第9题:
问答题
试述现阶段我国贫困医疗救助的发展特点。[2011年真题]
正确答案:
目前,在中国仅上海和广东两地制定了贫困医疗救助政策,为保障城镇特困人口的基本医疗提供医疗救助金。
贫困医疗救助发展的特点有:
(1)医疗救助覆盖率低
①由于在医疗救助过程中,采取了只操作、不宣传方式,贫困医疗救助实际实施程度很低。首先,宣传不到位导致救助不规范,救助是否及时、合理,主要依赖街道对社区贫困家庭情况的熟悉程度。根据这种工作机制,很难保证救助是提供给了最困难的家庭;②由于宣传不到位,社区无从提供必要的监督,从而无法衡量救助的公平性;③由于目前居民知道贫困医疗救助政策的人不多,患病的贫困家庭对医疗救助程序知晓程度很低,大多数贫困家庭根本不知道这项救助政策,从而大大限制了贫困救助政策的效用发挥。
(2)救助保障不充分,不足以帮助贫困人口解决就医问题
①目前贫困医疗救助,采用的是“先支付,后报销”的形式,即贫困人口在就医时先自己支付医疗费用,然后到政府有关部门申请“报销”。但事实上,许多贫困家庭根本无经济能力先期支付医疗费用,这就形成了十分明显的政策实施障碍。许多贫困人口由此丧失了获得贫困医疗救助的机会和权利。②目前救助政策规定,贫困人口的医疗费用分担是,个人承担75%,政府承担25%,贫困人口负担重。
(3)救助的外部环境和相关政策不配套
①社会医疗保险制度和医疗服务供给等方面的配套和协同存在一定问题。由于社会保障制度的不完善,过分的救助压力,自然会引起社会救助的构架与作用的扭曲与变形,从而影响到社会救助的效能发挥。②贫困家庭就医最为现实的出路便是谋求廉价的医疗服务。但在市场化的进程中,这一类的低价格医疗服务已几乎消失殆尽。在市场经济的大背景下,医院的市场经营行为十分明显。缺乏向贫困人口提供低价格医疗服务。这在客观上极大地制约了有限的贫困医疗救助资金的效用发挥。
解析:
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