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患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。A、肌松拮抗不完全B、拔管指征掌握不当C、琥珀胆碱残留作用D、胆碱能危象E、肌无力危象F、泼尼松的协同作用

题目

患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。

  • A、肌松拮抗不完全
  • B、拔管指征掌握不当
  • C、琥珀胆碱残留作用
  • D、胆碱能危象
  • E、肌无力危象
  • F、泼尼松的协同作用
相似考题

1.眼型Gmve病最易累及以下哪组眼外肌,使之增粗A.下直肌和内直肌B.上直肌和外直肌眼型Gmve病最易累及以下哪组眼外肌，使之增粗A.下直肌和内直肌B.上直肌和外直肌C.下直肌和外直肌D.上直肌和内直肌E.上直肌和下直肌

2.眼型Grave病最易累及以下哪组眼外肌，使之增粗（）A、下直肌和内直肌B、上直肌和外直肌C、下直肌和外直肌D、上直肌和内直肌E、上直肌和下直肌

3.内分泌性眼病的特征性改变为（）累及眼外肌的多种疾病均可造成眼外肌增粗，亦可累及多根眼外肌，内分泌眼病眼外肌受累顺序为：下直肌、内直肌、上直肌、外直肌；内分泌性眼病最具有鉴别意义的表现是眼外肌的眼球侧肌腱不增粗，仍保持原有的正常形态。A、眼外肌增粗B、可累及多根眼外肌C、眼外肌的眼球侧肌腱不增粗D、T1和T2加权像眼外肌均为低或等信号E、内直肌常受累

4.患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 进一步正确的处理是（）。A、新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg静注B、保持呼吸道通畅及吸氧C、立即气管插管人工通气，辅助或控制呼吸D、阿托品0.5～1mg静注E、呋塞米20mg静注F、静注吗啡2mg镇静

更多“患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼”相关问题

  • 第1题：

    眼肌型重症肌无力的特征是（）

    • A、好发于青少年
    • B、病变仅限于眼外肌
    • C、临床有眼睑下垂和复视
    • D、一般不影响其他部位
    • E、可以有视力障碍

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    下面哪项症状不该出现在眼肌型重症肌无力患者（）

    • A、好发于青少年
    • B、病变仅限于眼外肌
    • C、临床有眼睑下垂和复视
    • D、两眼可以交替出现眼外肌麻痹症状
    • E、有视力障碍

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，青年女性，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。 上述眼外肌肥大最多累及的是（　）

    • A、上直肌
    • B、下直肌
    • C、内直肌
    • D、外直肌
    • E、上斜肌

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    下面哪项症状不该出现在眼肌型重症肌无力患者（）
    A

    好发于青少年

    B

    病变仅限于眼外肌

    C

    临床有眼睑下垂和复视

    D

    两眼可以交替出现眼外肌麻痹症状

    E

    有视力障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。因长期服用该两种药物，麻醉管理中需考虑药物引起的相关问题包括（）。
    A

    引起关节疼痛

    B

    易出汗，上呼吸道分泌物增多

    C

    引起肾上腺皮质功能亢进

    D

    引起骨质疏松

    E

    引起消化道溃疡或出血

    F

    对非去极化肌松药不敏感

    G

    引起低钾血症


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，青年女性，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。 上述眼外肌肥大最多累及的是（　）
    A

    上直肌

    B

    下直肌

    C

    内直肌

    D

    外直肌

    E

    上斜肌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    眼型Grave病最易累及以下哪组眼外肌，使之增粗（）
    A

    下直肌和内直肌

    B

    上直肌和外直肌

    C

    下直肌和外直肌

    D

    上直肌和内直肌

    E

    上直肌和下直肌


    正确答案： C
    解析： 眼型Grave病多数表现为两侧多条眼外肌增粗，其中以下直肌和内直肌最为常见，而上直肌和外直肌次之。

  • 第8题：

    患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。

    • A、肌松拮抗不完全
    • B、拔管指征掌握不当
    • C、琥珀胆碱残留作用
    • D、胆碱能危象
    • E、肌无力危象
    • F、泼尼松的协同作用

    正确答案:D

  • 第9题：

    青年女性患者，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。若病情进一步发展，双眼球高度突出，眼睑闭合不全，球结膜高度水肿伴复视。上述眼外肌肥大最多累及的是（）

    • A、上直肌
    • B、内直肌
    • C、下直肌
    • D、外直肌
    • E、上斜肌

    正确答案:C

  • 第10题：

    多选题
    患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 进一步正确的处理是（）。
    A

    新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg静注

    B

    保持呼吸道通畅及吸氧

    C

    立即气管插管人工通气，辅助或控制呼吸

    D

    阿托品0.5～1mg静注

    E

    呋塞米20mg静注

    F

    静注吗啡2mg镇静


    正确答案： B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。关于重症肌无力麻醉用药，下列叙述正确的是（）。
    A

    禁用氯胺酮

    B

    对去极化肌松药极为敏感，应考虑使用非去极化肌松药

    C

    部分患者在采用吸入麻醉情况下，可不使用肌松药

    D

    重症肌无力患者肌松药起效时间明显延长，故应在麻醉诱导前先预用1/10诱导剂量的肌松药

    E

    为保持患者充分镇静，术前常规使用吗啡

    F

    为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪碱，但剂量宜小


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1／FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。
    A

    肌松拮抗不完全

    B

    拔管指征掌握不当

    C

    琥珀胆碱残留作用

    D

    胆碱能危象

    E

    肌无力危象

    F

    泼尼松的协同作用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。
    A

    肌松拮抗不完全

    B

    拔管指征掌握不当

    C

    琥珀胆碱残留作用

    D

    胆碱能危象

    E

    肌无力危象

    F

    泼尼松的协同作用


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    眼肌型重症肌无力的特征是（）
    A

    好发于青少年

    B

    病变仅限于眼外肌

    C

    临床有眼睑下垂和复视

    D

    一般不影响其他部位

    E

    可以有视力障碍


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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