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女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是（）A、三叉神经眼支B、三叉神经上颌支C、三叉神经下颌支D、舌咽神经E、以上均不是

题目

女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是（）

  • A、三叉神经眼支
  • B、三叉神经上颌支
  • C、三叉神经下颌支
  • D、舌咽神经
  • E、以上均不是
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1.女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是A、三叉神经眼支B、三叉神经上颌支C、三叉神经下颌支D、舌咽神经E、以上均不是最可能的诊断是A、丛集性头痛B、上颌窦炎C、普通偏头痛D、三叉神经痛E、舌咽神经痛此种疼痛形式偶可见于下列疾病，除外A、多发性硬化B、小脑脑桥角部脑膜瘤C、颅底动脉瘤D、听神经瘤E、重症肌无力眼肌型

2.下列符合丛集性头痛特征的是( )A、女性多见B、一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛C、反复密集发作D、同侧颜面部自主神经症状E、多在每天固定时间发作

3.原发性三叉神经痛的临床特点是A.持续性面部疼痛 B.面部发作性短暂剧烈疼痛 C.前额部发作性疼痛伴视物不清 D.咽部发作性剧烈短暂疼痛 E.眼眶部疼痛伴有视力下降

4.根据题示回答 56～58 题：（共用题干）女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发。第 56 题 疼痛局限的神经支配区是（ ）A．三叉神经眼支B．三叉神经上颌支C．三叉神经下颌支D．舌咽神经E．面神经

更多“女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即

    A、神经性抽搐
    B、疼痛扳机点
    C、贝尔征
    D、痛性抽搐
    E、Ramsay-Hunt综合征

    答案：D
    解析：
    痛性抽搐是三叉神经的一项临床表现，往往出现在比较严重的病例中，主要表现为因剧烈疼痛而出现面肌反射性抽搐，口角偏向患侧。

  • 第2题：

    患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是（）

    • A、右角膜反射和右面部痛温觉减退
    • B、右面部分离性感觉障碍
    • C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常
    • D、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力
    • E、右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

    正确答案:C

  • 第3题：

    女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是（）

    • A、三叉神经眼支
    • B、三叉神经上颌支
    • C、三叉神经下颌支
    • D、舌咽神经
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女，35岁，因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛，时发时止，上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒，胃脘部不适，口干，大便秘结。刻下：右侧面痛，面红，舌红，苔黄，脉细数。首选的检查是（）

    • A、扁桃体检查
    • B、面部感觉，角膜反射及听力检查
    • C、颞颌关节活动检查
    • D、X线片
    • E、CT
    • F、放射性核素闪烁法

    正确答案:B

  • 第5题：

    59岁女性患者，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话，刷牙或咀嚼所触发最可能的诊断是（）

    • A、群集性头痛
    • B、上颌窦炎
    • C、普通偏头痛
    • D、三叉神经痛
    • E、舌咽神经痛

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    59岁女性患者，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话，刷牙或咀嚼所触发疼痛局限的神经支配区是（）
    A

    三叉神经眼支

    B

    三叉神经上颌支

    C

    三叉神经下颌支

    D

    舌咽神经

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    59岁女性患者，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话，刷牙或咀嚼所触发最可能的诊断是（）
    A

    群集性头痛

    B

    上颌窦炎

    C

    普通偏头痛

    D

    三叉神经痛

    E

    舌咽神经痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    59岁女性患者，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话，刷牙或咀嚼所触发此种疼痛形式也可见于（）
    A

    多发性硬化

    B

    小脑桥脑角部脑膜瘤

    C

    颅后窝动脉瘤

    D

    听神经瘤

    E

    所有上述疾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊就治，疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，暴发性，每次发作数秒钟，并常在说话，刷牙或咀嚼时触发。此种疼痛形式偶可出现于（　　）。
    A

