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患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是()A、气道阻力增加B、肺内分流(右向左)C、氧耗量增加D、低通气E、心搏出量下降

题目

患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是()

  • A、气道阻力增加
  • B、肺内分流(右向左)
  • C、氧耗量增加
  • D、低通气
  • E、心搏出量下降

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断为疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹

    男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断为疟疾,下列哪种药慎用

    A.氯喹

    B.奎宁

    C.伯氨喹啉

    D.磺胺类

    E.青霉素


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。该患者进行处理正确的是()

    • A、进行补液
    • B、利尿
    • C、强心
    • D、扩血管
    • E、透析治疗

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时)pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()。

    • A、右心房压
    • B、右心室舒张末压
    • C、平均肺动脉压
    • D、肺动脉楔压
    • E、右心排出量

    正确答案:D

  • 第4题:

    上消化道出血患者既往有慢性、周期性、节律性上腹痛病史,出血原因多为()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃癌
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胰腺炎
    • E、慢性胆囊炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,74岁,既往有冠心病史十余年,在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术,测阻滞平面T,在牵拉胆囊时诉恶心、右肩痛,测心率38次/分,血压80/35mmHg,其原因最有可能是()。

    • A、冠心病发作
    • B、全脊麻
    • C、胆心反射
    • D、急性心衰
    • E、低血容量性休克

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是()。
    A

    气道阻力增加

    B

    肺内分流(右向左)

    C

    氧耗量增加

    D

    低通气

    E

    心搏出量下降


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是()
    A

    双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

    B

    双侧肺门"蝴蝶样"阴影

    C

    心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

    D

    肺纹理加深和肺透亮度增高

    E

    局灶性肺实变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。该患者进行处理正确的是()
    A

    进行补液

    B

    利尿

    C

    强心

    D

    扩血管

    E

    透析治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男性,70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症:慢性呼吸衰竭

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。中心静脉压正常值为()

    • A、0~6mmHg
    • B、5~12mmHg
    • C、12~17mmHg
    • D、15~20mmHg
    • E、0~12mmHg

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。经补液后患者血压仍低,首选以下哪种血管活性药物()

    • A、多巴酚丁胺
    • B、去甲肾上腺素
    • C、肾上腺素
    • D、血管加压素
    • E、硝酸甘油

    正确答案:B

  • 第12题:

    病人男性,65岁,有冠心病史10余年,近期出现夜间发作性呼吸困难,平卧位重,坐起后减轻,诊断()

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管炎
    • C、心源性哮喘
    • D、肺栓塞
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温368℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是()。
    A

    气体交换受损

    B

    清理呼吸道无效

    C

    体温过高

    D

    营养失调

    E

    体液过多


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此期病理改变下列哪项表现不会出现()。
    A

    肺间质和肺泡水肿

    B

    间质内红细胞,白细胞浸润

    C

    毛细血管充血

    D

    透明膜形成

    E

    间质纤维组织沉积


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()。
    A

    右心房压

    B

    右室舒张末期压

    C

    平均肺动脉压

    D

    肺动脉楔压

    E

    右心输出量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析