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患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是()A、密切观察病情B、心理护理C、突眼护理D、对症护理E、加强饮食护理

题目

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是()

  • A、密切观察病情
  • B、心理护理
  • C、突眼护理
  • D、对症护理
  • E、加强饮食护理

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更多“患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是()A、密切观察病情B、心理护理C、突眼护理D、对症护理E、加强饮食护理”相关问题
  • 第1题:

    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最可能的诊断是A、冠状动脉性心脏病

    B、急性胃肠炎

    C、格雷夫斯病(Gravesdisease)

    D、甲状腺危象

    E、上呼吸道感染

    最主要的护理措施是A、密切观察病情

    B、心理护理

    C、突眼护理

    D、对症护理

    E、加强饮食护理

    患者的基础代谢率是A、20%

    B、29%

    C、30%

    D、39%

    E、50%

    为了明确诊断,首选检查是A、血清游离甲状腺素(FT

    B、血清总甲状腺素(TT

    C、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT

    D、促甲状腺激素

    E、甲状腺刺激性抗体(TSAb)

    格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需A、1~3个月

    B、2~3个月

    C、12~18个月

    D、2周

    E、6个月


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:B

  • 第2题:

    女,33岁。患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑。此时最主要的护理措施是

    A.密切观察病情

    B.加强饮食护理

    C.心理护理

    D.对症护理

    E.突眼护理


    正确答案:C
    此时患者主要表现的是精神症状,对症给予心理护理。

  • 第3题:

    共用题干
    女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及肌管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。

    经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误
    A:观察生命体征
    B:注意颈部肿胀
    C:观察发音和进食情况
    D:取半卧位
    E:遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

    答案:E
    解析:
    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。11题选E。

  • 第4题:

    患者女性,24岁,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而入院,查体:T37.8℃,P100次/min,R22次/min,BP120/70mmHg,身高170cm,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺II度对称性弥漫性肿大?左上极有轻度震颤及血管杂音,双肺(一),心率100次/mim,律齐,未闻及杂音。腹(—)。双手、舌细震颤。测甲功示:FT3↑,FT4↑、TSH测不出,血TSAb(十)、TRAb(+),初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病O (1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。 (2)入院后患者使用丙基硫氧嘧啶治疗,护士应作用药指导的主要内容。


    正确答案: (1)答:
    护理诊断:
    营养失调:低于机体需要量:与甲状腺激素分泌过多引起机体代谢紊乱有关
    睡眠型态紊乱:与甲状腺激素分泌过多导致神经兴奋性增高有关
    知识缺乏:缺乏疾病防治知识
    护理措施:
    (1)饮食:给高蛋白、高热量、高维生素,易消化少纤维饮食为原则。增加进餐次数,多吃水果,避免辛辣刺激、粗纤维食物;避免富含碘盐食物;避免兴奋性饮料;保证入量,多饮水。
    (2)休息:促进身心休息,减少消耗,病室应安静,避免强光和噪音刺激刺激.
    (3)健康教育:讲解疾病知识、饮食原则、突眼的防护办法以及坚持按医嘱用药的意义;合理安排生活,保证充足营养,避免过度劳累、精神刺激、感染等;教育病人引起甲状腺危象的诱因、先兆症状等,有情况及时就诊。
    (2)病人用丙基硫氧嘧啶治疗时注意事项:
    1)用药后6~8周症状明显改善,逐渐减量,维持达1~1.5年
    2)注意药物不良反应:如粒细胞减少、肝功能损害、药疹等。治疗开始后定期检查血白细胞计数及分类计数,如白细胞小于3.0×109/L或中性粒细胞小于1.5×109/L应考虑停药.