    多发性硬化

    B

    小脑桥脑角部脑膜瘤

    C

    颅后窝动脉瘤

    D

    神经瘤

    E

    所有上述疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，42岁，因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛，疼痛呈阵发性，反复发作，言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效，但近3个月来疗效减退，增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体：意识清楚，对答切题，未见神经系统阳性体征。颅脑CT：颅内未见占位性病变，左侧桥小脑角增宽，低密度改变，未见增强效应。 最可能的诊断是（）

    • A、左侧面部血管性头痛
    • B、左侧带状疱疹性疼痛
    • C、左侧面部丛集性疼痛
    • D、左侧面部典型三叉神经痛
    • E、左侧偏头痛

    正确答案:D

  • 第11题：

    女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是（）。

    • A、右角膜反射和右面部痛温觉减退
    • B、右面部分离性感觉障碍
    • C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常
    • D、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力
    • E、右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

    正确答案:C

  • 第12题：

    女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。必须要进行的检查是（）

    • A、眼底检查
    • B、头颅CT或MRI
    • C、视力、视野检查
    • D、脑血管造影
    • E、耳鼻喉科会诊

    正确答案:B

  • 第13题：

    女性，29岁。反复发作性右侧头痛，发作持续10h左右，疼痛为搏动性，疼痛剧烈，伴恶心，畏光。该患者应用神经阻滞治疗，应首选（）

    • A、疼痛强的部位局部浸润神经阻滞
    • B、星状神经节阻滞
    • C、三叉神经第1支阻滞
    • D、枕神经阻滞
    • E、面神经阻滞

    正确答案:B

  • 第14题：

    问答题
    患者，男，58岁 。主诉：右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余 。现病史：患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛 。持续时间十几分钟，星针刺样跳痛，洗脸吃饭时疼痛加重 。曾口服卡马西平效果欠佳 。既往无精神低落、情绪异常等精神病病史 。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，右侧眶下区可触及疼痛"扳机点" 。发作时患者不敢言语及张闭口 。辅助检查：右侧眶下神经阻滞麻醉后，疼痛停止，1小时内不发作 。

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是（）.
    A

    三叉神经眼支

    B

    三叉神经上颌支

    C

    三叉神经下颌支

    D

    舌咽神经

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发此种疼痛形式偶可见于下列疾病，除外（）
    A

    多发性硬化

    B

    小脑脑桥角部脑膜瘤

    C

    颅底动脉瘤

    D

    听神经瘤

    E

    重症肌无力眼肌型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    患者，男，58岁。主诉：右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。现病史：患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛。持续时间十几分钟，星针刺样跳痛，洗脸吃饭时疼痛加重。曾口服卡马西平效果欠佳。既往无精神低落、情绪异常等精神病病史。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，右侧眶下区可触及疼痛"扳机点"。发作时患者不敢言语及张闭口。辅助检查：右侧眶下神经阻滞麻醉后，疼痛停止，1小时内不发作。（病例题）

    正确答案： 1.诊断
    右侧眶下神经痛。
    2.诊断依据
    （1）病史右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。
    （2）检查右侧眶下区可触及疼痛"扳机点"。行右侧眶下神经定分支检查，疼痛停止，1小时内不发作。
    3.鉴别诊断
    （1）非典型面部痛疼痛不局限于某一感觉神经支配区内，疼痛范围广泛、深在，无"扳机点"存在，常伴有明显自主神经症状。
    （2）鼻窦炎鼻窦炎多在流感后发生。疼痛呈持续性，不如三叉神经痛剧烈。疼痛持续时间长，局部皮肤可有炎症表现。X线表现见病变鼻旁窦窦腔密度增高，呈普遍性模糊阴影，有时可见液平面。抗生素治疗有效。
    4.治疗计划
    （1）行右侧眶下神经撕脱术，在口腔前庭沟做切口。
    （2）术后应用抗生素预防感染，保持口腔清洁。
    解析： 暂无解析

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