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下列哪些是颈内静脉的穿刺点?()A、胸锁乳突肌前缘中点B、胸锁乳突肌后缘中点C、胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界点D、胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨组成的三角区顶点E、胸锁乳突肌与锁肌夹角平分线距顶点0.5-1cm

题目

下列哪些是颈内静脉的穿刺点?()

  • A、胸锁乳突肌前缘中点
  • B、胸锁乳突肌后缘中点
  • C、胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界点
  • D、胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨组成的三角区顶点
  • E、胸锁乳突肌与锁肌夹角平分线距顶点0.5-1cm

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  • 第1题:

    深静脉穿刺术并发症异位风险最低的是()。

    A、颈内静脉穿刺

    B、锁骨下静脉穿刺

    C、股静脉穿刺

    D、无法比较

    E、三种穿刺方法风险相同


    答案C

  • 第2题:

    颈内静脉穿刺时如何选择穿刺点,其穿刺方法各是什么?


    答案:
    解析:
    (1)颈部中段穿刺:为常用穿刺点,患者肩下垫一小枕,头后仰偏向一侧,显露胸锁乳突肌。该肌的锁骨头内缘与乳突连线的外侧即颈内静脉的位置,右手持注射器,在颈部中段穿刺点上,将针尖刺入皮肤,穿过胸锁乳突肌,与皮肤呈30度~40度角刺入颈内静脉,即可见回血。如系套管针,刺入后即可取出针心,放入硅胶管。
    (2)颈部下段穿刺:穿刺点在胸锁乳突肌胸骨头、锁骨头和锁骨三者形成的三角区之顶部。穿刺针与皮肤呈30度~40度角,向尾端外侧方向,在锁骨后缘第1肋骨前端的内缘向下刺进。

  • 第3题:

    静脉血栓多见于()

    • A、颈内静脉穿刺
    • B、贵要静脉穿刺
    • C、锁骨下静脉穿刺
    • D、股静脉穿刺

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。影响监测中心静脉压准确性的因素,除外()

    • A、导管位置
    • B、测压方法
    • C、标准零点
    • D、胸内压
    • E、测压系统的通畅度

    正确答案:B

  • 第5题:

    颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()

    • A、颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线
    • B、侧胸膜顶低于左侧
    • C、侧无胸导管
    • D、侧颈内静脉容易暴露

    正确答案:D

  • 第6题:

    深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉。

    • A、股静脉
    • B、锁骨下静脉
    • C、左颈内静脉
    • D、右颈内静脉

    正确答案:D

  • 第7题:

    颈内静脉穿刺选择右侧是由于()

    • A、右侧颈内静脉比左侧粗
    • B、右侧颈内静脉离甲状腺远
    • C、右侧颈内静脉中段位置表浅
    • D、右侧颈内静脉离心近

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    下列哪些不是放射介入治疗的常见穿刺部位()

    • A、股动脉
    • B、锁骨下静脉
    • C、颈内静脉
    • D、肘静脉
    • E、股静脉

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    静脉血栓多见于()
    A

    颈内静脉穿刺

    B

    贵要静脉穿刺

    C

    锁骨下静脉穿刺

    D

    股静脉穿刺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列哪些不是放射介入治疗的常见穿刺部位()
    A

    股动脉

    B

    锁骨下静脉

    C

    颈内静脉

    D

    肘静脉

    E

    股静脉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    在深静脉置管术中,可出现空气栓塞的有()
    A

    颈内静脉穿刺

    B

    贵要静脉穿刺

    C

    锁骨下静脉穿刺

    D

    股静脉穿刺


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    不能用于监测中心静脉压的是()
    A

    股静脉穿刺

    B

    颈内静脉穿刺

    C

    锁骨下静脉穿刺

    D

    颈外静脉穿刺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    不能用于监测中心静脉压的是( )

    A、股静脉穿刺

    B、颈内静脉穿刺

    C、锁骨下静脉穿刺

    D、颈外静脉穿刺


    答案:D

  • 第14题:

    关于中心静脉穿刺,下列哪项说法不正确()

    • A、对凝血机制严重障碍者避免进行锁骨下静脉穿刺
    • B、局部皮肤感染者应另选穿刺部位
    • C、血气胸病人避免行颈内及锁骨下静脉穿刺
    • D、对凝血机制严重障碍者避免进行颈内静脉穿刺
    • E、临床常见穿刺部位有右侧颈内静脉.锁骨下静脉.左颈内静脉及股静脉等

    正确答案:D

  • 第15题:

    在深静脉置管术中,可出现空气栓塞的有()

    • A、颈内静脉穿刺
    • B、贵要静脉穿刺
    • C、锁骨下静脉穿刺
    • D、股静脉穿刺

    正确答案:A,C

  • 第16题:

    患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。临床上中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因,除外()

    • A、胸导管位于左侧,避免伤及
    • B、右颈内静脉位于颈总动脉的前方
    • C、右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线
    • D、右胸膜顶低于左侧,发生气胸的概率较少
    • E、右颈内静脉穿刺操作者顺手

    正确答案:B

  • 第17题:

    颈内静脉穿刺的适应症?


