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关于ARDS的治疗下列错误的是（）A、用呼吸机行呼气末正压（PEEP）通气B、PEEP水平先从低水平（5cmH2O）开始C、ARDS机械通气采用6～8ml/kg的小潮气量D、大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力E、可允许患者有一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒

题目

关于ARDS的治疗下列错误的是（）

  • A、用呼吸机行呼气末正压（PEEP）通气
  • B、PEEP水平先从低水平（5cmH2O）开始
  • C、ARDS机械通气采用6～8ml/kg的小潮气量
  • D、大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力
  • E、可允许患者有一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒
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1.关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是A、呼吸机辅助治疗B、纠正低血容量，加强监测C、酌情选用心血管活性药物D、有效控制感染E、大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

2.关于ARDS的护理叙述错误的是（ ）

3.下列关于ARDS的描述中,错误的是A、ARDS是MODS在肺部的表现B、ARDS是ALI发展的严重阶段C、ARDS是"成人呼吸窘迫综合征"英文缩写D、急性、进行性、顽固的低氧血症为特征E、ARDS常并发严重的肺感染

4.有关机械通气治疗的描述，以下错误的是( )A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2OC、ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEPD、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E、潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张

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  • 第1题：

    下列关于对ARDS患者的治疗原则，错误的是

    A:延长机械通气时间
    B:选用呼气末正压通气
    C:使用有效抗生素
    D:加强营养支持
    E:加大补液量

    答案：A
    解析：
    由于ARDS病变的不均匀性，传统的机械通气潮气量可以使顺应性较好的处于非下垂位肺区的肺泡过度充气而造成肺泡破坏，称为容积伤。同时，处于下垂位肺区的已经萎陷的肺泡可由于机械通气使之反复开放和关闭造成剪切力损伤，使肺损伤进一步加重。因此，ARDS患者的机械通气需采用肺保护性通气，如呼气末正压通气、小潮气量通气等，但不可延长机械通气时间。

  • 第2题：

    关于ARDS的治疗下列错误的是（　）

    • A、用呼吸机行呼气末正压(PEEP)通气
    • B、PEEP水平先从低水平(5cmHO)开始
    • C、ARDS机械通气采用6～8ml/kg的小潮气量
    • D、大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力
    • E、可允许患者有一定程度的CO潴留和呼吸性酸中毒

    正确答案:D

  • 第3题：

    关于烧伤后ARDS发病机制无错误的是（　）

    • A、ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明
    • B、烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
    • C、众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
    • D、大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的机制
    • E、肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    关于ARDS的治疗下列错误的是（）

    • A、用呼吸机行呼气末正压（PEEP）通气
    • B、PEEP水平先从低水平（5cmH2O）开始
    • C、ARDS机械通气采用6～8ml/kg的小潮气量
    • D、大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力
    • E、可允许患者有一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是（）。
    A

    呼吸机辅助治疗

    B

    纠正低血容量，加强监测

    C

    酌情选用心血管活性药物

    D

    有效控制感染

    E

    大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转


    正确答案： E
    解析： 应用糖皮质激素治疗ARDS一直引人关注，并争议不断。目前的观点为早期、短程使用糖皮质激素治疗可能有利。

  • 第6题：

    关于烧伤后ARDS的发病原因错误的是（　）

    • A、病因可分为直接损伤和间接损伤
    • B、临床上ARDS可发生于各年龄段
    • C、ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关
    • D、SIRS常参与ARDS的发生
    • E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    关于ARDS病理生理改变，下列哪项是错误的

    • A、肺间质水肿 
    • B、肺血管内微血栓形成 
    • C、肺表面活性物质减少 
    • D、肺内分流减少导致V/A比例失调

    正确答案:D

  • 第8题：

    关于ALI／ARDS，糖皮质激素治疗有确切疗效，下列描述正确的是（）

    • A、肺内严重感染并发的ALI／ARDS
    • B、长骨和骨盆骨折并发的ALI／ARDS
    • C、外伤后大出血并发的ALI／ARDS
    • D、急性胰腺炎并发的ALI／ARDS

    正确答案:B,D,E

  • 第9题：

    有关机械通气治疗错误的是（）

    • A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施
    • B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmHO
    • C、ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP
    • D、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
    • E、潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张

    正确答案:B

  • 第10题：

    多选题
    关于ALI／ARDS，糖皮质激素治疗有确切疗效，下列描述正确的是（）
    A

    肺内严重感染并发的ALI／ARDS

    B

    长骨和骨盆骨折并发的ALI／ARDS

    C

    外伤后大出血并发的ALI／ARDS

    D

    急性胰腺炎并发的ALI／ARDS


    正确答案： A,D
    解析： 糖皮质激素可作用于ALI／ARDS的多个发病环节

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