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分析脊髓半横断损伤的临床表现及机理。
题目
分析脊髓半横断损伤的临床表现及机理。
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第1题：
导致痛温觉与轻触觉感觉障碍分离的脊髓损伤（）
- A、完全横断
- B、后角受损
- C、前根病变
- D、脊髓空洞症
- E、脊髓半离断
正确答案:D -
第2题：
说明脊髓半边横断性损伤的临床表现及原因。
正确答案:1、损伤平面以下同侧肢体硬瘫（因伤及皮质脊髓束）。
2、同侧损伤平面以下本体感觉和精细触觉障碍（因损伤了薄束和楔束）。
3、对测损伤水平以下痛温觉障碍（因损伤了脊髓丘脑侧束，该束是交叉厂的纤维）。 -
第3题：
脊髓半横断（Brown-Sequard综合征）有何临床表现？
正确答案:①同侧肢体硬瘫。
②同侧损伤平面以下位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。
③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。 -
第4题：
脊髓横断性损伤和半横切损伤的临床表现及发生机理？
正确答案:1，脊髓横断性损伤：当外伤致脊髓突然完全横断后，横断面一下全部感觉和运动丧失，反射消失，处于无反射状态，又称脊髓休克。数周或数月后各种反射可逐渐恢复，但由于传导束很难再生，脊髓又失去脑的易化和抑制作用，因此恢复后的深感觉和肌张力比正常时高。离断平面以下的感觉和运动不能恢复。
2，脊髓半横切损伤：主要临床表现为：布朗－色夸综合征，损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失；同侧肢体硬瘫，损伤平面以下对侧身体温痛觉丧失。发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓白质中上下行传导束受到影响，使得高级神经中枢的信息不能传递，因为正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的控制才出现了脊髓反射。 -
第5题：
侧脊髓半横断可能出现哪些临床症状？分析损伤哪些重要的传导束？
正确答案:（1）右侧皮质脊髓侧束损伤，右侧损伤平面以下硬瘫
（2）右侧后索内的薄束、楔束损伤，右侧损伤平面以下本体感觉及精细触觉丧失
（3）右侧的脊髓丘脑侧损伤，左侧损伤平面1-2个节段以下温痛觉消失 -
第6题：
脊髓半切综合征的损伤与临床表现关系有哪些？
正确答案:脊髓半侧损害则产生脊髓半切综合征。其损伤与临床表现的关系有：
1、病变同侧的锥体束被切断，损害同侧平面以下出现上运动神经元性瘫痪。
2.病变侧的侧索中下行司血管舒缩神经纤维被阻断，早期表现皮肤潮红和皮温高，后变为紫绀和患侧肢体冰凉。
3.后索纤维被损害，出现同侧位置觉、振动觉和关节运动深感觉障碍。
4.脊髓丘脑束被切断，损伤平面以下的对侧痛、温觉障碍；另由于健侧未交叉的上升纤维于后索上行，故损伤对侧的触觉保持功能。 -
第7题：
脊髓半横断后，损伤平面下同侧（）感觉和（）丧失，肢体瘫痪，对侧（）丧失。
正确答案:本体；精细触觉；痛温觉 -
第8题：
问答题脊髓上端半横断，感觉和运动各有何障碍？各因损伤何结构所致？正确答案： 1、损伤平面以下对侧浅感觉障碍，因为脊髓丘脑束受损
2、同侧损伤平面以下深感觉和精细触觉障碍，因为薄、楔束受损
3、同侧上、下肢瘫痪，因皮质脊髓侧束受损解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题说明脊髓半边横断性损伤的临床表现及原因。正确答案： 1、损伤平面以下同侧肢体硬瘫（因伤及皮质脊髓束）。
2、同侧损伤平面以下本体感觉和精细触觉障碍（因损伤了薄束和楔束）。
3、对测损伤水平以下痛温觉障碍（因损伤了脊髓丘脑侧束，该束是交叉厂的纤维）。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题导致痛温觉与轻触觉感觉障碍分离的脊髓损伤（）A完全横断
B后角受损
C前根病变
D脊髓空洞症
E脊髓半离断
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如果脊髓胸4～5节段半横断时可损伤那些结构？产生哪些临床表现？为什么？正确答案： 脊髓胸4～5节段半横断损伤后可伤及皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑束及T4～5灰质，还有脊髓小脑前、后束、红核脊髓束等。
可出现以下临床表现：
①在同侧损伤节段以下出现痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进、肌肉不萎缩，可出现病理反射。原因：皮质脊髓侧束阻断，骨骼肌随意运动失去控制。
②在同侧损伤节段以下本体感觉及精细触觉消失。原因：后索的薄束被阻断，使传导肌、腱、关节、皮肤的本体感觉和精细触觉被阻断。
③在对侧平面12节段以下痛温觉丧失。原因：脊髓丘脑束损伤。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题脑干各部损伤的临床表现及机理如何？正确答案： 机理：除外伤因素外，脑干损伤通常是由于椎－基底动脉系的梗塞和出血等累及供血区神经核和纤维束而导致相应的临床症状。解析： 暂无解析 -
第13题：
脊髓上端半横断，感觉和运动各有何障碍？各因损伤何结构所致？
