itgle.com

单选题患儿，男，11岁。癫痫病史2年，近1年眼前常有闪光感，视物变小，VEEG监测闪光刺激诱发试验中，当11Hz、13Hz频率刺激时，各导可见多量连发棘慢、多棘慢综合波发放，即停止刺激，未引发临床发作。此现象是（　　）。A 光敏反应B 光惊厥反应C 光肌源反应D 光驱动反应E 合眼敏感

题目
单选题
患儿，男，11岁。癫痫病史2年，近1年眼前常有闪光感，视物变小，VEEG监测闪光刺激诱发试验中，当11Hz、13Hz频率刺激时，各导可见多量连发棘慢、多棘慢综合波发放，即停止刺激，未引发临床发作。此现象是（　　）。
A

光敏反应

B

光惊厥反应

C

光肌源反应

D

光驱动反应

E

合眼敏感

相似考题

1.()对于癫痫失神发作是最为有效的诱发试验,可诱发出典型的3Hz棘慢波。A、睁闭眼试验B、过度换气诱发试验C、闪光刺激诱发试验D、睡眠诱发试验E、减停抗癫痫药物诱发试验

2.产生闪光融合的原因包括()。A.视网膜在光刺激时需要一定的时间把光能转换为神经反应，在光消失时又需时间停止反应B.在闪光频率超过感受器启动和停止兴奋速度时，神经反应就会相互重合、叠加在一起C.断续的闪光由于频率的增加，人们会产生融合连续的感觉D.断续的闪光由于频率的减少，人们会产生融合连续的感觉E.光刺激太强了

3.产生闪光融合的原因是（　　） A.视网膜在光刺激时需要一定的时间把光能转换为神经反应，在光消失时又需时间停止反应 B.在闪烁频率超过感受器启动和停止兴奋速度时，神经反应就会相互重合、叠加在一起 C.断续的闪光由于频率的增加，人们会产生融合连续的感觉 D.断续的闪光由于频率的减少，人们会产生融合连续的感觉

4.闪光刺激所致的正常反应不包括( )。A、α节律阻滞B、基本节律同化C、光肌源性反应D、谐波节律同化E、光敏性反应

更多“单选题患儿，男，11岁。癫痫病史2年，近1年眼前常有闪光感，视物变小，VEEG监测闪光刺激诱发试验中，当11Hz、13Hz频率刺激时，各导可见多量连发棘慢、多棘慢综合波发放，即停止刺激，未引发临床发作。此现象是（　　）。A 光敏反应B 光惊厥反应C 光肌源反应D 光驱动反应E 合眼敏感”相关问题

  • 第1题：

    产生闪光融合的原因是（）

    A视网膜在光刺激时需要一定的时间把光能转换为神经反应，在光消失时又需时间停止反应

    B在闪光频率超过感受器启动和停止兴奋速度时，神经反应就会相互重合、叠加在一起

    C断续的闪光由于频率的增加，人们会产生融合连续的感觉

    D断续的闪光由于频率的减少，人们会产生融合连续的感觉


    A,B,C
    略

  • 第2题：

    单选题
    闪光刺激所致的正常反应不包括（）。
    A

    α节律阻滞

    B

    基本节律同化

    C

    光肌源性反应

    D

    谐波节律同化

    E

    光敏性反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患儿，女，5岁。录像脑电图监测结果为：背景活动正常；过度换气未见明显慢波增多；闪光刺激睁眼8～20Hz见枕区节律同化；发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发；监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常（家长证实这些症状为就诊原因），同期EEG为运动伪差，未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是（　　）。
    A

    异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，考虑癫痫

    B

    异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，监测到症状不伴异常放电

    C

    异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到症状不伴异常放电

    D

    异常儿童脑电图，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到癫痫病发作

    E

    异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放


    正确答案： C
    解析：
    完整正确的脑电图结论应包括三个要素：分级＋具体的脑电异常＋发作性事件同步脑电表现。

  • 第4题：

    单选题
    患儿，男，3岁。癫痫，长程VEEG监测，在睡眠期全导可见多量单、连发尖、棘慢综合波发放，前头部波幅最高。如下图所示，请判断异常波分布的形式为（　　）。
    A

