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问答题腰椎穿刺的适应证有哪些？
题目
问答题
腰椎穿刺的适应证有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
腰穿适应证有：①诊断性腰穿，如颅内感染、炎性脱髓鞘病、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、良性高颅压、低颅压综合征、脊髓炎等；②治疗性腰穿，如鞘内注药。
解析：
暂无解析
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第1题：
经皮肾囊肿穿刺术的适应证和禁忌症有哪些？
正确答案:适应证：①巨大的单纯性肾囊肿、肾盂周围囊肿及肾周围假性囊肿压迫肾实质影响肾功能或引起尿路梗阻者。②怀疑囊肿合并恶性肿瘤，需对囊液进行生化分析和细胞学检查者。
③临床上需要对囊肿内注射对比剂进行X线造影检查者。
禁忌症：①严重出血倾向者；
②肾包虫病囊肿。 -
第2题：
腰椎穿刺术的禁忌证有哪些？
正确答案:疑有颅内高压，且有明显视神经乳头水肿或 脑疝先兆者；颅后窝有占位性病变者；休克、衰竭、 濒危状态者；穿刺部位有炎症者。 -
第3题：
经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）的适应证有哪些？
正确答案: （1）胆管或胰腺炎所引起的梗阻性黄疸；
（2）肝门区转移性肿瘤所致的梗阻性黄疸；
（3）无手术条件的不明原因梗阻性黄疸；
（4）胆管结石及其它病变所致的胆管梗阻，行术前胆管减压；
（5）外科手术和球囊扩张治疗未能成功的胆管良性狭窄。 -
第4题：
腰椎穿刺的适应证有哪些？
正确答案:腰穿适应证有：①诊断性腰穿，如颅内感染、炎性脱髓鞘病、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、良性高颅压、低颅压综合征、脊髓炎等；②治疗性腰穿，如鞘内注药。 -
第5题：
简述腰椎穿刺的适应证和禁忌证。
正确答案: （1）腰椎穿刺适应证：主要用于中枢神经系统炎性病变、脱腱鞘疾病、蛛网膜下隙出血、脑膜癌病、中枢神经系统血管炎及颅内转移瘤的诊断及鉴别诊断，特别是怀疑蛛网膜下隙出血而头颅CT尚不能证实时；对脊位病变和多发性神经根病变的诊断及鉴别诊断也有帮助；另外还用于鞘内药物治疗等。
（2）禁忌证：颅内压升高并有明显的视盘水肿者、怀疑后颅窝肿瘤者、穿刺部位有化脓性感染或脊椎结核者、脊髓压迫症的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态者、血液系统疾病出血倾向者、使用肝素等药物导致的出血倾向者，以及血小板明显减少者。 -
第6题：
问答题肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的适应证与禁忌证有哪些？简述其方法步骤。正确答案： 适应证有：
⒈炎性囊肿或脓肿。
⒉诊断不明的囊性病变。
⒊囊肿压迫肾动脉而致高血压者。
⒋囊肿压迫而致肾积水者。
⒌囊肿＞3cm与集尿系统不交通者。
禁忌证有：
⒈有出血倾向。
⒉肾功能严重损害。
⒊精神紧张不能合作者。
⒋恶性病变、包虫囊肿。
方法步骤：根据肾囊肿的位置，
采取俯卧位或仰卧位从侧方穿刺，应避免仰卧前方穿刺，在CT或超声引导下进行。穿刺时，让病人屏气。抽出的囊液应计量，并立即送实验室检查。向囊腔内注射无水酒精，注射时应缓慢并随时注意观察病人反应，注入量一般为抽出量的1/4。注射完毕留置25分钟后抽出，再作影像学检查。术后严密观察4小时。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题血液回收的适应证、禁忌证有哪些？正确答案： 血液回收的适应证、禁忌证。血液回收是指用血液回收装置，将病人体腔积血、手术中失血以及术后引流血液经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人，适用于紧急情况下，如脾破裂、宫外孕等抢救病人生命之需。此法禁忌于：①血液流出血管外超过6小时；②流出的血液被细菌或消毒液污染；③流出血液含有癌细胞；④病人患镰状红细胞贫血；⑤大量溶血。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题腰椎穿刺术的观察及护理要点有哪些？正确答案： （1）腰椎穿刺过程中指导患者维持侧卧、头屈、颈向下弯曲、两腿屈曲使大腿紧贴腹部、双手抱膝，呈弓状姿势。术中扶持患者，防止断针等意外发生。
（2）穿刺的过程中及术后护士应密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征、面色、如有异常立即告知医生做相应处理。
（3）观察穿刺点有无出血，局部穿刺防止潮湿、污染24小时内不宜淋浴，以免引起感染。
（4）术后指导患者全身放松，去枕平卧6小时。
（5）颅压低者多饮水，必要时予补液治疗；颅内压较高者不宜多饮水。
（6）及时送检脑脊液标本，以免影响检查结果。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题腰椎穿刺有哪些禁忌证？正确答案： 腰穿禁忌证有：①病情危重者；②穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染；③颅内占位性病变，特别是后颅凹占位病变或已出现脑疝迹象者；④高颈段脊髓肿物或脊髓外伤急性期；⑤出血倾向者；⑥脊髓压迫症者脊髓功能处于临界状态；⑦脑脊液鼻漏或耳漏。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题动脉穿刺置管术的适应症有哪些？正确答案： 动脉穿刺置管术的适应症有：
①重度休克病人需经动脉注射高渗溶液及输血等；
②危重病人需行有创血流动力学监测者；
③需反复采取动脉血进行血气分析等监测者；
④经动脉施行的某些检查或治疗，如选择性动脉造影及左心室造影，经动脉行区域性化疗等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证各有哪些？正确答案： ①适应证：凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显象证实，原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其他肿瘤，也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。
