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参考答案和解析
正确答案:偏头痛的治疗分为发作时和预防两个方面。
(1)发作时的治疗:发作时用非甾体消炎镇痛药如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等,无效时用5-HT激动剂琥珀酸曲马普坦或麦角制剂二氢麦角胺,必要时试用镇静药。
(2)预防治疗:频繁发作者可选用下列药物:①β-受体阻断剂如普萘洛尔。②合并紧张性头痛时选抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪、舍曲林和氟西汀等。③抗癫癎药如丙戊酸、卡马西平和托吡酯等。④钙通道拮抗药如氟桂利嗪、尼莫地平等。
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  • 第1题:

    前期性偏头痛(VM)的主要治疗方法有()

    A.急性期治疗

    B.预防性治疗

    C.非药物治疗

    D.以上都是


    答案:D

  • 第2题:

    用于治疗偏头痛的药物是

    A、葛根

    B、麻黄

    C、柴胡

    D、细辛

    E、桂枝


    参考答案:A

  • 第3题:

    用于治疗偏头痛的药物是

    A.葛根
    B.麻黄
    C.柴胡
    D.细辛
    E.桂枝

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    偏头痛药物治疗中,属于特异性治疗的药物有()

    • A、麦角胺类药物
    • B、中药
    • C、非甾体类抗炎药
    • D、曲普坦类

    正确答案:A,D

  • 第5题:

    可配合其他药物治疗偏头痛的中枢兴奋药是()。


    正确答案:咖啡因

  • 第6题:

    简述偏头痛的药物治疗。


    正确答案:偏头痛的治疗分为发作时和预防两个方面。
    (1)发作时的治疗:发作时用非甾体消炎镇痛药如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等,无效时用5-HT激动剂琥珀酸曲马普坦或麦角制剂二氢麦角胺,必要时试用镇静药。
    (2)预防治疗:频繁发作者可选用下列药物:①β-受体阻断剂如普萘洛尔。②合并紧张性头痛时选抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪、舍曲林和氟西汀等。③抗癫癎药如丙戊酸、卡马西平和托吡酯等。④钙通道拮抗药如氟桂利嗪、尼莫地平等。

  • 第7题:

    简述偏头痛的诊断要点。


    正确答案:偏头痛的诊断要点如下:(1)搏动性头痛意味着跳痛,或随心跳变化。(2)偏头痛在较小的孩子通常为双侧,青春期或近成人时表现为单侧。(3)排除其他疾病导致头痛的可能。(4)先兆以可逆的局灶神经系统症状为特点,持续时间不超过60分钟。

  • 第8题:

    填空题
    偏头痛的预防性治疗药物可以选择________,________,________,________,________,________。

    正确答案: β受体阻滞剂,钙拮抗剂,抗组织胺药物,麦角衍生物或抗抑郁药物,抗惊厥药物,非类固醇抗炎药物
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述偏头痛的药物治疗。

    正确答案: 偏头痛的治疗分为发作时和预防两个方面。
    (1)发作时的治疗:发作时用非甾体消炎镇痛药如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等,无效时用5-HT激动剂琥珀酸曲马普坦或麦角制剂二氢麦角胺,必要时试用镇静药。
    (2)预防治疗:频繁发作者可选用下列药物:①β-受体阻断剂如普萘洛尔。②合并紧张性头痛时选抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪、舍曲林和氟西汀等。③抗癫癎药如丙戊酸、卡马西平和托吡酯等。④钙通道拮抗药如氟桂利嗪、尼莫地平等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    偏头痛药物治疗中,属于特异性治疗的药物有()
    A

    麦角胺类药物

    B

    中药

    C

    非甾体类抗炎药

    D

    曲普坦类


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    关于偏头痛的预防性治疗,下列说法正确的是()

    A.频繁发作患者应采取预防性治疗

    B.基底型偏头痛不可采取预防性治疗

    C.普萘洛尔无效时不可换用阿米替林

    D.抗癫痫药物不可用

    E.NSAIDs是预防性治疗的一线药物


    正确答案:A

  • 第12题:

