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单选题女性患者，35岁。左下颌智齿反复肿痛伴开口受限2月。抗炎治疗有效，但不能根治。检查见左咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）A 翼下颌间隙感染B 颞下间隙感染C 下颌支边缘性骨髓炎D 下颌骨硬化性骨髓炎E 下颌骨中央性颌骨骨髓炎

题目
单选题
女性患者，35岁。左下颌智齿反复肿痛伴开口受限2月。抗炎治疗有效，但不能根治。检查见左咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）
A

翼下颌间隙感染

B

颞下间隙感染

C

下颌支边缘性骨髓炎

D

下颌骨硬化性骨髓炎

E

下颌骨中央性颌骨骨髓炎

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1.某患者，男，35岁。一个月前左下后牙下颌智牙冠周炎，张口受限，未做治疗。现检查见左下第三磨牙近中阻生，龈瓣红肿，叩诊（+）。左侧下颌支及腮腺咬肌区呈弥漫性肿胀，局部组织坚硬，轻微压痛，无波动感。皮肤无红、热表现，无明显的全身症状。为明确诊断最需做的检查是A、血常规B、下颌骨X线后前位片检查C、CT检查D、MRI检查E、B超检查如X线片检查见有明显的骨密质增生，呈致密影像。该患者最可能的诊断是A、中央性颌骨骨髓炎急性期B、边缘性颌骨骨髓炎急性期C、边缘性颌骨骨髓炎增生型D、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E、中央性颌骨骨髓炎慢性期该病变最常见的感染来源是A、下颌牙龋病发展B、下颌牙牙周膜炎C、下颌牙根尖周炎D、下颌智齿冠周炎E、血源性感染此病常好发的部位是A、下颌升支及下颌角B、下颌骨体C、上颌骨D、髁突E、喙突如X线片检查见病变区骨密质破坏，骨质稀疏脱钙，形成不均匀的骨粗糙面。肉眼观很像蜡样骨质，该患者最可能的诊断是A、中央性颌骨骨髓炎急性期B、边缘性颌骨骨髓炎急性期C、边缘性颌骨骨髓炎增生型D、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E、中央性颌骨骨髓炎慢性期

2.此患者最可能的诊断为A．急性智齿冠周炎B．左咬肌间隙脓肿C．左下颌骨骨结核D．左咬肌区放线菌病E．左下颌骨边缘性骨髓炎

3.最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是A、眶下间隙感染B、咬肌间隙感染C、翼下颌间隙感染D、颊间隙感染E、颌下间隙感染

4.患者，女。35岁，右下颌智齿反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效。但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌骨硬化性骨髓炎D、下颌支边缘性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

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  • 第1题：

    女性患者，35岁。左下颌智齿反复肿痛伴开口受限2月。抗炎治疗有效，但不能根治。检查见左咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为

    A.翼下颌间隙感染
    B.颞下间隙感染
    C.下颌支边缘性骨髓炎
    D.下颌骨硬化性骨髓炎
    E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎

    答案：C
    解析：
    边缘性骨髓炎多见于青年人，好发于下颌骨，多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发，急性期不易发现，常被颌周间隙感染症状所掩盖，因此常见为慢性期。临床可在下颌角区域和腮腺咬肌区出现炎性侵润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。本题中根据患者为青年，结合病史，故选C。【考点提示】化脓性颌骨边缘性骨髓炎的临床特点

  • 第2题：


    患者，女性，29岁，左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查：体温38.4℃，开口度一指半，左下垂直低位阻生，牙龈充血，挤压有少量脓液溢出，以左下颌角为中心肿胀，充血、压痛明显。

    此患者最可能的诊断为
    A.急性智齿冠周炎
    B.左咬肌间隙感染
    C.左下颌下间隙感染
    D.左下颌骨边缘性骨髓炎
    E.左咬肌区放线菌病

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    引起下颌骨边缘性骨髓炎间隙感染多为

    A.颞下间隙感染
    B.咬肌间隙感染
    C.翼下颌间隙感染
    D.舌下间隙感染
    E.颏下间隙感染

    答案：B
    解析：
    边缘性下颌骨骨髓炎是继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的骨密质外板的炎性病变,常在间隙感染基础上发生,多为咬肌间隙感染