    多灶性

    B

    对称性

    C

    弥漫性

    D

    广泛性

    E

    局灶性


    正确答案： C
    解析：
    脑电活动出现在双侧各个区域，左右半球相应区域频率及波幅基本对称，为广泛性。图所示为广泛性多棘慢波暴发，左右基本对称。

  • 第5题：

    单选题
    患儿，男，14岁。合眼诱发广泛性3～4Hz棘慢波、多棘慢波暴发，如图所示，此种现象最不常见于（　　）。
    A

    青少年肌阵挛癫痫

    B

    癫痫伴觉醒期全面强直-阵挛发作

    C

    眼睑肌阵挛发作

    D

    特发性光敏性枕叶癫痫

    E

    伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    关于Dravet综合征的脑电图特征的描述，错误的是（　　）。
    A

    随着病程进展，脑电图从正常逐步发展到严重异常

    B

    缺乏光阵发性反应

    C

    可以观察到多灶性癫痫样放电

    D

    背景活动逐渐减慢，可有阵发性θ节律

    E

    1岁以后出现全导棘慢复合波、多棘慢复合波、单发或阵发性出现


    正确答案： B
    解析：
    Dravet综合征脑电图特征：①热性惊厥期脑电图多正常，随病情进展，背景活动逐渐恶化，慢波活动增多，额、中央、顶区可有4～5Hz阵发性θ节律。②一侧性发作后显示背景活动不对称，20%有光敏性反应。③1岁以后出现全导棘慢复合波、多棘慢复合波、单发或阵发性出现，常在一侧半球更突出，也有限局性棘波、棘慢复合波，常多灶性发作。④闪光刺激和思睡时特别容易诱发阵发性放电。

  • 第7题：

    单选题
    7岁患儿的一份脑电图检查显示全头部节律性3Hz棘-慢复合波，在复查脑电图时，需要注意的诱发试验是（　　）。
    A

    闪光刺激

    B

    睁闭眼

    C

    睡眠诱发

    D

    过度换气

    E

    药物诱发


    正确答案： D
    解析：
    根据题意，该患儿可能诊断为典型失神发作。D项，过度换气对诱发失神发作非常敏感有效。

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，3岁。脑性瘫痪，无癫痫发作，未服用特殊药物。VEEG监视睡眠期如图所示大量10～11Hz，80～250μV波，此脑电现象最可能是（　　）。
    A

    小棘、尖波

    B

    极度纺锤

    C

    6Hz良性棘慢复合波

    D

    发育不成熟的棘慢复合波

    E

    中线θ节律


    正确答案： D
    解析：
    纺锤波波幅大于200μV，一串纺锤长度超过5～10秒被称之为极度纺锤。极度纺锤见于1～12岁小儿，出现的高峰年龄是3岁。极度纺锤的空间分布范围广泛，常从额、中央区波及枕、颞等较大的范围。极度纺锤多见于智力落后的儿童。

  • 第9题：

    单选题
    不属于闪光刺激正常反应的是（　　）。
    A

    α节律阻滞

    B

    节律同化

    C

    光驱动反应

    D

    光敏性反应

    E

    光肌源性反应


    正确答案： B
    解析：
    闪光刺激所致的正常反应包括：α节律阻滞、节律同化（又称光驱动反应，分为基本节律同化、谐波节律同化、谐波下节律同化）、光肌源性反应。

  • 第10题：

    单选题
    如下图所示，闪光刺激15Hz时，Fp1导此时脑电现象最可能是（　　）。
    A

    左侧前额导阵发性棘波节律

    B

    心电干扰

    C

    Fp1导电极线折断

    D

    15Hz闪光刺激时Fp1导引起15Hz的光电效应伪差

    E

    15Hz闪光刺激时Fp1导引起15Hz的光驱动反应


    正确答案： D
    解析：
    当IPS照射到头皮金属电极的表面时，也可能使电极产生光电流，从而在局部记录到与闪光频率相同的节律性电活动，并随着刺激的停止而消失。其本质上是一种伪差，因为最容易受到闪光刺激照射的部位是前头部的电极，因此这种光电效应伪差常出现在额区（Fp1、Fp2、Fz等）。通过屏蔽这些电极不受到闪光刺激的直接照射即可消失这种伪差。