②禁忌证：有出血倾向，动脉瘤、嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤，对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重，胰腺炎发病期间也应避免穿刺。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述腰椎穿刺的适应证和禁忌证。正确答案： （1）腰椎穿刺适应证：主要用于中枢神经系统炎性病变、脱腱鞘疾病、蛛网膜下隙出血、脑膜癌病、中枢神经系统血管炎及颅内转移瘤的诊断及鉴别诊断，特别是怀疑蛛网膜下隙出血而头颅CT尚不能证实时；对脊位病变和多发性神经根病变的诊断及鉴别诊断也有帮助；另外还用于鞘内药物治疗等。
（2）禁忌证：颅内压升高并有明显的视盘水肿者、怀疑后颅窝肿瘤者、穿刺部位有化脓性感染或脊椎结核者、脊髓压迫症的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态者、血液系统疾病出血倾向者、使用肝素等药物导致的出血倾向者，以及血小板明显减少者。解析： 暂无解析 -
第13题：
经皮穿刺肾动脉腔内囊状导管扩张术的适应证有哪些？
正确答案:凡有手术指征的肾动脉狭窄性高血压皆可采用此技术，对下列的各类病人，更能显示此技术的优越性。
①年老体衰，出现肾病综合征，或并发心、脑合并症者。
②孤肾的肾动脉狭窄。
③双侧肾动脉狭窄，可先经PTA治疗，如双侧都能成功而长期效果好者，可免除复杂而广泛的开放性双侧肾动脉成形术，如一侧成功，一侧失败，则只行失败侧开放性手术。 -
第14题：
深静脉穿刺置管的适应证有哪些？
正确答案:需要长期输液者；需行全胃肠外营养者；采血困难者；需中心静脉压测定者等。 -
第15题：
肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的适应证与禁忌证有哪些？简述其方法步骤。
正确答案: 适应证有：
⒈炎性囊肿或脓肿。
⒉诊断不明的囊性病变。
⒊囊肿压迫肾动脉而致高血压者。
⒋囊肿压迫而致肾积水者。
⒌囊肿＞3cm与集尿系统不交通者。
禁忌证有：
⒈有出血倾向。
⒉肾功能严重损害。
⒊精神紧张不能合作者。
⒋恶性病变、包虫囊肿。
方法步骤：根据肾囊肿的位置，
采取俯卧位或仰卧位从侧方穿刺，应避免仰卧前方穿刺，在CT或超声引导下进行。穿刺时，让病人屏气。抽出的囊液应计量，并立即送实验室检查。向囊腔内注射无水酒精，注射时应缓慢并随时注意观察病人反应，注入量一般为抽出量的1/4。注射完毕留置25分钟后抽出，再作影像学检查。术后严密观察4小时。 -
第16题：
腰椎穿刺有哪些禁忌证？
正确答案: 腰穿禁忌证有：①病情危重者；②穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染；③颅内占位性病变，特别是后颅凹占位病变或已出现脑疝迹象者；④高颈段脊髓肿物或脊髓外伤急性期；⑤出血倾向者；⑥脊髓压迫症者脊髓功能处于临界状态；⑦脑脊液鼻漏或耳漏。 -
第17题：
问答题简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些？正确答案： 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下，经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内，将部分髓核组织切除，以降低椎间盘内压，减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗，使局部纤维环对髓核的包容力消失，人为的改变了髓核的突出方向，减小了髓核再向后突的可能性，达到了预防症状复发的目的。
该技术的适应证有：
1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
2.经长期保守治疗无效。
3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
禁忌证有：
1.有腰椎间盘手术史。
2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
3.椎间盘游离块。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题腰椎穿刺术禁忌证。正确答案： 1.颅内压升高患者。2.休克、衰竭或濒危患者。3.局部皮肤（穿刺点附近）有炎症者。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题何谓腰椎穿刺术？护理要点有哪些？正确答案： 腰椎穿刺是诊断和治疗中枢神经系统白血病的主要手段。穿刺部位为第3～4腰椎棘突间隙；体位为侧卧，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙。
护理要点：术后嘱患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4～6小时，以免引起术后低颅压头痛，可适当饮水；穿刺部位覆盖的敷料勿浸湿，以防感染，2～3天后取下。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题腹腔穿刺有哪些适应证、禁忌证和注意事项？正确答案： （1）适应证：①抽液作诊断用。②腹水过多，为减轻腹内压力。③腹腔内注射药物。
（2）禁忌证：①妊娠。②腹内有广泛粘连。③高度肠胀气。④肝性脑病先兆患者。
（3）注意事项：①有大量腹水者，每次放液量不宜过多、过快；晚期肝硬化患者尤应注意，以免诱发肝性脑病。②穿刺和放液时应随时注意患者情况，如出现苍白、出汗、心慌、头昏和恶心时，应立即停止放液并扶患者平卧，必要时皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL。③腹水流出不畅时，可将穿刺针退出少许或改变方向，腹水多可继续流出。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题腰带的适应证有哪些？正确答案： 腰肌劳损、腰椎间盘脱出及其他原因引起的腰部疼痛。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题平行杠的适应证有哪些？正确答案： 脑瘫、截瘫及各种原因引起的下肢活动障碍。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题PN适应证有哪些？正确答案： 有营养支持指征，不能从胃肠道进食或胃肠道功能不能充分利用时。
①因疾病或治疗限制，不能经胃肠道摄食者
②严重烧伤和严重感染→胃肠功能抑制、消耗↑
③消化道需休息或消化不良：如溃疡性结肠炎等。
④特殊病情：如急性出血坏死性胰腺炎等。注：严重水电解质、酸碱失衡、出凝血功能紊乱或休克时，暂时不宜进行PN。解析： 暂无解析