  • 第4题：

    下颌智齿冠周炎循下颌支外侧向后扩散可致（）

    • A、眶下间隙感染
    • B、面颊瘘
    • C、翼下颌间隙感染
    • D、下颌骨边缘性骨髓炎
    • E、下颌下间隙感染

    正确答案:D

  • 第5题：

    下颌智齿冠周炎可引起（）

    • A、眶下间隙感染
    • B、面颊瘘
    • C、翼下颌间隙感染
    • D、下颌骨边缘性骨髓炎
    • E、下颌下间隙感染

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题：

    女性患者，35岁。左下颌智齿反复肿痛伴开口受限2月。抗炎治疗有效，但不能根治。检查见左咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）

    • A、翼下颌间隙感染
    • B、颞下间隙感染
    • C、下颌支边缘性骨髓炎
    • D、下颌骨硬化性骨髓炎
    • E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    除诊断冠周炎外，还应考虑有无（　　）。
    A

    边缘性颌骨骨髓炎

    B

    咬肌间隙感染

    C

    翼下颌间隙感染

    D

    咽旁间隙感染

    E

    颞下间隙感染


    正确答案： D
    解析：
    咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出，肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓，悬雍垂被推向健侧。

  • 第8题：

    单选题
    男，20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。除诊断冠周炎外，还应考虑有无（）。
    A

    边缘性颌骨骨髓炎

    B

    咬肌间隙感染

    C

    翼下颌间隙感染

    D

    咽旁间隙感染

    E

    颞下间隙感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为

    A.翼下颌间隙感染
    B.颞下间隙感染
    C.下颌支边缘性骨髓炎
    D.下颌骨硬化性骨髓炎
    E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎

    答案：C
    解析：
    边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。

  • 第10题：

    女，35岁，右下颌智齿反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感，应诊断为

    A.翼下颌间隙感染
    B.颞下颌间隙感染
    C.下颌支边缘性骨髓炎
    D.下颌骨硬化性骨髓炎
    E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎

    答案：C
    解析：
    边缘性颌骨骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。颞下间隙感染常由上颌磨牙根周感染引起，翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，下颌中央性颌骨骨髓炎可出现下唇麻木症状。

  • 第11题：

    男，20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。除诊断冠周炎外，还应考虑有无（）。

    • A、边缘性颌骨骨髓炎
    • B、咬肌间隙感染
    • C、翼下颌间隙感染
    • D、咽旁间隙感染
    • E、颞下间隙感染

    正确答案:D

  • 第12题：

    下颌智齿冠周炎沿下颌支内侧往后下可致（）

    • A、眶下间隙感染
    • B、面颊瘘
    • C、翼下颌间隙感染
    • D、下颌骨边缘性骨髓炎
    • E、下颌下间隙感染

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）

    • A、翼下颌间隙感染
    • B、颞下间隙感染
    • C、下颌支边缘性骨髓炎
    • D、下颌骨硬化性骨髓炎
    • E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）
    A

    翼下颌间隙感染

    B

    颞下间隙感染

    C

    下颌支边缘性骨髓炎

    D

    下颌骨硬化性骨髓炎

    E

    下颌骨中央性颌骨骨髓炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性患者，35岁。左下颌智齿反复肿痛伴开口受限2月。抗炎治疗有效，但不能根治。检查见左咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）
    A

    翼下颌间隙感染

    B

    颞下间隙感染

    C

    下颌支边缘性骨髓炎

    D

    下颌骨硬化性骨髓炎

    E

    下颌骨中央性颌骨骨髓炎


    正确答案： A
    解析： 边缘性骨髓炎多见于青年人，好发于下颌骨，多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发，急性期不易发现，常被颌周间隙感染症状所掩盖，因此常见为慢性期。临床可在下颌角区域和腮腺咬肌区出现炎性侵润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。本题中根据患者为青年，结合病史，故选C。【考点提示】化脓性颌骨边缘性骨髓炎的临床特点

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