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单选题患者男，25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）A 血白细胞总数和分类检查B 颅脑CT扫描C 反复测量体温D 抽血作细菌培养E 腰椎穿刺查脑脊液

题目
单选题
患者男，25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）
A

血白细胞总数和分类检查

B

颅脑CT扫描

C

反复测量体温

D

抽血作细菌培养

E

腰椎穿刺查脑脊液

相似考题

1.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是A、血白细胞总数和分类检查B、数字减影脑血管造影（DSA）C、反复测量体温D、抽血做细菌培养E、腰椎穿刺查脑脊液

2.男性，23岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是A、血白细胞总数和分类检查B、颅脑CT扫描C、反复测量体温D、抽血作细菌培养E、腰椎穿刺查脑脊液

3.一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是A、血白细胞总数和分类检查B、数字减影脑血管造影(DSA)C、反复测量体温D、抽血作细菌培养E、腰椎穿刺查脑脊液

4.男性，40岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是( )A.脑CT检查B.抽血培养细菌C.每天测6次体温D.腰椎穿刺做脑脊液检查E.做血常规检查

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 急性起病、高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征，脑脊液以中性粒细胞增多为主的炎性变化，即可考虑化脓性脑膜炎，特别是脑脊液检查还有助于确定致病菌种并针对性选择抗生素。而诊断蛛网膜下腔出血，CT是首选，但在出血量少或距起病时间较长时，则无阳性发现，而脑脊液呈均匀一致的血性。故选E。
更多“单选题患者男，25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）A 血白细胞总数和分类检查B 颅脑CT扫描C 反复测量体温D 抽血作细菌培养E 腰椎穿刺查脑脊液”相关问题

  • 第1题：

    女,30岁,突然剧烈头痛、呕吐。检查:神志清楚,颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是

    A、量体温有无发烧

    B、查眼底有无视乳头水肿

    C、脑血管造影有无动脉瘤

    D、腰椎穿刺查脑脊液

    E、查血常规有无白细胞增高


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性，71岁，突然头痛剧烈，频繁呕吐，意识障碍，为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血，最有参考价值的是

    A、体温

    B、有否颈项强直

    C、血常规

    D、脑脊液是否血性

    E、肢体瘫痪情况


    参考答案：B

  • 第3题：

    青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

    A.血白细胞总数和分类检查

    B.颅脑CT扫描

    C.反复测量体温

    D.抽血做细菌培养

    E.腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案：E
    略

  • 第4题：

    —青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方
    法是
    A.血白细胞总数和分类检查
    B.颅脑CT扫描
    C.反复测量体温
    D.抽血作细菌培养
    E.腰椎穿刺查脑脊液


    答案：E
    解析：
    为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是腰椎穿刺查脑脊液。

  • 第5题：

    男性，40岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是（）

    • A、脑CT检查
    • B、抽血培养细菌
    • C、每天测6次体温
    • D、腰椎穿刺做脑脊液检查
    • E、做血常规检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）

    • A、血白细胞总数和分类检查
    • B、颅脑CT扫描
    • C、反复测量体温
    • D、抽血作细菌培养
    • E、腰椎穿刺查脑脊液

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，30岁，突然剧烈头痛，呕吐。检查：意识清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎，还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是：（）

    • A、量体温有无发烧
    • B、查眼底有无视乳头水肿
    • C、脑血管造影有无动脉瘤
    • D、腰穿刺查脑脊液
    • E、查血常规有无白细胞升高

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，23岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是（）
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    颅脑CT扫描

    C

    反复测量体温

    D

    抽血作细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（　　）。
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    数字减影脑血管造影（DSA）

    C

    反复测量体温

    D

    抽血做细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： C
    解析：
    该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高。

  • 第10题：

    单选题
    女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是（）
    A

    量体温有无发烧

    B

    查眼底有无视乳头水肿

    C

    脑血管造影有无动脉瘤

    D

    腰椎穿刺查脑脊液

    E

    查血常规有无白细胞增高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    B.数字减影脑血管造影（DS

