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男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍下列治疗措施中不正确的是()。A、常规气管切开,保持呼吸道通畅B、应用血浆交换可减轻患者临床症状C、治疗以对症支持和病因治疗为主D、延髓麻痹时宜早期鼻饲E、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

题目

男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍下列治疗措施中不正确的是()。

  • A、常规气管切开,保持呼吸道通畅
  • B、应用血浆交换可减轻患者临床症状
  • C、治疗以对症支持和病因治疗为主
  • D、延髓麻痹时宜早期鼻饲
  • E、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

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  • 第1题:

    入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是

    患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。


    正确答案:C
    普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

  • 第2题:

    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。

    • A、重症肌无力
    • B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
    • C、周期性麻痹
    • D、急性脊髓炎
    • E、末梢神经炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,20岁。1周前有“感冒”史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。 首先应做的检查是( )

    • A、脑电图
    • B、腰穿检查
    • C、头部CT
    • D、高位颈椎X线片或MRI
    • E、血钾测定

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有().

    • A、药物中毒史
    • B、劳累和饮酒史
    • C、腹泻或上呼吸道感染史
    • D、外伤史
    • E、过敏史

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    对于症状不典型的男性患者,性病标本采集的最佳时间为()
    A

    晨起首次排尿前

    B

    晨起排尿后

    C

    晚上睡觉前

    D

    排尿1小时后


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。
    A

    重症肌无力

    B

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C

    周期性麻痹

    D

    急性脊髓炎

    E

    末梢神经炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍下列治疗措施中不正确的是()
    A

    常规气管切开,保持呼吸道通畅

    B

    应用血浆交换可减轻患者临床症状

    C

    治疗以对症支持和病因治疗为主

    D

    延髓麻痹时宜早期鼻饲

    E

    下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。

    此病人最可能诊断为
    A.急性脊髓炎
    B.吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征
    C.周期性瘫痪
    D.末梢神经炎
    E.重症肌无力

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    男性患者,10岁,下肢皮肤红斑、紫癜伴不适3天就诊。患者在起病前有“感冒”史,起疹伴腹痛、腹泻,关节酸痛不适。最可能的临床诊断是()

    • A、过敏性紫癜
    • B、急性荨麻疹
    • C、结节性红斑
    • D、急性湿疹
    • E、Still病

    正确答案:A

  • 第10题:

    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确()

    • A、治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主
    • B、常规气管切开保持呼吸道通畅
    • C、延髓麻痹时宜早期鼻饲
    • D、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形
    • E、应用血浆交换可减轻病人临床症状

    正确答案:B

  • 第11题:

    女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。以下哪项治疗不正确()

    • A、常规气管切开保持呼吸道通畅
    • B、对症、支持及针对病因治疗
    • C、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板固定
    • D、血浆交换可缩短患者病程
    • E、延髓麻痹时可早期鼻饲

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确()
    A

    治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主

    B

    常规气管切开保持呼吸道通畅

    C

    延髓麻痹时宜早期鼻饲

    D

    下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

    E

    应用血浆交换可减轻病人临床症状


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为()
    A

    急性脊髓炎

    B

    吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征

    C

    周期性瘫痪

    D

    末梢神经炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,22岁,四肢无力5天,大小便正常,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有()
    A

    食物中毒史

    B

    劳累和饮酒史

    C

    腹泻和上呼吸道感染史

    D

    手术史

    E

    药物过敏史


    正确答案: E
    解析: 吉兰--巴雷综合征多数患者发病前有诸如巨细胞病毒、EB病毒或支原体感染,但少数病例的病因不明。