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关于皮肤评估下列说法错误的是（）A、是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。C、有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。D、系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。

题目

关于皮肤评估下列说法错误的是（）

  • A、是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。
  • B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。
  • C、有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。
  • D、系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
相似考题

1.皮肤压疮危险性评估量表的评估内容包括()。A、神志、控制排泄能力B、局部感觉、微循环状况C、皮肤状况、营养D、以上都是

2.患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差， 轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。 患者目前皮肤状况处于A: 正常 B: 压疮淤血红润期 C: 压疮炎性浸润期 D: 压疮浅度溃疡期 E: 压疮坏死溃疡期

3.对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（）进行持续进行评估。A、患者营养状况B、临床条件C、患者风险程度D、行为/行动能力

4.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是A:皮肤皱纹增多B:皮肤弹性减弱C:皮肤色素沉着增多D:皮肤存在硬结E:皮肤表面干燥粗糙

参考答案和解析
正确答案:C
更多“关于皮肤评估下列说法错误的是（）A、是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。C、有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。D、系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。”相关问题

  • 第1题：

    系统的皮肤评估是指通过（）全面评估患者的全身情况

    • A、视诊
    • B、触诊
    • C、查体
    • D、听诊

    正确答案:A,B

  • 第2题：

    皮肤评估的频率应根据（）决定

    • A、首次皮肤评估的结果
    • B、疼痛评估
    • C、压疮愈合评估
    • D、营养评估
    • E、患者的病情决定

    正确答案:A,E

  • 第3题：

    皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是（）的骨隆突处部位

    • A、腰部以下
    • B、臀部以下
    • C、脊柱以下
    • D、骶骨
    • E、足跟
    • F、大转子

    正确答案:A

  • 第4题：

    评估患者的皮肤营养状况不包括（）

    • A、皮肤湿度
    • B、皮肤的温度
    • C、皮肤PH值
    • D、皮肤感觉
    • E、皮肤的性状
    • F、皮肤的水分

    正确答案:A,C,E

  • 第5题：

    对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）

    • A、入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）
    • B、作为每次评估的组成部分
    • C、根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估
    • D、患者出院前评估
    • E、患者出院后评估

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    预防压疮的第一步是（）

    • A、压疮风险评估
    • B、合理安置压疮高危患者体位
    • C、高危人群给予重点关注
    • D、系统的皮肤评估

    正确答案:A

  • 第7题：

    多选题
    皮肤评估的频率应根据（）决定
    A

    首次皮肤评估的结果

    B

    疼痛评估

    C

    压疮愈合评估

    D

    营养评估

    E

    患者的病情决定


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。
    A

    根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

    B

    高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用

    C

    感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤

    D

    受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤

    E

    告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是（   ）
    A

    皮肤弹性减弱

    B

    皮肤色素沉着增多

    C

    皮肤存在硬结

    D

    皮肤表面干燥粗糙

    E

    皮肤皱纹增多


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    关于皮肤评估下列说法错误的是（）
    A

    是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。

    B

    系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。

    C

    有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。

    D

    系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男 ，60岁 。晨练时突发脑出血 ，急诊入院 。患者处于深昏迷 ，营养状况差 ，轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ，有皮下硬结 ，并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于
    A

    压疮硬结水疱期

    B

    压疮淤血红润期

    C

    压疮炎性浸润期

    D

    压疮浅度溃疡期

    E

    压疮坏死溃疡期


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    多选题
    评估患者的皮肤营养状况不包括（）
    A

    皮肤湿度

    B

    皮肤的温度

    C

    皮肤PH值

    D

    皮肤感觉

    E

    皮肤的性状

    F

    皮肤的水分


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于儿科患者评估与监测正确的是（）

    • A、制定护理目标时，让家属或合法监护人参与患儿的护理
    • B、至少每天一次执行皮肤评估并记录，并在换药后执行皮肤评估并记录，记录与压力，摩擦力，剪切力，湿度相关的变化
    • C、至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤，查看周围组织有无压力相关创伤的迹象
    • D、评估新生儿和儿科患者的枕部皮肤
    • E、以上全部正确

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。

    • A、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
    • B、高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
    • C、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
    • D、受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
    • E、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

    正确答案:D

  • 第15题：

    下列有关压疮评估的说法正确的是（）

    • A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
    • B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
    • C、营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预
    • D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位
    • E、营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

    正确答案:B,E

  • 第16题：

    皮肤营养状况评估：皮肤弹性，（），（），（）。


    正确答案:颜色；温度；感觉

  • 第17题：

    国内外学者一致认为，降低压疮发生率的关键是（）

    • A、全面评估患者的全身皮肤状况
    • B、动态进行营养筛查和评估
    • C、应用支撑面
    • D、全面科学的压疮风险评估

    正确答案:D

  • 第18题：

    预防静脉炎，正确的评估应包括：（）

    • A、评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
    • B、评估穿刺部位皮肤状况
    • C、评估穿刺部位血管弹性
    • D、评估患者肢体活动度
    • E、了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    单选题
    预防压疮的第一步是（）
    A

    压疮风险评估

    B

    合理安置压疮高危患者体位

    C

    高危人群给予重点关注

    D

    系统的皮肤评估


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    系统的皮肤评估是指通过（）全面评估患者的全身情况
    A

    视诊

    B

    触诊

    C

    查体

    D

    听诊


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（）进行持续进行评估。
    A

    患者营养状况

    B

    临床条件

    C

    患者风险程度

    D

    行为/行动能力


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    下列有关压疮评估的说法正确的是（）
    A

    患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系

    B

    患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定

    C

    营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预

    D

    皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位

    E

    营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    国内外学者一致认为，降低压疮发生率的关键是（）
    A

    全面评估患者的全身皮肤状况

    B

    动态进行营养筛查和评估

    C

    应用支撑面

    D

    全面科学的压疮风险评估


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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