    C

    反复测量体温

    D

    抽血做细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： E
    解析： 该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高。

  • 第12题：

    单选题
    一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    B.数字减影脑血管造影（DS

    C

    反复测量体温

    D

    抽血作细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： C
    解析： 该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高，因此该题选E。

  • 第13题：

    女，29岁，突然剧烈头痛、呕吐。查体神志清楚，颈部有抵抗感，为鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血最主要的措施是( )

    A、查眼底有无视盘水肿

    B、测体温有无发热

    C、脑血管造影有无动脉瘤

    D、腰椎穿刺查脑脊液

    E、查血常规有无白细胞增高


    参考答案：D

  • 第14题：

    一名青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清醒、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的检查方法是

    A．血白细胞总数和分类检查

    B．颅脑CT扫描

    C．反复测量体温

    D．抽血做细菌培养

    E．腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案：E

  • 第15题：

    男性，23岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是

    A.血白细胞总数和分类检查
    B.颅脑CT扫描
    C.反复测量体温
    D.抽血作细菌培养
    E.腰椎穿刺查脑脊液

    答案：E
    解析：
    蛛网膜下腔出血首先检查脑脊液。

  • 第16题：

    一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

    A.血白细胞总数和分类检查
    B.数字减影脑血管造影（DSA）
    C.反复测量体温
    D.抽血做细菌培养
    E.腰椎穿刺查脑脊液

    答案：E
    解析：
    该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高。

  • 第17题：

    一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。

    • A、血白细胞总数和分类检查
    • B、B.数字减影脑血管造影（DS
    • C、反复测量体温
    • D、抽血做细菌培养
    • E、腰椎穿刺查脑脊液

    正确答案:E

  • 第18题：

    青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）

    • A、血白细胞总数和分类检查
    • B、B.数字减影脑血管造影（DS
    • C、反复测量体温
    • D、抽血作细菌培养
    • E、腰椎穿刺查脑脊液

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    B.数字减影脑血管造影（DS

    C

    反复测量体温

    D

    抽血作细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： E
    解析： 该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高，因此该题选E。

  • 第20题：

    单选题
    一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（　　）。
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    颅脑CT扫描

    C

    反复测量体温

    D

    抽血做细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： C
    解析：
    化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片，细菌培养，对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下腔出血（SAH）的诊断要点为突然剧烈头痛，恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做脑CT进一步明确诊断。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，28岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用下列哪种方法？（　　）
    A

    抽血作细菌培养

    B

    颅脑CT扫描

    C

    反复测量体温

    D

    血白细胞总数和分类检查

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： B
    解析：
    蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性，数小时以后黄变；化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，脑脊液涂片及进行病原菌培养可确诊。

  • 第22题：

    单选题
    一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    颅脑CT扫描

    C

    反复测量体温

    D

    抽血作细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： A
    解析： 鉴别蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎可用腰椎穿刺查脑脊液是否有血性脑脊液。

  • 第23题：

    单选题
    女性，30岁，突然剧烈头痛，呕吐。检查：意识清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎，还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是：（）
    A

    量体温有无发烧

    B

    查眼底有无视乳头水肿

    C

    脑血管造影有无动脉瘤

    D

    腰穿刺查脑脊液

    E

    查血常规有无白细胞升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    颅脑CT扫描

    C

    反复测量体温

    D

    抽血作细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： A
    解析： 急性起病、高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征，脑脊液以中性粒细胞增多为主的炎性变化，即可考虑化脓性脑膜炎，特别是脑脊液检查还有助于确定致病菌种并针对性选择抗生素。而诊断蛛网膜下腔出血，CT是首选，但在出血量少或距起病时间较长时，则无阳性发现，而脑脊液呈均匀一致的血性。故选E。

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