    患者女,32岁,月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素,其中包括A、激素作用:如排卵

    B、饮食因素:如富含亚硝酸盐的肉类

    C、睡眠因素:睡眠不足或者睡眠过多

    D、药物作用:如普萘洛尔,维拉帕米等

    E、行为和环境因素:强光注视,闪烁的灯光

    国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种,包括A、无先兆偏头痛

    B、有先兆偏头痛

    C、散发性偏瘫性偏头痛

    D、可能为偏头痛前期的儿童周期综合征

    E、视网膜性偏头痛

    关于偏头痛的治疗原则正确的是A、偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法

    B、首选治疗药物金字塔底部的药物,如索米痛片,阿司匹林等

    C、偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗

    D、尽量去除头痛诱发因素

    E、治疗应注意个体化

    偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度,改善生活质量,预防性治疗的指征包括A、1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上

    B、有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效

    C、每次发作均可持续4~72小时

    D、一周需应用终止发作药物2次以上

    E、偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作

    偏头痛预防治疗常见的药物包括A、α受体阻滞剂

    B、三环类抗抑郁药

    C、抗癫痫药物

    D、5-HT2受体拮抗剂

    E、COX-2抑制剂


    参考答案:问题 1 答案:ABCE


    问题 2 答案:ABDE


    问题 3 答案:ABDE


    问题 4 答案:ABDE


    问题 5 答案:BCDE

  • 第13题:

    患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。关于偏头痛的治疗原则正确的是()

    • A、偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法
    • B、首选治疗药物金字塔底部的药物,如索米痛片,阿司匹林等
    • C、偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗
    • D、尽量去除头痛诱发因素
    • E、治疗应注意个体化

    正确答案:A,B,D,E

  • 第14题:

    简述针灸治疗偏头痛的治法、主穴。


    正确答案: 治法:疏泄肝胆,通经止痛。以足厥阴及手足少阴经穴为主。
    主穴:太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、率谷、角孙。

  • 第15题:

    简述偏头痛急性期治疗。


    正确答案:偏头痛急性期治疗:(1)5-羟色胺受体(5-HTIBlD受体)激动剂:舒马曲坦(尤舒),25~50mg立即口服或6mg皮下注射,皮下注射更易见效。(2)麦角生物碱衍生物:酒石酸麦角胺0.25~1.0mg肌肉注射,麦角胺0.6~1.0mg口服。(3)非甾体抗炎剂:阿司匹林0.6~1.0mg;布洛芬0.6~1.2mg;泰诺林1.3g,2次/日。(4)甲氧氯普胺与氯丙嗪可能有效。(5)布桂嗪、吗啡有效但易成瘾,应尽量避免。

  • 第16题:

    简述偏头痛发作期的治疗。


    正确答案: (1)轻~中度头痛:休息,可选用一些镇痛药如对乙酞氨基酚、阿司匹林、布洛芬等口服;症状减轻后可减量。
    (2)中~重度头痛:宜首选麦角衍生物类,如酒石酸二氢麦角胺0.25~1.0mg肌内或静脉注射;麦角胺0.6~1.0mg口服,或2.0mg舌下或直肠给药;曲普坦类如舒马普坦25~50mg,口服,或6mg皮下注射。
    (3)严重头痛:宜选用酒石酸二氢麦角胺1.0mg,肌内或静脉注射;阿片类药物,如哌替啶50~150mg,肌内注射;可待因15~60mg口服;神经安定剂如氯丙嗪10mg,静脉注射。
    (4)症状治疗:伴严重恶心、呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪;眩晕或头昏可给予地芬尼多(眩晕停)或东莨菪碱等治疗。

  • 第17题:

    判断题
    典型偏头痛的治疗可采用麦角胺类药物。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简述偏头痛急性期治疗。

    正确答案: 偏头痛急性期治疗:(1)5-羟色胺受体(5-HTIBlD受体)激动剂:舒马曲坦(尤舒),25~50mg立即口服或6mg皮下注射,皮下注射更易见效。(2)麦角生物碱衍生物:酒石酸麦角胺0.25~1.0mg肌肉注射,麦角胺0.6~1.0mg口服。(3)非甾体抗炎剂:阿司匹林0.6~1.0mg;布洛芬0.6~1.2mg;泰诺林1.3g,2次/日。(4)甲氧氯普胺与氯丙嗪可能有效。(5)布桂嗪、吗啡有效但易成瘾,应尽量避免。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述针灸治疗偏头痛的治法、主穴。

    正确答案: 治法:疏泄肝胆,通经止痛。以足厥阴及手足少阴经穴为主。
    主穴:太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、率谷、角孙。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    填空题
    可配合其他药物治疗偏头痛的中枢兴奋药是()。

    正确答案: 咖啡因
    解析: 暂无解析