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单选题男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散布哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()A 慢性单纯型支气管炎B 慢性喘息型支气管炎C 支气管哮喘D 慢性支气管炎合并肺气肿E 支气管哮喘合并肺气肿

题目
单选题
男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散布哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()
A

慢性单纯型支气管炎

B

慢性喘息型支气管炎

C

支气管哮喘

D

慢性支气管炎合并肺气肿

E

支气管哮喘合并肺气肿


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  • 第1题:

    男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为

    A.慢性单纯型支气管炎
    B.慢性喘息型支气管炎
    C.支气管哮喘
    D.慢性支气管炎合并肺气肿
    E.支气管哮喘合并肺气肿

    答案:B
    解析:
    该中年男性患者有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困难,体检和肺功能检查均说明有气道痉挛,因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎。

  • 第2题:

    单选题
    男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散布哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()。
    A

    慢性单纯型支气管炎

    B

    慢性喘息型支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    慢性支气管炎合并肺气肿

    E

    支气管哮喘合并肺气肿


    正确答案: E
    解析: 先有慢性支气管炎;后有气道痉挛,故选B。

  • 第3题:

    单选题
    男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()。
    A

    慢性单纯型支气管炎

    B

    慢性喘息型支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    慢性支气管炎合并肺气肿

    E

    支气管哮喘合并肺气肿


    正确答案: D
    解析: 【考点】慢性支气管炎的诊断。该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困难,体检和肺功能检查均说明有气道痉挛,因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎,其余均不支持。

  • 第4题:

    单选题
    男,55岁。反复咳嗽、咳痰5年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断为(  )。
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性支气管炎合并肺气肿

    C

    慢性喘息型支气管炎

    D

    慢性单纯型支气管炎

    E

    气胸


    正确答案: C
    解析:
    慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型:单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。结合患者残气容积/肺总量为35%,小于40%,故排除肺气肿。

  • 第5题:

    男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散布哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()

    • A、慢性单纯型支气管炎
    • B、慢性喘息型支气管炎
    • C、支气管哮喘
    • D、慢性支气管炎合并肺气肿
    • E、支气管哮喘合并肺气肿

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检双肺散在哮鸣音,肺底部有湿哕音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()
    A

    慢性单纯型支气管炎

    B

    慢性喘息性支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    慢性支气管炎合并肺气肿

    E

    支气管哮喘合并肺气肿


    正确答案: D
    解析: 患者为中老年男性,有慢性咳嗽、咳痰病史,呼吸困难逐渐加重,查体可闻双肺散在哮鸣音及肺底部湿啰音,起病缓慢,病程长,主要症状为咳嗽咳痰,伴有喘息呼吸困难等,可判断为慢性支气管炎,双肺散在哮鸣音,为喘息性支气管炎。肺功能测定一秒用力呼气容积/用力肺活量(即FEV1/FVC)减小,说明有已经发展为慢性阻塞性肺疾病。残气容积/肺总量增大(注:临床上该数值大于40%才可诊断为肺气肿)。支气管哮喘多在儿童或青少年期起病,以发作性喘息为特征,发作时两肺布满哮鸣音,常有家庭或个人过敏史,症状经治疗后可缓解或自行缓解,支气管哮喘的气流受限多为可逆性,其支气管舒张试验阳性。

  • 第7题:

    单选题
    男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()
    A

    慢性单纯型支气管炎

    B

    慢性喘息型支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    慢性支气管炎合并肺气肿

    E

    支气管哮喘合并肺气肿


    正确答案: E
    解析: 先有慢性支气管炎;后有气道痉挛,故选B。