  • 第5题:

    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()

    • A、1~3个月
    • B、2~3个月
    • C、12~18个月
    • D、2周
    • E、6个月

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,30岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏;120次/分,准备手术治疗。经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误()

    • A、观察生命体征
    • B、注意颈部肿胀
    • C、观察发音和进食情况
    • D、取半卧位
    • E、遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。为了明确诊断,首选检查是()

    • A、血清游离甲状腺素(FT4
    • B、血清总甲状腺素(TT4
    • C、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3
    • D、促甲状腺激素
    • E、E.甲状腺刺激性抗体(TSA

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误()。
    A

    观察生命体征

    B

    注意颈部肿胀

    C

    观察发音和进食情况

    D

    取半卧位

    E

    遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是()
    A

    密切观察病情

    B

    心理护理

    C

    突眼护理

    D

    对症护理

    E

    加强饮食护理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是()
    A

    20%

    B

    29%

    C

    30%

    D

    39%

    E

    50%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。为了明确诊断,首选检查是()
    A

    血清游离甲状腺素(FT4

    B

    血清总甲状腺素(TT4

    C

    血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3

    D

    促甲状腺激素

    E

    E.甲状腺刺激性抗体(TSA


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    朱某,女,33岁。患甲状腺功能亢进症1年,病人易激动,烦躁易怒,多虑,有突眼征,此时最主要护理措施是()
    A

    密切观察病情

    B

    加强饮食护理

    C

    心理护理

    D

    对症护理

    E

    突眼护理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    朱某,女,33岁。患甲状腺功能亢进症1年,病人易激动,烦躁易怒,多虑,有突眼征,此时最主要护理措施是( )

    A、密切观察病情

    B、加强饮食护理

    C、心理护理

    D、对症护理

    E、突眼护理


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者女,30岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏;120次/分,准备手术治疗。

    经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误
    A.观察生命体征
    B.注意颈部肿胀
    C.观察发音和进食情况
    D.取半卧位
    E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

    答案:E
    解析:
    1.甲亢手术前需降低基础代谢率,碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,从而使腺体变得又小又硬,易于手术,故常用复方碘化钾;术前不使用阿托品,以防心动过速,增高基础代谢率。故选C。解题关键:甲亢手术之前必须先减低基础代谢率,常用药物即为碘化钾。
    2.应用药物降低基础代谢率,控制在20%以下。常用复方碘化钾溶液3滴,每日3次始,逐日每次增加1滴,至16滴维持。故选A。
    3.甲亢术后观察与护理:密切关注病人生命体征的变化。病人采取半卧位,以利呼吸和引流创口内积血。帮助病人及时排痰,保持呼吸道通畅。术后继续服用碘剂,由每日3次,每次16滴开始,逐日每次减少1滴,7~10天后停用。E是错误的,经过充分的术前准备,术后发生甲低的可能性较小,所以甲状腺大部分切除术后其主要的护理方面不是应用甲状腺素片或每日查血象,故选E。解题关键:患者如出现甲低,可遵医嘱服用甲状腺素片。

  • 第15题:


    患者女,28岁。怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常。

    拟行手术治疗,术前护理的中心环节是
    A.心理护理
    B.术前检查
    C.药物准备
    D.饮食护理
    E.对症护理

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最可能的诊断是()

    • A、冠状动脉性心脏病
    • B、急性胃肠炎
    • C、格雷夫斯病(GravesdiseasE.
    • D、甲状腺危象
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是()

    • A、20%
    • B、29%
    • C、30%
    • D、39%
    • E、50%

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,36岁,患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要的护理措施是()。

    • A、密切观察病情
    • B、心理护理
    • C、对症护理
    • D、突眼护理
    • E、加强饮食护理

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T36.5℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是()。

    • A、低碘饮食
    • B、适当补碘
    • C、小剂量L-T治疗
    • D、放射性碘治疗
    • E、手术治疗
    • F、监测甲状腺功能

    正确答案:B,C,F

  • 第20题:

    单选题
    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最可能的诊断是()
    A

    冠状动脉性心脏病

    B

    急性胃肠炎

    C

    格雷夫斯病(GravesdiseasE.

    D

    甲状腺危象

    E

    上呼吸道感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,36岁,患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要的护理措施是()。
    A

    密切观察病情

    B

    心理护理

    C

    对症护理

    D

    突眼护理

    E

    加强饮食护理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/min,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据以上症状和体征,该患者现存的护理问题有()
    A

    营养失调

    B

    活动无耐力

    C

    应对无效

    D

    焦虑

    E

    睡眠形态紊乱

    F

    没有护理问题


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()
    A

    1~3个月

    B

    2~3个月

    C

    12~18个月

    D

    2周

    E

    6个月


    正确答案: C
    解析: 暂无解析