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经皮脐血管穿刺术术后注意事项有哪些？
题目
经皮脐血管穿刺术术后注意事项有哪些？
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第1题：
介入性产前诊断手术包括绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺术。
正确答案:正确 -
第2题：
经皮肾囊肿穿刺术的适应证和禁忌症有哪些？
正确答案:适应证：①巨大的单纯性肾囊肿、肾盂周围囊肿及肾周围假性囊肿压迫肾实质影响肾功能或引起尿路梗阻者。②怀疑囊肿合并恶性肿瘤，需对囊液进行生化分析和细胞学检查者。
③临床上需要对囊肿内注射对比剂进行X线造影检查者。
禁忌症：①严重出血倾向者；
②肾包虫病囊肿。 -
第3题：
取材手术的质量控制：羊膜腔穿刺术一次穿刺成功率99%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于0.5%；绒毛取材术一次穿刺成功率98%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于1.5%；经皮脐血管穿刺术一次穿刺成功率90%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于2%。
正确答案:正确 -
第4题：
简述经皮脐血管穿刺术禁忌证。
正确答案: （1）先兆晚期流产
（2）术前两次测量体温（腋温）高于37.2℃
（3）有出血倾向（血小板≤70×109/L，凝血功能检查有异常）
（4）有盆腔或宫腔感染征象
（5）无医疗指正的胎儿性别鉴定 -
第5题：
经皮脐血管穿刺术应在（）进行。
- A、孕10周～13+6周
- B、孕15周～20+6周
- C、孕16周～22+6周
- D、孕18周之后产
正确答案:D -
第6题：
属于血管介入的是（）
- A、经皮腰穿刺术
- B、经皮腰间盘切吸术
- C、PTCD
- D、脾动脉栓塞术
- E、冠脉搭桥术
正确答案:D -
第7题：
根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是（）
- A、绒毛活检术
- B、羊膜腔穿刺术
- C、经皮脐血穿刺术
- D、胎儿镜检查
- E、胚胎植入前诊断
正确答案:B -
第8题：
单选题经皮脐血管穿刺术应在（）进行。A孕10周～13+6周
B孕15周～20+6周
C孕16周～22+6周
D孕18周之后产
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题胸腔穿刺术的注意事项有哪些？正确答案： （1）要求患者保持平静呼吸，勿咳嗽或讲话。必要时可在穿刺前0.5～1小时给予小剂量镇静剂。
（2）每次抽液量不应超过500～800mL，诊断性穿刺只需50～100mL。
（3）抽液不要过快、过多，并随时观察患者病情变化。如发生头晕、苍白、出汗、心慌、胸部压迫感、剧烈疼痛及晕厥等情况时，应立即停止抽液，速将针头拔出。胸膜过敏时，将患者取平卧位，遵医嘱皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL；发生肺水肿取半坐卧位，给氧，并用止血带轮扎四肢。
（4）左侧胸腔积液的患者，同时有心脏扩大或脾脏肿大时，应在左肩胛线进行穿刺，并要特别小心，进针不可太深。
（5）闭合气胸抽气直至患者症状明显改善后停止。如为张力性气胸，最好改用密闭式引流术。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题属于血管介入的是（ ）APTCD术
B脾动脉栓塞术
C经皮腰穿刺术
D经皮腰间盘切吸术
E冠脉搭桥术
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述经皮脐血管穿刺术前准备。正确答案： （1）认真核对适应症及有无穿刺禁忌症。
（2）查血常规，HIV抗体、HBsAg、抗梅毒抗体、ABO血型和Rh因子，如Rh（－），查间接Coombs’试验，告知胎母输血的风险，建议准备抗D球蛋白。
（3）B超检查了解胎儿、脐带及胎盘情况。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些？正确答案： 耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有：
①严格掌握适应证及禁忌证。
②穿刺前必须确定膀胱已极度充盈。
③严格无菌操作，防止感染发生。
④穿刺点切忌过高，以免误刺入腹腔。
⑤穿刺方向必须斜向下、后方，且不宜过深，以免误伤肠管。
⑥抽吸尿液时，应固定好穿刺针，防止摆动并保持深度，以减少膀胱损伤，并保证抽吸的效果。
⑦膀胱穿刺后应及时安排下尿路梗阻的进一步处理，防止膀胱充盈时针眼处尿液外渗。
⑧尽量避免反复膀胱穿刺。过多穿刺可导致膀胱出血及膀胱内感染。
⑨膀胱穿刺术后，应适当使用尿路抗炎药物。解析： 暂无解析 -
第13题：
胸腔穿刺术的注意事项有哪些？
正确答案: （1）要求患者保持平静呼吸，勿咳嗽或讲话。必要时可在穿刺前0.5～1小时给予小剂量镇静剂。
