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参考答案和解析
正确答案: 绝对禁忌证:既往做过乳腺或胸壁放疗;妊娠期间的放疗;钼靶摄片显示弥漫可疑的或癌性微钙化灶;病变广泛,不可能通过单一切口的局部切除就达到切缘阴性且不致影响美观;阳性病例切缘。
相对禁忌证:累及皮肤的活动性结缔组织病(尤其是硬皮病和狼疮);肿瘤>5cm;灶状阳性切缘;已知存在BRCA1/2突变的绝经前妇女:保乳手术同侧乳腺癌复发或发生对侧乳腺癌的风险增加,可以考虑预防性双侧乳腺切除以降低风险;≤35岁的妇女:已有研究结果显示≤35岁的年轻患者有相对较高的复发和再发乳腺癌的风险,因此专家组提醒,在选择保乳手术时,医生应向患者充分交待可能存在的风险。
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  • 第1题:

    保乳手术和放化疗综合治疗乳腺癌的适应证为( )

    A、肿瘤≤3cm

    B、肿块在乳腺中央区

    C、有胶原脉管性病史

    D、乳腺肿瘤大小与乳腺大小比例合适

    E、既往有乳腺放疗史


    参考答案:AD

  • 第2题:

    早期乳腺癌保乳手术的适应症不包括()。

    • A、乳腺单发病灶,最大径3cm
    • B、乳腺病灶大于5cm
    • C、乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形
    • D、无胶原性疾病
    • E、病人要求接受保乳术治疗

    正确答案:B

  • 第3题:

    早期乳腺癌保乳术后放疗的照射范围。


    正确答案: (1)腋窝淋巴结未做清扫者照射范围包括乳腺、同侧腋窝及锁骨上淋巴结。
    (2)腋窝淋巴结已做清扫者,腋窝淋巴结无转移时只照射乳腺。
    (3)腋窝淋巴结有转移时则照射乳腺和锁骨上下区淋巴结。

  • 第4题:

    简述乳腺癌保乳术后放疗的原则?


    正确答案: (1)全乳照射可作为每例患者的常规选择;
    (2)瘤床追加照射可作为每例患者的常规选择,但导管内癌患者除外;
    (3)对已行腋淋巴结清扫、病理证实为阴性的Ⅰ、Ⅱ期患者,不建议术后区域淋巴引流区照射,腋窝淋巴结转移者给予区域淋巴引流区照射。

  • 第5题:

    简述保乳手术的适应症?


    正确答案: ①肿瘤较小,适用于临床T1及部分T2(<4cm)以下病灶;
    ②周围型肿瘤,位于乳晕下者常不适宜;
    ③单发性病灶;
    ④肿瘤边界清楚,如肉眼或显微镜下看不到清楚边界者常不适宜;
    ⑤腋淋巴结无明确转移者;

  • 第6题:

    关于乳腺癌治疗的说法哪些正确( )

    • A、手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分
    • B、术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会
    • C、术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案
    • D、细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即行术前化疗
    • E、手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    放疗及化疗综合治疗后仍不能行保乳手术的是()。

    • A、导管内癌
    • B、炎性乳腺癌
    • C、肿瘤大于3cm
    • D、腋窝淋巴结4/10转移
    • E、患者小于40岁

    正确答案:D

  • 第8题:

    简述乳腺癌的手术禁忌证?


    正确答案: 全身性禁忌证:
    ⑴肿瘤已有远处转移;
    ⑵一般情况差,恶液质;
    ⑶全身主要脏器有严重疾病,不能耐受手术者;
    ⑷年老、体弱不能耐受手术者。
    局部禁忌证:Ⅲ期病例有以下情况之一时:
    ⑴皮肤橘皮水肿,超过乳房皮肤面积一半以上;
    ⑵皮肤有卫星结节;
    ⑶肿瘤直接侵犯胸壁;
    ⑷胸骨旁淋巴结肿大,病理证实为转移;
    ⑸锁骨上淋巴结证实为转移;
    ⑹患侧上肢水肿;
    ⑺急性炎性乳腺癌。

  • 第9题:

    问答题
    早期乳腺癌保乳术后放疗的照射范围。

    正确答案: (1)腋窝淋巴结未做清扫者照射范围包括乳腺、同侧腋窝及锁骨上淋巴结。
    (2)腋窝淋巴结已做清扫者,腋窝淋巴结无转移时只照射乳腺。
    (3)腋窝淋巴结有转移时则照射乳腺和锁骨上下区淋巴结。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    请简述乳腺癌的手术禁忌证?

