，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，肾应缩小，因为B超可确定肾大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是B超检查。该患者血肌酐为485μmol/L，肾功能损害分期为肾衰竭期（血肌酐为450~707μmol/L），氮质血症期的血肌酐为

  • 第4题：

    男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。

    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能衰竭期
    B.肾功能代偿期
    C.尿毒症期
    D.肾功能正常期
    E.肾功能失代偿期

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。 该患者肾功能损害分期为（）。

    • A、肾功能正常期
    • B、肾贮备能力下降期
    • C、氮质血症期
    • D、肾衰竭期
    • E、尿毒症期

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为（）

    • A、肾功能正常期
    • B、肾功能不全代偿期
    • C、肾功能不全氮质血症期
    • D、肾衰竭期
    • E、尿毒症晚期

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为（）.

    • A、肾功能正常期
    • B、肾功能代偿期
    • C、肾功能失代偿期
    • D、肾功能衰竭期
    • E、尿毒症期

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。 该患者肾功能损害分期为（）。
    A

    肾功能正常期

    B

    肾贮备能力下降期

    C

    氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165／110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol／L。该患者肾功能损害分期为（）
    A

    肾功能正常期

    B

    肾贮备能力下降期

    C

    氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/11ommHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol/L。该患者肾功能损害分期为（）。
    A

    肾功能正常期

    B

    肾贮备能力下降期

    C

    氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。上例患者肾功能损害分期为（）
    A

    肾功能正常期

    B

    肾功能不全代偿期

    C

    肾功能不全氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症晚期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。

    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能正常期
    B.肾功能不全代偿期
    C.肾功能不全氮质血症期
    D.肾衰竭期
    E.尿毒症晚期

    答案：D
    解析：

    1.慢性肾小球肾炎以中、青年为主，男性多见，起病缓慢、隐匿，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。结合题干，可选D。A选项无水肿、高血压及肾功能损害，不选。C选项的诊断必须影像学检查有局部粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，故不选。E选项的诊断标准中尿蛋白大于3.5g/L和血浆白蛋白低于30g/L为诊断所必需，故不选。故选D。
    2.肾脏B超可判断肾脏大小及实质厚度，如果肾脏缩小则可确定为慢性肾功能不全，如果肾脏增大，则支持急性肾功能不全，故本题答案为E。
    3.按肾功能损害的程度可分为：①肾贮备能力下降期：肾小球滤过率(GFR)下降至正常的50%～80%，血肌酐正常，患者无症状；②氮质血症期：GFR下降至正常的25%～50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但＜450μmol/L，通常无症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿；③肾衰竭期：GFR下降至正常的10%～25%，血肌酐显著升高(450～707μmol/L)，贫血较明显，夜尿增多及水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状；④尿毒症期：GFR下降至正常的10%以下，血肌酐>707μmol/L，肾衰竭的临床表现和血生化异常已十分显著。故选D。

  • 第13题：

    男,38岁，间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++),颗粒管型2-3个/HP。血Cr485μmol/L。
    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能正常期
    B.肾功能不全代偿期
    C.肾功能不全氮质血症期
    D.肾功能衰竭期
    E.尿毒症晚期


    答案：D
    解析：
    。知识点：慢性肾盂肾炎进入晚期可见高血压，贫血，氮质血症。B超检查可见肾影形态不规则，甚至缩小。血Cr133~177μmol/L肾功能代偿期。血Cr186~442μmol/L肾功能失代偿期。血Cr451-707μmol/L肾功能衰竭期，≥707为尿毒症期。

  • 第14题：

    患者，女性，38岁，反复间歇性水肿5年伴恶心、呕吐1周。血压155／110?mmHg.血常规Hb?80/L.尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP，血Cr?485μmol／L。
    [问题3][单选题]
    该患者肾功能损害的分期是

    A、肾功能正常期
    B、肾功能不全代偿期
    C、尿毒症晚期
    D、肾衰竭期
    E、肾功能不全氮质血症期

    答案：D
    解析：
    肾功能代偿期133--177μmol／L，失代偿期186—442μmol／L，衰竭期451—707μmol／L，尿毒症≥707μmol／L.

  • 第15题：

    患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165／110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol／L。该患者肾功能损害分期为（）

    • A、肾功能正常期
    • B、肾贮备能力下降期
    • C、氮质血症期
    • D、肾衰竭期
    • E、尿毒症期

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐半个月，血压160/100mmHg，血红蛋白75g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血CR490μmol/L。该患者肾功能处于（）

    • A、肾功能正常期
    • B、肾功能不全代偿期
    • C、肾功能不全氮质血症期
    • D、肾衰竭期
    • E、尿毒症期

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）

    • A、肾穿刺
    • B、静脉肾盂造影
    • C、肾脏CT
    • D、肾脏MRI
    • E、肾脏B超

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者女，38岁。间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐3周。血压155／110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3/HP。血Cr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为（）
    A

    肾功能不全代偿期

    B

    肾功能正常期

    C

    肾功能不全氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症晚期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为（）
    A

    肾功能正常期

    B

    肾功能代偿期

    C

    肾功能失代偿期

    D

    肾功能衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    此例患者肾功能损害分期为（　　）。
    A

    肾功能正常期

    B

    肾功能不全代偿期

    C

    肾功能不全氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症晚期


    正确答案： E
    解析：
    该患者Scr 490μmol/L，伴贫血和消化道症状，为肾功能衰竭期，此期血肌酐为442～707μmol/L。

  • 第21题：

    单选题
    男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为（）
    A

    肾功能正常期

    B

    肾功能不全代偿期

    C

    肾功能不全氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症晚期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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