（2）每次抽液量不应超过500～800mL，诊断性穿刺只需50～100mL。
（3）抽液不要过快、过多，并随时观察患者病情变化。如发生头晕、苍白、出汗、心慌、胸部压迫感、剧烈疼痛及晕厥等情况时，应立即停止抽液，速将针头拔出。胸膜过敏时，将患者取平卧位，遵医嘱皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL；发生肺水肿取半坐卧位，给氧，并用止血带轮扎四肢。
（4）左侧胸腔积液的患者，同时有心脏扩大或脾脏肿大时，应在左肩胛线进行穿刺，并要特别小心，进针不可太深。
（5）闭合气胸抽气直至患者症状明显改善后停止。如为张力性气胸，最好改用密闭式引流术。 -
第14题：
何谓经皮椎体成形术？其适应证、并发症及操作注意事项有哪些？
正确答案: 经皮椎体成形术（ＰＵＰ）是在影像增强装置的监视下，经皮穿刺向骨内注射骨水泥，治疗脊柱溶骨性破坏及钙缺乏病变的一种新技术。ＰＵＰ目前主要适应证有椎体血管瘤、椎体骨质疏松所致的压缩性骨折、椎体恶性肿瘤。ＰＵＰ的并发症与适应证的选择及操作技术有关。主要有：
1.骨水泥外溢。
2.局部疼痛加重。
3.肋骨骨折。
4.肺动脉栓塞。
5.全身情况恶化。
注意事项主要有：
1.颈椎平面穿刺时，应避免损伤颈动脉和颈静脉。可通过手法推移，使它们移出穿刺途经区。
2.在胸椎平面穿刺时，应注意误伤胸膜。
3.经椎弓入路时，应避免损伤椎弓根内侧骨皮质导致的骨水泥溢入椎间孔和椎管。特别是在上段胸椎水平，因此处椎弓根直径较小，应使用直径较细的穿刺针，并注意观察椎弓根内侧骨皮质。 -
第15题：
简述经皮脐血管穿刺术操作步骤。
正确答案: （1）孕妇排空膀胱，取仰卧位，常规消毒铺巾。
（2）超声定位穿刺部位。
（3）在超声引导下，将穿刺针经腹壁及子宫穿刺入脐带。
（4）拔出针芯，连接注射器，抽取需要量的脐血，取血量不宜多于5ml。插入针芯后拔针。
（5）超声观察胎心、胎盘和脐带情况。
（6）手术时间不宜超过20min，如穿刺针两次穿刺均未穿入脐带则应终止手术，1周-2周后重新手术。 -
第16题：
简述经皮脐血管穿刺术前准备。
正确答案: （1）认真核对适应症及有无穿刺禁忌症。
（2）查血常规，HIV抗体、HBsAg、抗梅毒抗体、ABO血型和Rh因子，如Rh（－），查间接Coombs’试验，告知胎母输血的风险，建议准备抗D球蛋白。
（3）B超检查了解胎儿、脐带及胎盘情况。 -
第17题：
耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些？
正确答案: 耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有：
①严格掌握适应证及禁忌证。
②穿刺前必须确定膀胱已极度充盈。
③严格无菌操作，防止感染发生。
④穿刺点切忌过高，以免误刺入腹腔。
⑤穿刺方向必须斜向下、后方，且不宜过深，以免误伤肠管。
⑥抽吸尿液时，应固定好穿刺针，防止摆动并保持深度，以减少膀胱损伤，并保证抽吸的效果。
⑦膀胱穿刺后应及时安排下尿路梗阻的进一步处理，防止膀胱充盈时针眼处尿液外渗。
⑧尽量避免反复膀胱穿刺。过多穿刺可导致膀胱出血及膀胱内感染。
⑨膀胱穿刺术后，应适当使用尿路抗炎药物。 -
第18题：
属于血管介入的是（）
- A、PTCD术
- B、脾动脉栓塞术
- C、经皮腰穿刺术
- D、经皮腰间盘切吸术
- E、冠脉搭桥术
正确答案:B -
第19题：
问答题简述经皮脐血管穿刺术禁忌证。正确答案： （1）先兆晚期流产
（2）术前两次测量体温（腋温）高于37.2℃
（3）有出血倾向（血小板≤70×109/L，凝血功能检查有异常）
（4）有盆腔或宫腔感染征象
（5）无医疗指正的胎儿性别鉴定解析： 暂无解析 -
第20题：
判断题取材手术的质量控制：羊膜腔穿刺术一次穿刺成功率99%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于0.5%；绒毛取材术一次穿刺成功率98%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于1.5%；经皮脐血管穿刺术一次穿刺成功率90%以上，术后一周内的胎儿丢失率小于2%。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第21题：
判断题介入性产前诊断手术包括绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺术。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题经皮脐血管穿刺术术后注意事项有哪些？正确答案： （1）向孕妇说明可能发生的并发症。
（2）嘱孕妇若有腹痛、阴道出血、阴道流液、胎动异常等及时就诊。
（3）禁止性生活2周。
（4）预约2周后随诊。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述经皮脐血管穿刺术指征。正确答案： （1）胎儿核型分析
（2）胎儿宫内感染的诊断
（3）胎儿血液系统疾病的产前诊断及风险估计
（4）其他需要抽取脐血标本检查的情况解析： 暂无解析