正确答案:1、损伤平面以下对侧浅感觉障碍，因为脊髓丘脑束受损
2、同侧损伤平面以下深感觉和精细触觉障碍，因为薄、楔束受损
3、同侧上、下肢瘫痪，因皮质脊髓侧束受损 -
第14题：
脊髓颈膨大左侧半横切性损伤的临床表现和发病机理。
正确答案:脊髓颈膨大左侧半横切损伤主要临床表现为：布朗－色夸综合征，损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失；左侧肢体硬瘫，（下肢强直、巴氏征阳性，本体感觉消失）损伤平面以下右侧身体温痛觉丧失。
发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓的功能主要表现在两个方面即：上下行传导通路的中继站和反射中枢。脊髓白质中上下行传导束联系着脊髓和脑的不同部位，脊髓反射是脊髓的固有反射，其反射弧不经过脑，正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的抑制才出现了脊髓病理反射。 -
第15题：
如果脊髓胸4～5节段半横断时可损伤那些结构？产生哪些临床表现？为什么？
正确答案:脊髓胸4～5节段半横断损伤后可伤及皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑束及T4～5灰质，还有脊髓小脑前、后束、红核脊髓束等。
可出现以下临床表现：
①在同侧损伤节段以下出现痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进、肌肉不萎缩，可出现病理反射。原因：皮质脊髓侧束阻断，骨骼肌随意运动失去控制。
②在同侧损伤节段以下本体感觉及精细触觉消失。原因：后索的薄束被阻断，使传导肌、腱、关节、皮肤的本体感觉和精细触觉被阻断。
③在对侧平面12节段以下痛温觉丧失。原因：脊髓丘脑束损伤。 -
第16题：
脊髓半边横断性损伤、有什么临床表现？为什么？
正确答案:主要表现：
①损伤平面以下，同侧肢体硬瘫此因损伤了皮质脊髓侧束。
②损伤平面以下同侧出现深感觉和精细触觉障碍，此因损伤了后索的薄束和楔束。
③损伤平面以下对侧出现痛温觉障碍、此因损伤了对侧交叉过来的脊髓丘脑侧束。 -
第17题：
脑干各部损伤的临床表现及机理如何？
正确答案:机理：除外伤因素外，脑干损伤通常是由于椎－基底动脉系的梗塞和出血等累及供血区神经核和纤维束而导致相应的临床症状。 -
第18题：
脊髓半横断后，哪些重要的传导束将被损伤？可能出现哪些临床症状？
正确答案:（1）同侧皮质脊髓侧束损伤，同侧损伤平面以下硬瘫
（2）同侧后索内的薄束、楔束损伤，同侧损伤平面以下本体感觉及精细触觉丧失
（3）同侧的脊髓丘脑侧损伤，对侧损伤平面1-2个节段以下温痛觉消失。 -
第19题：
问答题脊髓半横断伤有哪些临床表现?正确答案： 脊髓半横断伤后损伤平面以下同侧深感觉障碍、精细触觉障碍、躯体运动障碍，损伤平面以下对侧痛、温觉和粗触觉障碍。解析： 暂无解析 -
第20题：
填空题脊髓半横断后，损伤平面下同侧（）感觉和（）丧失，肢体瘫痪，对侧（）丧失。正确答案： 本体,精细触觉,痛温觉解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题脊髓横断性损伤和半横切损伤的临床表现及发生机理？正确答案： 1，脊髓横断性损伤：当外伤致脊髓突然完全横断后，横断面一下全部感觉和运动丧失，反射消失，处于无反射状态，又称脊髓休克。数周或数月后各种反射可逐渐恢复，但由于传导束很难再生，脊髓又失去脑的易化和抑制作用，因此恢复后的深感觉和肌张力比正常时高。离断平面以下的感觉和运动不能恢复。
2，脊髓半横切损伤：主要临床表现为：布朗－色夸综合征，损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失；同侧肢体硬瘫，损伤平面以下对侧身体温痛觉丧失。发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓白质中上下行传导束受到影响，使得高级神经中枢的信息不能传递，因为正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的控制才出现了脊髓反射。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题脊髓颈膨大左侧半横切性损伤的临床表现和发病机理。正确答案： 脊髓颈膨大左侧半横切损伤主要临床表现为：布朗－色夸综合征，损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失；左侧肢体硬瘫，（下肢强直、巴氏征阳性，本体感觉消失）损伤平面以下右侧身体温痛觉丧失。
发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓的功能主要表现在两个方面即：上下行传导通路的中继站和反射中枢。脊髓白质中上下行传导束联系着脊髓和脑的不同部位，脊髓反射是脊髓的固有反射，其反射弧不经过脑，正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的抑制才出现了脊髓病理反射。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题脊髓半边横断性损伤、有什么临床表现？为什么？正确答案： 主要表现：
①损伤平面以下，同侧肢体硬瘫此因损伤了皮质脊髓侧束。
②损伤平面以下同侧出现深感觉和精细触觉障碍，此因损伤了后索的薄束和楔束。
③损伤平面以下对侧出现痛温觉障碍、此因损伤了对侧交叉过来的脊髓丘脑侧束。解析： 暂无解析