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麻醉期间低氧血症有哪些主要原因？
题目
麻醉期间低氧血症有哪些主要原因？
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第1题：
简述胸腔镜手术麻醉中低氧血症原因和处理措施?答案：手术中单肺通气是低氧血症的常见原因，若患者术前有呼吸功能不全、支气管内插管位置不当、健侧肺通气不良时更容易发生。主要临床表现为动脉血氧分压和氧饱和度持续下降。
处理措施包括：①单肺通气时健侧肺行纯氧机械通气;②手术侧肺与大气相通，吸入1~3L/min的氧气或行持续气道正压(CPAP);③单肺通气时潮气量不小于l0ml/kg，并适当增加呼吸频率;④健侧肺施以适当的呼气末正压(PEEP)，一般不超过7.5mmHg，以免影响健侧肺的血流;⑤经以上处理后不能纠正低氧血症者应及时恢复双肺通气，保证氧饱和度在正常范围内，可单、双肺通气交替进行。
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第2题：
小儿麻醉后低氧血症的原因有A、喉痉挛
B、肌松药残留
C、分泌物过多
D、肺不张
E、麻醉过浅
参考答案：ABCD
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第3题：
在机械通气过程中，低氧血症的临床表现及处理有哪些？
正确答案: 临床表现：动脉血气分析PaCO2<60mmHg.
处理措施：分析原因调整机械通气参数；若低氧血症可能是肺内分流所致，一般首选PEEP，并根据疗效调整至最佳水平；若低氧血症可能是弥漫障碍所致，一般提高吸氧浓度；若低氧血症可能是通气障碍引起，去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，适当增加TV。 -
第4题：
术后低氧血症的常见原因有哪些？
正确答案: 术后低氧血症可由以下原因引起：
①气道问题（气道阻塞、导管阻塞或位置不当、支气管痉挛）；
②肺（肺不张、肺炎、肺水肿、肺栓塞）；
③胸腔（气胸、血胸、积液）；
④胸壁（敷料包扎过紧、浮动骨折）；
⑤消化道（胃、肠胀气）；⑥休克或低心排；
⑦术后疼痛；⑧麻醉药或肌松药残余作用。 -
第5题：
全身麻醉期间的严重并发症有哪些？
正确答案: 全身麻醉期间的严重并发症有：
1.呼吸道梗阻；
2.呼吸抑制；
3.低血压与高血压；
4.心肌缺血；
5.体温升高或降低；
6.术中知晓和苏醒延迟；
7.咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染；
8.恶性高热｡ -
第6题：
受麻醉患者在恢复时常见呼吸系统并发症有（）。
- A、舌后坠
- B、喉头水肿
- C、分泌物过多
- D、通气量不足
- E、低氧血症
正确答案:A,B,C,D,E -
第7题：
简述高碳酸血症和发生的主要原因及其在麻醉期间形成原因及其特点。
正确答案:正常情况下血浆PaCO2维持在40mmHg左右.高碳酸血症是指血浆PaCO2>50mmHg，实际上亦即呼吸性酸中毒。其主要原因是由于肺泡有效通气量不足，造成体内CO2蓄积而致PaCO2升高。麻醉期间造成体内CO2蓄积的原因多半是由于全身麻醉药或麻醉性镇痛药的呼吸抑制作用，对呼吸管理不善，麻醉器械故障或CO2吸收装置作用失灵所致。其发生和发展一般都是紧急和快速的肾脏的代偿调节作用未及发挥，HCO3－无显著变化。另外，由于肺泡气中O2与CO2分压之间的消长关系，在吸入空气的条件下，PaCO2升高必伴有PaO2降低。 -
第8题：
单选题全身麻醉最严重的并发症是（）A窒息
B麻醉苏醒延迟
C呼吸道梗阻
D低氧血症
E高血压
正确答案： B解析： -
第9题：
单选题发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为（）。A心衰
B呼吸道梗阻
C麻醉过深
D支气管痉挛
E右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
正确答案： E解析： 右室流出道愈狭窄，右向左分流量愈大，肺血愈少，发绀愈严重，术中循环波动即可引起右室流出道痉挛或外周血管阻力降低，导致缺氧性发作。 -
第10题：
多选题受麻醉患者在恢复时常见呼吸系统并发症有（）。A舌后坠
B喉头水肿
C分泌物过多
D通气量不足
E低氧血症
