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透析过程中急性溶血的临床表现有哪些？
题目
透析过程中急性溶血的临床表现有哪些？
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第1题：
简述急性溶血性贫血的临床表现。
正确答案:主要为血管内溶血，起病急，如血型不合输血。早期表现腰背四肢酸痛，且逐渐加重，伴头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、高热等。这些表现是由于红细胞大量破坏后分解产物对机体的毒性作用所致。患者多有血红蛋白尿、明显贫血、黄疸。严重溶血可引起周围循环衰竭、休克，溶血产物可造成肾小管细胞缺血坏死及管腔阻塞，最终导致急性肾衰。 -
第2题：
简述透析过程中发生溶血的紧急处理措施。
正确答案:（1）立即停止血泵，夹住血管通路，丢弃体外循环中的血液；
（2）严密监测血钾，尽快重新透析，避免高血钾；
（3）必要时输血纠正贫血。 -
第3题：
透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
- A、透析液温度过高
- B、透析用水游离氯含量过高
- C、透析液温度过低
- D、消毒剂残留
- E、机械损伤
正确答案:A,B,D,E -
第4题：
序贯透析的应用指征有（）
- A、透析过程中低血糖
- B、透析过程中血压不稳定
- C、体重增长过多过快
- D、老年急、慢性维持性血液透析的患者
- E、心血管功能差的急性透析患者
正确答案:B,C,D,E -
第5题：
血液透析相关性低血压的临床表现有哪些？
正确答案: 患者多表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛、出冷汗。不明原因的烦躁不安，严重时可出现面色苍白、呼吸困难、脉搏细速、甚至晕厥、意识模糊。血压可为11.97/7.98Kpa以下或者测量不到。早期可出现一些特殊症状，如：打哈欠，腹痛，腰背酸痛，便意等。 -
第6题：
透析过程中易出现心律失常，原因有哪些？
正确答案:透析患者心律失常常见原因有电解质紊乱、酸碱平衡失调、心衰、严重贫血、低碳酸血症、低血压等。 -
第7题：
急性胰腺炎有哪些临床表现？
正确答案: (1)腹痛、腹胀：常始于中上腹，呈突发性。视病变的所在部位可局限于右上腹或左上腹，其性质有钝痛、穿透样痛以至刀割样痛，疼痛可向右肩、右腰部或左肩、左腰部放射，当累及全胰时可星束带样向两侧腰部放射。单纯水肿性胰腺炎一般为持续性疼痛，可有阵发性加剧，尚能忍受；出血、坏死型者则疼痛剧烈，可发生疼痛性休克。
(2)恶心、呕吐：为常见症状，呕吐物为胃、十二指肠内容物，呕吐以后疼痛症状不减轻为本病的一个特点。
(3)发热：轻症时常为低热，伴有脉率增快；如有寒战和高热，则提示胰腺炎继发化脓性感染或合并胆道感染；如有脉速、血压下降以至休克，应疑为出血坏死型胰腺炎。
(4)黄疸；较少见，约占10％～25％，常见于胰头部炎症严重或合并胆总管结石者，前者呈一过性，后者持续时间较长，多伴有胆管炎。 -
第8题：
透析过程中应注意哪些事项？
正确答案:（1）透析前，对装有试液的透析袋检查是否有泄漏；
（2）透析袋装一半左右，防止膜外溶剂因浓度差渗入将袋涨裂或过度膨胀使膜孔径改变；
（3）搅拌；定期或连续更换外部溶剂可提高透析效果。 -
第9题：
溃疡病急性穿孔有哪些主要临床表现？
正确答案: 突然上腹部刀割样剧烈疼痛，呈持续性，并迅速波及全腹。腹部有压痛及反跳痛，以上腹部压痛明显，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音明显减弱或消失。X线检查可见隔下游离气体。 -
第10题：
简述肺移植术后急性肺排斥有哪些临床表现？
正确答案:急性肺排斥多发生于移植后一个月内。典型的表现为起病突然，体温升高，咳嗽，咯白色泡沫样痰，伴不同程度的呼吸困难，患者感全身不适、乏力，动脉氧分压明显降低，胸部X线片显示自肺门向外扩展的浸润性阴影。 -
第11题：
问答题急性溶血性贫血的临床表现有哪些?正确答案： 急性溶血性贫血起病急，患者常突发寒战、高热、头痛、腰背及四肢酸痛、呕吐、腹痛等，可出现血红蛋白尿。患者多有明显的贫血、黄疸症状，严重者可发生周围循环衰竭。溶血产物可造成肾小管细胞坏死和骨腔阻塞，最终导致急性肾功能衰竭。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题透析过程中可导致溶血的相关因素有（）A透析液温度过高
B透析用水游离氯含量过高
C透析液温度过低
D消毒剂残留
E机械损伤
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第13题：
序贯透析的应用指征不包括（）。
- A、体重增长过多过快
- B、透析过程中血压不稳定
- C、心血管功能差的急性透析患者
- D、老年急.慢性维持性血液透析的患者
- E、透析过程中低血糖
正确答案:E -
第14题：
血液透析病人透析后的护理措施有哪些？
正确答案: （1）透析结束时要检查透析时间是否符合规定，是否达到脱水要求，留取血标本进行生化检查，了解透析疗效。测血压、脉搏等。
（2）缓慢回血，穿刺透析后局部压迫止血，特别是动脉穿刺压迫止血时间要长，压迫点要准确。
（3）称体重，并教会病人掌握常见并发症的应急措施。安排好下次透析时间。 -
第15题：
透析后体重与实际超滤量不符的原因有（）
- A、体重计算错误
- B、透析过程中额外丢失液体
- C、透析过程中静脉补液
- D、血液透析过程中患者饮食摄入过多
- E、机器超滤误差
正确答案:A,B,C,D,E -
第16题：
下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因？（）
- A、透析液低渗
- B、透析液温度过高
- C、消毒剂残留
- D、透析液温度过低
正确答案:D -
第17题：
造成透析发热的原因有哪些？（）
- A、致热源进入血液
- B、透析时无菌操作不严
- C、急性溶血
- D、高温透析
- E、以上都不是
正确答案:A,B,C,D -
第18题：
导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是（）
- A、透析液污染
- B、透析时无菌操作不严
- C、急性溶血
- D、高温透析
- E、患者体内原有感染灶
正确答案:A,B,C,D,E -
第19题：
透析中常见的急性并发症有哪些？
正确答案:①低血压②肌肉痉挛(抽搐）③失衡综合症④发冷、发热⑤心衰⑥心律失常⑦高血压。 -
第20题：
透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理
- A、出血
- B、溶血
- C、肌肉痉挛
- D、心律失常
- E、高血压
正确答案:A,B,C,D -
第21题：
急性脊髓炎有哪些主要临床表现？
正确答案: ①发病前1－2周常有上呼吸道感染或疫苗接种史；
②首发症状常为双下肢麻木、无力、病变相应部位的背痛，数带感；
③病变节段以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍；
④病情严重者可以出现脊髓休克，表现为瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留。 -
第22题：
问答题急性胰腺炎有哪些主要的临床表现?正确答案： 急性胰腺炎的主要临床表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和黄疸。解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理A出血
B溶血
C肌肉痉挛
D心律失常
E高血压
正确答案： E,D解析： 暂无解析