  • 第11题：

    单选题
    关于儿童失神癫痫的脑电图表现，错误的是（　　）。
    A

    背景活动多数正常

    B

    部分患者枕部可有节律性δ活动

    C

    典型痫样放电为3Hz棘慢复合波

    D

    3Hz棘慢复合波既可以是发作间期也可以是发作期的脑电图表现

    E

    闪光刺激很容易诱发出痫样放电及临床发作


    正确答案： C
    解析：
    儿童失神癫痫（CAE）主要表现为典型失神发作，脑电图表现为：①发作期为双侧对称的3Hz棘慢复合波节律暴发。②发作间期背景活动正常，半数以上患儿可见少量散发的限局性棘慢复合波。13%～20%可有间断一侧或双侧节律性后头部高波幅3Hzδ活动（OIRDA）。睡眠期较多2.5～4Hz不规则散发或阵发棘慢复合波。E项，ILAE目前已经接受了儿童失神癫痫的光敏性，但并不是很容易诱发。

  • 第12题：

    单选题
    关于青少年肌阵挛癫痫的脑电图描述，不正确的是（　　）。
    A

    脑电图记录时应反复进行睁-闭眼测试，容易诱发明显的棘慢复合波或多棘慢复合波

    B

    未经治疗的患者，如记录时间长度足够，100%有癫痫样放电

    C

    典型发作期脑电图为广泛性3.5～5Hz多棘慢复合波

    D

    入睡后棘慢复合波明显增多，尤其以NREMⅡ期为主

    E

    容易出现光敏性反应


    正确答案： B
    解析：
    青少年肌阵挛性癫痫（JME）睡眠期痫样放电通常较清醒期减少。

  • 第13题：

    棘慢复合波节律可见于（）。

    • A、过度换气反应
    • B、心因性发作
    • C、强直发作
    • D、唤醒反应
    • E、局灶性癫痫发作

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    棘慢复合波节律可见于（）。
    A

    过度换气反应

    B

    心因性发作

    C

    强直发作

    D

    唤醒反应

    E

    局灶性癫痫发作


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患儿，女，10岁。病毒性脑炎合并癫痫发作。在长程VEEG监测中，右侧顶、枕、后颞导可见多量单、连发中-高幅尖棘波发放。如图所示，请判断异常波分布的形式为（　　）。
    A

    多灶性

    B

    局灶性

    C

    弥漫性

    D

    广泛性

    E

    一侧性


    正确答案： B
    解析：
    局限在某一局部的特殊脑电活动，可仅涉及一个电极记录部位，也可累及相邻电极记录部位，为局灶性。

  • 第16题：

    单选题
    患儿，男，9岁。癫痫病史3年，自行停用抗癫痫药物后，再次发作而来复查。VEEG监测闪光刺激诱发试验中，当10～20Hz频率刺激时，各导可见多量广泛性不规则棘波、棘慢、多棘慢综合波发放，视频可见患者身体、肩部及肢体频繁抖动，呈肌阵挛样发作。此现象是（　　）。
    A

    光敏反应

    B

    光惊厥反应

    C

    光肌源反应

    D

    光驱动反应

    E

    合眼敏感


    正确答案： B
    解析：
    光惊厥反应又称光搐搦反应，为节律性闪光刺激诱发出广泛性不规则棘波、棘慢复合波或多棘慢复合波，并伴有临床癫痫发作，多见于光敏性癫痫或儿童及青少年特发性全身性癫痫。

  • 第17题：

    单选题
    患儿，男，11岁。癫痫病史2年，近1年眼前常有闪光感，视物变小，VEEG监测闪光刺激诱发试验中，当11Hz、13Hz频率刺激时，各导可见多量连发棘慢、多棘慢综合波发放，即停止刺激，未引发临床发作。此现象是（　　）。
    A

    光敏反应

    B

    光惊厥反应

    C

    光肌源反应

    D

    光驱动反应

    E

    合眼敏感


    正确答案： E
    解析：
    闪光刺激诱发试验中，间断刺激诱发出各导可见棘慢、多棘慢综合波等癫痫样放电。但未引发临床发作，为光敏反应。

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，37岁。焦虑状态，头痛伴发作性双手震颤。脑电图检查可见由闪光刺激引起头面部出现与刺激有锁时关系的抽动，不伴意识障碍，脑电图表现为类棘波样电活动，以前头部导明显，如图，此反应称为（　　）。
    A

    光肌源性反应

    B

    光惊厥反应

    C

    光驱动反应

    D

    光敏性反应

    E

    光抽搐反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    脑电图的诱发试验，关于间断闪光刺激，下列描述不正确的是（　　）。
    A