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题小儿麻醉后低氧血症的原因有（）。A喉痉挛
B肌松药残留
C分泌物过多
D肺不张
E麻醉过浅
正确答案： C,E解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题颅内压增高多见于以下哪些疾病（ ）A脑水肿
B脊髓麻醉
C颅内感染
D颅脑外伤
E长期低氧血症
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第13题：
清醒开颅术中可能出现的麻醉相关并发症有哪些()。A、低氧血症
B、高血压/低血压
C、心动过速/心动过缓
D、恶心/呕吐
E、以上均是
答案：E
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第14题：
单肺通气导致低氧血症的影响因素有哪些？
正确答案: （1）麻醉后采用侧卧位，肺血分布为下肺优势，而通气为上肺优势，通气/血流比例失调，可导致低氧血症；
（2）开胸后肺萎陷，开胸侧通气减少而血流并未相应减少造成肺内分流，非开胸侧肺受腹腔内容物、纵膈和重力的影响通气不良，而血流灌注较多，也可出现肺内分流，导致低氧血症；
（3）缺氧性肺血管收缩。 -
第15题：
某患者PaO2 30～50mmHg，SaO2 60％～80％，有发绀、呼吸困难，该患者为（）
- A、轻度低氧血症
- B、中度低氧血症
- C、重度低氧血症
- D、重度缺氧
正确答案:B -
第16题：
引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因有（），（），（），（）。
正确答案:通气不足；通气/血流比例失调；弥散障碍；氧耗量增加 -
第17题：
颅内压增高多见于以下哪些疾病（ ）
- A、脑水肿
- B、脊髓麻醉
- C、颅内感染
- D、颅脑外伤
- E、长期低氧血症
正确答案:A,B,D,E -
第18题：
老年性低氧血症的主要原因是闭合容量超过功能残气量。
正确答案:正确 -
第19题：
问答题简述高碳酸血症和发生的主要原因及其在麻醉期间形成原因及其特点。正确答案： 正常情况下血浆PaCO2维持在40mmHg左右.高碳酸血症是指血浆PaCO2>50mmHg，实际上亦即呼吸性酸中毒。其主要原因是由于肺泡有效通气量不足，造成体内CO2蓄积而致PaCO2升高。麻醉期间造成体内CO2蓄积的原因多半是由于全身麻醉药或麻醉性镇痛药的呼吸抑制作用，对呼吸管理不善，麻醉器械故障或CO2吸收装置作用失灵所致。其发生和发展一般都是紧急和快速的肾脏的代偿调节作用未及发挥，HCO3－无显著变化。另外，由于肺泡气中O2与CO2分压之间的消长关系，在吸入空气的条件下，PaCO2升高必伴有PaO2降低。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题在机械通气过程中，低氧血症的临床表现及处理有哪些？正确答案： 临床表现：动脉血气分析PaCO2<60mmHg.
处理措施：分析原因调整机械通气参数；若低氧血症可能是肺内分流所致，一般首选PEEP，并根据疗效调整至最佳水平；若低氧血症可能是弥漫障碍所致，一般提高吸氧浓度；若低氧血症可能是通气障碍引起，去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，适当增加TV。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题某患者PaO2 30～50mmHg，SaO2 60％～80％，有发绀、呼吸困难，该患者为（）A轻度低氧血症
B中度低氧血症
C重度低氧血症
D重度缺氧
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题全身麻醉期间的严重并发症有哪些？正确答案： 全身麻醉期间的严重并发症有：
1.呼吸道梗阻；
2.呼吸抑制；
3.低血压与高血压；
4.心肌缺血；
5.体温升高或降低；
6.术中知晓和苏醒延迟；
7.咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染；
8.恶性高热｡解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题引起麻醉后苏醒延迟的最常见原因是（）。A低氧血症
B肝脏疾病
C高碳酸血症
D高渗综合征
E麻醉药过量
正确答案： D解析： 引起麻醉后苏醒延迟的最常见原因是麻醉药过量。