    正确答案: 全身性禁忌证:
    ⑴肿瘤已有远处转移;
    ⑵一般情况差,恶液质;
    ⑶全身主要脏器有严重疾病,不能耐受手术者;
    ⑷年老、体弱不能耐受手术者。
    局部禁忌证:Ⅲ期病例有以下情况之一时:
    ⑴皮肤橘皮水肿,超过乳房皮肤面积一半以上;
    ⑵皮肤有卫星结节;
    ⑶肿瘤直接侵犯胸壁;
    ⑷胸骨旁淋巴结肿大,病理证实为转移;
    ⑸锁骨上淋巴结证实为转移;
    ⑹患侧上肢水肿;
    ⑺急性炎性乳腺癌。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    如肿块切除加快速病理检查显示为乳腺增生性肿块,首选的治疗方法是(  )。
    A

    乳腺癌根治术

    B

    乳腺癌改良根治术

    C

    乳腺癌扩大根治术

    D

    全乳房切除术

    E

    保乳手术


    正确答案: A
    解析:
    如肿块切除加快速病理检查显示为乳腺增生性肿块,细针穿刺肿块细胞学检查可能有误,应选择保乳手术。

  • 第12题:

    单选题
    下面哪项不是MRI检查乳腺病变的适应证()
    A

    发现乳腺肿物初次就诊

    B

    已发现乳腺癌拟行保乳手术而需排除多中心乳腺癌者

    C

    腋窝有转移性淋巴结而X线及超声未发现乳腺癌

    D

    乳腺癌保乳手术及放疗后X线及超声随诊不满意者

    E

    植入乳腺假体,超声成像不能满意显示者


    正确答案: A
    解析: 发现乳腺肿物初次就诊,可选择乳腺B超检查、乳腺近红外线扫描、乳房X线摄影检查。

  • 第13题:

    以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确


    A.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分
    B.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗
    C.手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好
    D.术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会

    答案:A,D
    解析:

  • 第14题:

    请简述乳腺癌的手术禁忌证?


    正确答案: 全身性禁忌证:
    ⑴肿瘤已有远处转移;
    ⑵一般情况差,恶液质;
    ⑶全身主要脏器有严重疾病,不能耐受手术者;
    ⑷年老、体弱不能耐受手术者。
    局部禁忌证:Ⅲ期病例有以下情况之一时:
    ⑴皮肤橘皮水肿,超过乳房皮肤面积一半以上;
    ⑵皮肤有卫星结节;
    ⑶肿瘤直接侵犯胸壁;
    ⑷胸骨旁淋巴结肿大,病理证实为转移;
    ⑸锁骨上淋巴结证实为转移;
    ⑹患侧上肢水肿;
    ⑺急性炎性乳腺癌。

  • 第15题:

    保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为( )

    • A、腋窝有肿大淋巴结
    • B、肿瘤大于4cm
    • C、乳腺多发性肿瘤
    • D、病理为浸润性小叶癌
    • E、弥漫性显微钙化

    正确答案:C,E

  • 第16题:

    乳腺癌保乳手术后,放疗照射的范围如何确定?


    正确答案: (1)腋窝淋巴结无转移或仅1-3个转移者,只照乳腺和胸壁;
    (2)腋窝淋巴结≥4个转移应照乳腺、胸壁、锁骨上和腋顶淋巴结。

  • 第17题:

    关于乳腺癌的治疗,下列哪些是正确的( )

    • A、确诊为乳腺癌均需行根治性切除
    • B、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术前可行辅助化学治疗
    • C、原位癌或I期乳腺癌可行保乳手术
    • D、ER(A)、PR(A)术后可行内分泌治疗
    • E、目前不提倡超根治术

    正确答案:B,C,D,E

  • 第18题:

    早期乳腺癌保乳手术一般不包括()。

    • A、肿瘤切除术
    • B、乳腺象限切除术
    • C、一、二组腋窝淋巴结清扫
    • D、乳腺手术切缘全面仔细的病理检查
    • E、一、二、三组腋窝淋巴结彻底清扫

    正确答案:E

  • 第19题:

    乳腺癌新辅助治疗的目的有()。

    • A、提高保乳率
    • B、降低复发率
    • C、降期,使不适宜手术的病例获得手术机会
    • D、降低死亡率
    • E、进行药物敏感试验

    正确答案:A,C

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,40岁,乳腺癌保乳术后拟行放疗,应采用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    乳腺癌保乳术后拟行放疗,应采用乳腺切线固定装置实行切线照射

  • 第21题:

    多选题
    乳腺癌新辅助治疗的目的有()。
    A

    提高保乳率

    B

    降低复发率

    C

    降期,使不适宜手术的病例获得手术机会

    D

    降低死亡率

    E

    进行药物敏感试验


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    早期乳腺癌保乳手术的适应症不包括()。
    A

    乳腺单发病灶,最大径3cm

    B

    乳腺病灶大于5cm

    C

    乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形

    D

    无胶原性疾病

    E

    病人要求接受保乳术治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    关于乳腺癌的治疗,下列哪些是正确的( )
    A

    确诊为乳腺癌均需行根治性切除

    B

    Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术前可行辅助化学治疗

    C

    原位癌或I期乳腺癌可行保乳手术

    D

    ER(A)、PR(A)术后可行内分泌治疗

    E

    目前不提倡超根治术


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析