张力性气胸的临床表现有（）。A、低血容量性休克B、Beck三联征C、纵隔摆动D、广泛性皮下气肿E、反常呼吸

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

张力性气胸的病理生理机制和临床表现。

正确答案:较大肺大泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管断裂，其裂口与胸膜腔相通，形成活瓣，只能让空气进入胸腔而不能退回气道内排出。病理生理机制是胸膜腔内空气不断增多，压力也不断升高，肺脏受压萎陷，将纵隔推向健侧和挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。临床表现为进行性和极度的呼吸困难、发绀，甚至窒息是其主要的临床表现。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低、皮下气肿和叩诊高度鼓音等。

第5题：

下列可能引起纵隔扑动的是（）。

• A、闭合性气胸
• B、张力性气胸
• C、闭合性血气胸
• D、创伤性开放性气胸
• E、自发性气胸

正确答案:D

第6题：

气胸一般可以分为闭合性、开放性、张力性气胸。

正确答案:正确

第7题：

开放性与张力性气胸哪些正确？（）

• A、张力性气胸有皮下气肿
• B、开放性气胸肯定有肋骨骨折
• C、开放性与张力性气胸均可发生休克
• D、张力性气胸可发生纵隔摆动
• E、开放性与张力性气胸均可能需要剖胸探查

正确答案:A,C,E

第8题：

根据病因不同气胸的分类有（）

• A、闭合性气胸
• B、开放性气胸
• C、张力性气胸
• D、创伤性气胸
• E、自发性气胸

正确答案:D,E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

肋骨骨折可能引起的症状有（）

• A、闭合性、开放性或张力性气胸
• B、血胸
• C、血气胸
• D、以上均有可能

正确答案:D

第17题：

简述张力性气胸的临床表现及处理措施。

正确答案: 临床表现：极度呼吸困难，端坐呼吸；缺氧严重者，烦躁不安、昏迷，甚至窒息。
处理措施：①立即排气减压。用一粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔，并外接单向活瓣装置。②胸膜腔闭式引流：是在积气最高部位放置胸腔引流管（通常是第2肋间锁骨中线），连接水封瓶。③应用抗生素，预防感染。④手术治疗，患者呼吸困难未见好转，往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂，应及早剖胸探查。

第18题：

张力性气胸的临床表现和治疗原则。

正确答案: 胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成张力性气胸。病人常表现有严重呼吸困难、紫绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。
张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。

第19题：

张力性气胸生理机制和临床表现有哪些？

正确答案:张力性气胸生理机制和临床表现：眼中呼吸困难，烦躁，意识障碍，大汗淋漓，发绀。气管明显移向健侧，颈静脉努张，多有皮下气肿。伤侧胸部饱满叩诊呈鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查显示胸腔严重积气，肺完全萎陷，纵隔移位，并可能有纵隔和皮下气肿。胸腔穿刺有高压气体外推针筒芯。不少病人有脉细快，血压降低等循环障碍表现。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：