简述肿瘤射频消融治疗的并发症有哪些？

第1题：

第2题：

终止房室结折返性心动过速射频消融术治疗的指征有哪些？

正确答案: 1.P-R间期延长大于50%或出现Ⅱ°房室传导阻滞大于30分钟持续存在。
2.出现两次短的完全房室传导阻滞，持续时间小于1分钟。
3.消融术后出现完全性房室传导阻滞持续2分钟以上。
4.用异丙基肾上腺素或电生理程序刺激，不能诱发房室结折返性心动过速。
5.阻断慢径前律或快径不应期缩短至短于慢径不应期而掩盖慢径，因而房室传导跳跃现象消失。
6.阻断快径逆传，跳跃现象仍存在，但无心房回波。
7.慢径不应期延长，仍有跳跃现象和1～2个心房回波，但无心动过速。总之，已达到消除房室结双径路及阻滞室房逆传的目的。即可终止本术的治疗。

第3题：

射频消融（RFA）治疗肿瘤的临床应用途径有哪些？

正确答案: （1）CT导引RFA；
（2）超声导引RFA；
（3）MRI导引RFA；
（4）胸、腹腔下RFA；
（5）术中RFA。

第4题：

化疗消融治疗肿瘤常用的药物有哪些？

正确答案:无水乙醇、冰醋酸、稀盐酸复方消融剂（38%浓盐酸+非离子造影剂+生理盐水，比例为5：2：3）。

第5题：

肿瘤射频消融治疗（RFA，radiofrequency ablation）已成为肿瘤局部治疗的一种有效方法，请问它的定义是什么？基本适应症如何？

正确答案:RFA（radiofrequency ablation）射频热消融技术是一种微创性肿瘤原位治疗技术，借助CT和超声引导，将电极针直接插入肿瘤内，通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥，最终凝固灭活肿瘤组织。适应于不能手术切除或不能耐受手术或拒绝手术的患者。肿瘤数量＜4个，其中最大肿瘤直径小于6cm或6个以下长径小于3cm肿瘤，单发大于6~8cm的肿瘤也可用这项技术治疗，但完全消融的机会减少。

第6题：

超声引导下射频消融（RFA）技术适用于以下哪些部位（）。①肝②胆③胰④肾⑤肾上腺⑥肺⑦骨⑧甲状腺⑨乳腺⑩软组织肿瘤

• A、①③④⑤⑦⑧⑨⑩
• B、①②③④⑤⑥⑦⑧
• C、①④⑤⑥⑦⑧⑨⑩
• D、①②④⑤⑥⑦⑧⑨

正确答案:C

第7题：

射频消融术可用于（）、（）、（）、（）等的治疗。

正确答案:预激综合征；房室结折返性心动过速；房性心律失常；室性心动过速

第8题：

射频热凝靶点消融术治疗椎间盘突出可能引发的并发症包括（）

• A、神经损伤
• B、终板炎
• C、椎间盘炎
• D、脑脊液漏引起的头痛
• E、以上都是

正确答案:E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

射频消融治疗快速心律失常的适应症

正确答案: 1.房室旁道引起的各种室上性心动过速。
2.房室双径路引起的室上性心动过速。
3.各种机理引起的房性心动过速。
4.部分室性心动过速（心脏正常的特发性室速、束支折返性室速等）。
5.心房扑动（I型、部分II型）。
6.由房早引起的阵发性房颤（focalAF）。

第13题：

试述射频消融治疗肝癌的适应证和禁忌证。

正确答案:适应证：
（1）不能手术切除的原发性肝癌和转移性肝癌；
（2）不能耐受手术的肝癌；
（3）不愿接受手术的肝癌；
（4）肝癌直径小于5厘米，数目小于3个；
（5）肝癌位于肝实质深部，手术难度大。
禁忌证：
（1）重度黄疸、腹水、肝肾功能代偿不全；
（2）肝癌已有远处转移；
（3）弥漫性肝癌；
（4）有出血倾向和凝血功能严重障碍。

第14题：

简述射频消融术治疗肺癌的禁忌证。

正确答案:①重要器官功能（心、肝、肺、肾）严重衰竭者；
②肺门病变伴有较大空洞者；
③中心性肺癌合并严重阻塞性肺炎者；
④肺部弥漫性转移病灶。

第15题：

射频消融（RFA）治疗肿瘤的原理是什么？

正确答案:利用高频电磁波使肿瘤内离子发生高频震荡，相互摩擦产生热量，热能的积累超过细胞的耐受程度而引起细胞死亡。温度达49-70℃可是细胞发生不可逆损伤；70-100C时细胞发生不可逆的凝固性坏死；100-200℃细胞干燥；200℃细胞碳化。临床上治疗肿瘤时，一般温度控制在90-100℃。

第16题：

射频消融治疗肝癌的并发症有（）。①术后出血②疼痛③肝功能损害④气胸、血胸⑤发热⑥胆囊、胃肠道穿孔⑦皮肤烧伤

• A、①②③④
• B、①②③④⑤
• C、①②③④⑤⑥
• D、①②③④⑤⑥⑦

正确答案:D

第17题：

经皮肝癌射频消融术后肝癌局部复发的原因不包括（）。

• A、肿瘤靠近胆囊，肠道等特殊位置
• B、肿瘤形状不规则
• C、定位不准确导致消融遗留肿瘤边缘区
• D、肿瘤靠近第二肝门
• E、消融辐射导致肝脏干细胞恶变

正确答案:E

第18题：

射频消融术的并发症有（）、（）、（）、（）、（）等。

正确答案:严重的心律失常；心肌穿孔；血气胸；栓塞；心肌损害

第19题：

简述射频消融术治疗肺癌的适应证。

正确答案:①早期肺癌，因重要器官功能不全不能耐受手术或拒绝手术者；
②原发性中晚期肺癌；
③肺部转移性癌，尤其是单侧或双侧肺多发转移瘤；
④肺癌伴其他部位转移者。

第20题：

第21题：