    正确答案:外周静脉穿刺失败同时又急需快速静脉输液、输血、注药、监测中心静脉压,行心导管检查术、颈静脉血生化及气体分析或心肺复苏成功后需要继续进行长程生命支持和其他相关诊疗措施的病人,可行颈内静脉穿刺术。

  • 第18题:

    简述颈内静脉穿刺术。


    正确答案: (一)适应证全胃肠外营养疗法,中心静脉压测定,需长期静脉输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者。
    (二)用物准备清洁盘,小切开包,穿刺针,导引钢丝,扩张管,深静脉留置导管,0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液(肝素15~20mg加入100ml生理盐水中),1%甲紫。
    (三)操作方法1.病人平卧,头低20°~30°(颅内高压或充血性心力衰竭病人不应采取此体位)或肩枕过伸位,头转向对侧(一般多取右侧穿刺)。2.找出胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨三者所形成的三角区,该区的顶部即为穿刺点。如解剖部位不明显,可于平卧后将头抬起,以显露胸锁乳突肌的轮廓,或取锁骨上3cm与正中线旁开3cm的交叉点为穿刺点。3.皮肤常规消毒,铺无菌洞巾,以1%利多卡因或1%普鲁卡因局部浸润麻醉,并以此针头做试探性穿刺,由穿刺点刺入,使其与矢状面平行,与冠状面呈30°,向下向后及稍向外进针,指向胸锁关节的下后方,边进针边抽吸,见有明显回血,即表明已进入颈内静脉。4.穿刺针尾端接10ml注射器,针头斜面朝上,按试穿方向穿刺,将穿刺针迅速通过皮肤,再穿刺锁骨下静脉,见回血后固定穿刺针,取下注射器,经穿刺针送入导引钢丝,退出穿刺针,沿导引钢丝插入扩张管,扩张皮肤及皮下组织,退出扩张管,沿导引钢丝送入静脉留置导管,插入长度15cm左右,退出导引钢丝,接上输液导管。5.将小纱布垫于进针点处,其上以无菌纱布覆盖,胶布固定。或用一次性贴膜覆盖,固定。如系小儿,可在穿刺点处穿一缝线,将导管结扎固定,以便长期保留。
    (四)质量要求1.熟悉穿刺适应证。2.病人体位正确。3.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。4.穿刺操作方法正确。5.术后处理正确。

  • 第19题:

    颈内静脉穿刺术


    正确答案:(一)适应证
    全胃肠外营养疗法,中心静脉压测定,需长期静脉输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者。
    (二)用物准备
    清洁盘,小切开包,穿刺针,导引钢丝,扩张管,深静脉留置导管,0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液(肝素15~20mg加入100ml生理盐水中),1%甲紫。
    (三)操作方法
    1.病人平卧,头低20°~30°(颅内高压或充血性心力衰竭病人不应采取此体位)或肩枕过伸位,头转向对侧(一般多取右侧穿刺)。
    2.找出胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨三者所形成的三角区,该区的顶部即为穿刺点。如解剖部位不明显,可于平卧后将头抬起,以显露胸锁乳突肌的轮廓,或取锁骨上3cm与正中线旁开3cm的交叉点为穿刺点。
    3.皮肤常规消毒,铺无菌洞巾,以1%利多卡因或1%普鲁卡因局部浸润麻醉,并以此针头做试探性穿刺,由穿刺点刺人,使其与矢状面平行,与冠状面呈30°,向下向后及稍向外进针,指向胸锁关节的下后方,边进针边抽吸,见有明显回血,即表明已进入颈内静脉。
    4.穿刺针尾端接10ml注射器,针头斜面朝上,按试穿方向穿刺,将穿刺针迅速通过皮肤,再穿刺锁骨下静脉,见回血后固定穿刺针,取下注射器,经穿刺针送入导引钢丝,退出穿刺针,沿导引钢丝插入扩张管,扩张皮肤及皮下组织,退出扩张管,沿导引钢丝送人静脉留置导管,插入长度15cm左右,退出导引钢丝,接上输液导管。
    5.将小纱布垫于进针点处,其上以无菌纱布覆盖,胶布固定。或用一次性贴膜覆盖,固定。如系小儿,可在穿刺点处穿一缝线,将导管结扎固定,以便长期保留。
    (四)质量要求
    1.熟悉穿刺适应证。
    2.病人体位正确。
    3.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
    4.穿刺操作方法正确。
    5.术后处理正确。

  • 第20题:

    单选题
    关于中心静脉穿刺,下列哪项说法不正确()
    A

    对凝血机制严重障碍者避免进行锁骨下静脉穿刺

    B

    局部皮肤感染者应另选穿刺部位

    C

    血气胸病人避免行颈内及锁骨下静脉穿刺

    D

    对凝血机制严重障碍者避免进行颈内静脉穿刺

    E

    临床常见穿刺部位有右侧颈内静脉.锁骨下静脉.左颈内静脉及股静脉等


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。影响监测中心静脉压准确性的因素,除外()
    A

    导管位置

    B

    测压方法

    C

    标准零点

    D

    胸内压

    E

    测压系统的通畅度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。放置中心静脉导管所采用的路径最多的是()
    A

    颈外静脉

    B

    大隐静脉

    C

    股静脉

    D

    锁骨下静脉或颈内静脉

    E

    贵要静脉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    测量中心静脉压常用的穿刺静脉有哪些()
    A

    肘正中静脉

    B

    颈外静脉

    C

    颈内静脉

    D

    锁骨下静脉

    E

    股静脉


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。临床上中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因,除外()
    A

    胸导管位于左侧,避免伤及

    B

    右颈内静脉位于颈总动脉的前方

    C

    右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线

    D

    右胸膜顶低于左侧,发生气胸的概率较少

    E

    右颈内静脉穿刺操作者顺手


    正确答案: C
    解析: 暂无解析