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男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是()A、颅神经受累B、吞咽和发音困难C、双下肢病理征D、呼吸肌麻痹E、腓肠肌疼痛

题目

男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是()

  • A、颅神经受累
  • B、吞咽和发音困难
  • C、双下肢病理征
  • D、呼吸肌麻痹
  • E、腓肠肌疼痛

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  • 第1题:

    男性患者,36岁,突然出现对称性四肢无力,无尿便障碍。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射减退,Babinski征阴性,以下哪个病史对诊断最有意义

    A.吸烟史

    B.饮酒史

    C.药物中毒史

    D.发病前5d咳嗽咳白色痰病史

    E.既往结核病史


    正确答案:D

  • 第2题:

    20岁,男性,四肢无力4d,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.格林-巴利综合征

    B.脊髓灰质炎

    C.急性脊髓炎

    D.周期性麻痹

    E.重症肌无力


    正确答案:A
    解析:该年轻男性病人急性起病,主要表现是四肢对称性无力。肌力低,腱反射弱。无病理反射,同时有四肢远端感觉减退,均符合格林-巴利综合征的表现。因为病史才4d,所以腰穿正常,典型青应该是有脑脊液蛋白-细胞分离现象,多在病程1~2周时开始出现,在第3周时最明显。所以该病人首先考虑的疾病是格林-巴利综合征。

  • 第3题:

    患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)

    B.脊髓灰质炎

    C.周期性瘫痪

    D.急性脊髓炎

    E.重症肌无力


    正确答案:A

  • 第4题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有

    A.药物中毒史
    B.劳累和饮酒史
    C.腹泻和上呼吸道感染史
    D.外伤史
    E.过敏史

    答案:C
    解析:
    格林-巴利综合征多数患者发病前有诸如巨细胞病毒、EB病毒或支原体感染,但少数病例的病因不明。

  • 第5题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常 在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹,此时应及时给予的最重要治疗措施是()

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、气管切开
    • C、大剂量维生素B12
    • D、抗生素
    • E、吸氧

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常 在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹,此时应及时给予的最重要治疗措施是()
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    气管切开

    C

    大剂量维生素B12

    D

    抗生素

    E

    吸氧


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是(  )。
    A

    格林—巴利综合征

    B

    急性脊髓炎

    C

    周期性麻痹

    D

    脊髓灰质炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常首先考虑的疾病是()
    A

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林-巴利综合征)

    B

    脊髓灰质炎

    C

    周期性麻痹

    D

    急性脊髓炎

    E

    多发性肌炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    某患者,男性,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是 ( )

    A.格林-巴利综合征

    B.脊髓灰质炎

    C.周期性麻痹

    D.急性脊髓炎

    E.重症肌无力


    正确答案:A
    青年男性,突发肢体无力,腱反射少稍减弱,腰穿正常,首选可需要考虑格林巴利综合征。

  • 第10题:

    男性患者,30岁,反复发作晨醒时肢体对称性瘫痪,今晨再次出现上述症状。查体:四肢弛缓性瘫,肌力2级,肌张力下降,无感觉障碍,无尿便障碍,为确诊应做下列何种检查

    A.腰穿

    B.肌电图

    C.血清钾

    D.血清钠

    E.疲劳试验


    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.格林一巴利综合征
    B.脊髓灰质炎
    C.周期性麻痹
    D.急性脊髓炎
    E.重症肌无力

    答案:A
    解析:
    该年轻男性患者急性起病,主要表现是四肢对称性无力,肌力低,腱反射弱,无病理反射,同时有四肢远端感觉减退,均符合格林一巴利综合征的表现。因为病史才4天,所以腰穿正常,典型者应该是常有脑脊液蛋白--细胞分离现象,多在病程1~2周时出现,在第3周时最明显。所以该患者首先考虑的疾病是格林一巴利综合征。

  • 第12题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有().

    • A、药物中毒史
    • B、劳累和饮酒史
    • C、腹泻或上呼吸道感染史
    • D、外伤史
    • E、过敏史

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有()
    A

    药物中毒史

    B

    劳累和饮酒史

    C

    腹泻或上呼吸道感染史

    D

    外伤史

    E

    过敏史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是()
    A

    颅神经受累

    B

    吞咽和发音困难

    C

    双下肢病理征

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    腓肠肌疼痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是(  )。
    A

    格林-巴利综合征

    B

    脊髓灰质炎

    C

    周期性麻痹

    D

    急性脊髓炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: B
    解析: 无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是格林-巴利综合征