临床常用的α受体阻滞药有哪些？其适应证如何？

第1题：

第2题：

何谓钙通道阻滞药？在围手术期应用的适应证有哪些？

正确答案: 选择性的干扰钙离子通过细胞内流，且不同程度地影响心脏传导、心肌收缩力以及血管平滑肌张力的药物，统称为钙通道阻滞药或钙拮抗剂。其临床用途有：
（1）心律失常；
（2）防治高血压和术中控制性降压；
（3）器官保护作用：防治心肌缺血，保护重要生命器官。

第3题：

常用的β受体阻滞药有哪些？

正确答案: β受体阻滞药很多，临床有几十种，较常用的有如下几类：（1）非选择性β受体阻滞药：即β1、β2受体阻滞药。代表性药物有普萘洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔及纳多洛尔等。（2）选择性β1受体阻滞药：代表性药物有阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔及醋丁洛尔等。（3）α、β受体阻滞药：拉贝洛尔（柳胺苄心定）。

第4题：

H受体阻滞药有哪些？

正确答案: 试述其主要临床应用。人体内的组胺受体有H和H两种亚型，抗组胺药亦可分为H受体阻滞药和H受体阻滞药。H受体阻滞药有第一、第二代药可供临床使用。常用的第一代药主要有苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏、氯苯那敏、布可立嗪、美克洛嗪、特非那定等，临床主要用于：
（1）变态反应性疾病：H受体阻滞药能对抗组胺激动H受体的效应，但不能对抗变态反应时释放的5-羟色胺、慢反应物质和缓激肽等过敏活性物质引起的症状。H受体阻滞药用于治疗皮肤、粘膜的过敏反应，疗效较好，如荨麻疹、血管神经性水肿、花粉症、过敏性鼻炎、药疹等。对血清病、湿疹、接触性皮炎等的疗效次之。对于缓解皮肤瘙痒症、虫咬皮炎、稻田皮炎、神经性皮炎和感冒时的粘膜卡他也有帮助。对支气管哮喘几无疗效，对过敏性休克无效。
（2）晕动病和呕吐：苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐都有镇吐效果。亦可利用其中枢抑制作用治疗失眠。异丙嗪可对抗氨茶碱中枢兴奋、失眠的副作用。

第5题：

肾绞痛时常用的解痉药有（）。

• A、M型胆碱能受体阻滞药
• B、钙通道阻滞药
• C、β-肾上腺素受体阻滞药
• D、α-肾上腺素受体阻滞药
• E、黄体酮

正确答案:A,B,D,E

第6题：

常用的局麻方法有哪几种？其适应证有哪些？如何选药？

正确答案: 有5种。
表面麻醉：适用于眼、鼻、咽喉、气管、尿道等粘膜部位的浅表手术。（对药物的要求是：脂溶性高、穿透力强。如“丁卡因”）
浸润麻醉：适用于体表局部脓肿切开引流等小手术。可选用毒性较小的普鲁卡因、利多卡因。
传导麻醉：适用于四肢手术。可选用利多卡因、普鲁卡因、丁卡因等。
硬脊膜外腔麻醉：常用于下腹部和下肢手术。可选用普鲁卡因、丁卡因等。
蛛网膜下腔麻醉：适用于颈部至下肢的手术，尤其是腹部手术。可选用普鲁卡因、利多卡因、丁卡因等。

第7题：

生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?

正确答案: 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位，寻找转移灶，以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤，胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等，常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位，副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找，可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

临床常用的钙通道阻滞药对心血管系统的作用有哪些不同?

正确答案: 钙通道阻滞药对心脏有负性肌力、负性频率和负性传导作用，可减慢心率，降低心肌耗氧量。
对血管平滑肌有舒张作用，舒张动脉平滑肌的作用尤为明显，对冠状动脉、脑、肾、肠系膜及肢体血管均有扩张作用，可降低血压，也可解除血管痉挛，改善重要器官血流。
但不同的药物作用特点有所不同：二氢吡啶类药物(如硝苯地平、尼群地平等)扩血管作用强，抑制心脏作用弱，是常用的降压药；尼莫地平、氟桂利嗪等对脑血管有较高的选择性，用于治疗脑血管疾病；维拉帕米(异搏定)减慢心率，抑制房室传导的作用较强，常用于治疗室上性心动过速；地尔硫革对心脏和血管的作用居中，是防治冠心病、心绞痛的常用药物。

第15题：

举出4种临床常用的β受体阻滞剂降压药：（），（），（），（）。

正确答案:阿替洛尔；美托洛尔；倍他洛尔；比索洛尔

第16题：

Η2受体阻断药有哪些？其临床用途包括哪些？

正确答案: Η2受体阻断药包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁；其临床用途是治疗胃及十二指肠溃疡。

第17题：

对合并心绞痛的高血压病人具有强适应证的降压药是哪一类（）。

• A、α受体阻滞药
• B、利尿剂
• C、β受体阻滞药
• D、血管紧张素转换酶抑制剂
• E、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

正确答案:C

第18题：

常用的M受体阻滞药有哪些？

正确答案:阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、哌仑西平

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：