糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项正确（）A、小剂量胰岛素持续静脉滴注B、根据失水程度补液C、pH小于7时补碱D、昏迷时输高渗糖脱水E、尿量达40ml/h时补钾

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误：（）

• A、小剂量胰岛素维持静脉滴注
• B、根据失水程度补液
• C、不宜过多使用碱性药物
• D、昏迷时输高渗糖脱水
• E、维持水，电解质平衡

正确答案:D

第6题：

试述糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。

正确答案: (1)按昏迷病人常规护理，去枕侧卧，及时清除分泌物或呕吐物，做好口腔护理，保持皮肤清洁，维持呼吸道通畅，防止吸人性肺炎。
(2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
(3)留置导尿管时，注意防止继发感染。
(4)正确记录出入水量。
(5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素，并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
(6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷，应输入0．45％低渗盐水；酮症酸中毒显著者可输入适量5％碳酸氢钠。
(7)糖尿病酮症酸中毒早期，因酸中毒脱水，肾循环障碍，血钾可能不降低，但随着输液后血容量的纠正，以及应用胰岛素，血钾可能骤降，故在用胰岛素治疗后2～6小时，应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
(8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖，但经治疗后血糖浓度下降至13．9mmol／L左右时，酌情适量应用5％葡萄糖液，并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒，可鼓励饮水。

第7题：

抢救糖尿病酮症酸中毒时，出现（）、（）、（）、（）等症状时提示病情危重。

正确答案:重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍

第8题：

抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。

正确答案:错误

第9题：

抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快将患者血糖降至正常范围。

正确答案:错误

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。

A对

B错

错
略

第17题：

抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是（）

• A、抗感染
• B、抗休克
• C、补液
• D、胰岛素治疗
• E、补充碱性液体

正确答案:C

第18题：

糖尿病酮症酸中毒的抢救包括哪些措施?

正确答案: (1)小剂量胰岛素静脉持续滴注，剂量为每小时每千克体重0．1U，或每小时5U。
(2)补液：根据患者失水的程度决定补液量和速度，要求在24～48小时内使失水得到纠正。无心脏病的病人，一般在头2小时内每小时输入1000mL，以后每4～6小时输入1000mL。最初输给生理盐水。当血糖降到13．9mmol／L时，则改输5％的葡萄糖溶液并加入胰岛素，剂量按葡萄糖每3～4g给1U。
(3)补碱：当血pH低于7．0～7．1或血碳酸氢根低于5mmol／L(相当于二氧化碳结合力4．5～6．7mmol／L或10～15容积％)时即应补充碳酸氢钠溶液，浓度为4％～5％，原则上补碱应少而慢输，当二氧化碳结合力上升到30容积％时，即应停止补碱。
(4)补钾：如果治疗前血钾不高，开始治疗时即可补钾，或在开始输注葡萄糖液时补。每日补钾总量4～8g。如果病人每小时尿量少于30mL，则应在每小时尿量达40mL后再开始补钾。病人酮症酸中毒已被纠正。还应每日口服补钾3g，维持1周。
(5)治疗并发症：如休克、心力衰竭、肾功能衰竭等。
(6)去除诱因。
(7)加强护理，密切观察病情变化。

第19题：

补液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施。

正确答案:正确

第20题：

胰岛素治疗是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施。

正确答案:错误

第21题：

第22题：

第23题：