    可使α节律阻滞

    B

    当刺激频率接近枕区节律时，导致节律同化现象

    C

    闪光刺激器与患者鼻根的距离为50～60cm可调

    D

    直接兴奋枕叶初级视觉皮质

    E

    光肌源性反应为非病理性的


    正确答案： E
    解析：
    脑电图的诱发试验时，闪光刺激器与患者鼻根的距离为30cm。

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，7岁。总在玩电子游戏时出现眼前闪光等视幻觉症状。脑电图检查提示背景活动正常，闪光刺激时诱发出枕区棘波活动。患儿的诊断最可能是（　　）。
    A

    儿童肌阵挛癫痫

    B

    光敏感性枕叶癫痫

    C

    早发性良性枕叶癫痫

    D

    Jeavons综合征

    E

    光驱动反应


    正确答案： A
    解析：
    光敏性反应分为4类：广泛性棘慢复合波、双侧性放电、局限在双侧枕区的放电、局限在一侧枕区的放电。其中局限在双侧枕区的放电较少见，和光敏性枕叶癫痫有关。

  • 第21题：

    单选题
    痫样放电提示有临床癫痫发作的可能性最大的是（　　）。
    A

    广泛性3Hz棘慢复合波节律

    B

    前颞叶棘波

    C

    光（敏感）发作性反应

    D

    儿童的枕部（双相）尖波

    E

    儿童的中央-颞区高波幅（双相）尖波


    正确答案： C
    解析：
    清醒期双侧广泛而同步的3Hz棘慢复合波节律暴发一般提示为典型失神发作。

  • 第22题：

    单选题
    关于Dravet综合征的脑电图特征描述，错误的是（　　）。
    A

    随着病程进展，脑电图从正常逐步发展到严重异常

    B

    部分脑电呈现光阵发性反应

    C

    背景活动逐渐增强，以α和δ活动为主

    D

    可有多灶性限局性棘波、棘慢复合波发放

    E

    偏侧半球癫痫放电


    正确答案： A
    解析：
    Dravet综合征的脑电图特征：①热性惊厥期脑电图多正常，随病情进展，背景活动逐渐恶化，慢波活动增多，额、中央、顶区可有4～5Hz阵发性θ节律。②一侧性发作后显示背景活动不对称，20%有光敏性反应。③1岁以后出现全导棘慢复合波、多棘慢复合波、单发或阵发性出现，常在一侧半球更突出，也有限局性棘波、棘慢复合波，常多灶性发作。④闪光刺激和思睡时特别容易诱发阵发性放电。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，25岁，癫痫病史。VEEG监测时，嘱患者在清醒闭眼放松状态下，睁眼3～5秒后闭目，间隔10秒后嘱患者闭目，再次睁眼3～5秒，EEG各导在闭目2秒内出现单、连发高幅尖、棘慢综合波发放。这一现象是（　　）。
    A

    抑制不全

    B

    失对焦敏感

    C

    光惊厥反应

    D

    光敏性反应

    E

    光驱动反应


    正确答案： D
    解析：
    在清醒放松状态下，睁眼后，刚闭目3秒内出现棘波、棘慢综合波发放，提示有失对焦敏感。

  • 第24题：

    单选题
    一份脑电报告对闪光刺激的描述为“闪光刺激过程中见多次广泛性1.5～2.5Hz棘慢波节律性阵发4～5秒，同期患儿反应减低、动作减少”。此时如要判断是否为光惊厥反应，需要明确的是（　　）。
    A

    是否在某一频段闪光刺激结束后仍有短暂的自知力

    B

    是否在整个闪光刺激结束后有自知力

    C

    闪光刺激间期放电情况如何，闪光刺激与放电之间的时间对应关系是否密切

    D

    是否临床有抽搐表现

    E

    是否所有闪光频段均伴放电


    正确答案： D
    解析：
    光惊厥反应又称光搐搦反应，为节律性闪光刺激诱发出广泛性不规则棘波、棘慢复合波或多棘慢复合波，并伴有临床癫痫发作，多见于光敏性癫痫或儿童及青少年特发性全身性癫痫。判断该反应有两个要点：①要由闪光刺激所诱发的，有因果关联的异常放电，多为广泛性不规则棘波、棘慢复合波或多棘慢复合波；②要有癫痫发作，可表现为全身强直阵挛发作、肌阵挛发作或失神发作等。所以对于刺激期所出现的临床发作，既要区别闪光刺激间期的异常放电模式有何异同，也要分析刺激与放电之间的对应关系是否密切，判断因果关系，得出正确结论。

相关内容