出现弯针这种针刺意外，可能的原因有哪些？（）A、患者体弱多病，过度紧张，不能忍受针刺的刺激量B、针身的质量欠佳C、操作着手法不熟练D、针刺时用力过猛E、留针时患者移动体位或针柄受到外力压迫、碰撞等

第1题：

第2题：

弯针位置的调整的操作有哪些？

正确答案:（1）先将弯针连杆两端的螺母旋松
（2）使弯针移动至规定距离时在紧螺母。
（3）缝袋前先用手转动上轮（按顺时针）察看机器零件运动是否灵活，并试缝。再调整针迹距离和缝线的张力后方可启动电机作正式缝纫。

第3题：

下列不属于针刺时出现的异常情况是（）

• A、晕针
• B、滞针
• C、弯针
• D、血肿
• E、得气

正确答案:E

第4题：

针刺时出现的异常情况包括（）

• A、晕针
• B、滞针
• C、弯针
• D、断针
• E、血肿

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

断针的原因有（）

• A、针具质量差，或针身、针根有剥蚀损伤
• B、针刺时将针身全部刺入，行针时强力提插、捻转
• C、留针时患者体位改变
• D、遇弯针、滞针未及时正确处理，并强力抽拔
• E、外物碰压

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

针刺时，发生弯针的原因不包括：（）。

• A、留针过程中病人移动体位
• B、留针过程中意外碰撞
• C、针刺局部肌肉痉挛、收缩
• D、操作者进针时用力过快过猛
• E、选穴不准，针下碰到坚硬组织

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

针刺过程中若出现弯针情况，此时不可再行（）。

• A、呼吸
• B、提插
• C、捻转
• D、出针
• E、局部肌肉松解

正确答案:B,C

第15题：

患者男，25岁，因“慢性胃炎”来诊。患者空腹驾驶摩托车1小时就诊针灸科，医师建议其休息片刻再做治疗，但患者为赶时间上班而拒绝，结果针刺后患者头晕、心悸，面色苍白，大汗淋漓。患者出现的针刺意外属于（）

• A、弯针
• B、折针
• C、滞针
• D、晕针
• E、血肿

正确答案:D

第16题：

针刺时可有哪些意外？是何原因？该如何护理与预防？

正确答案:（1）晕针：针刺过程中患者出现头晕目眩，面色苍白，胸闷心慌，恶心，甚至四肢厥冷，出冷汗，脉搏微弱或神志昏迷，血压下降，大便失禁等晕厥现象，称为晕针。
原因：
①多见于初次接受治疗的患者，可因精神紧张、体质虚弱、过度劳累、饥饿，或大汗、大泻、大失血后。
②体位不适。
③操作者手法过重、刺激量过大而引起。护理：立即停止针刺，将针迅速取出。患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。清醒者给饮温开水或糖水，即可恢复。如已发生晕厥，用指掐或针刺急救穴，如人中、内关、素寥、足三里；灸百会、关元、气海等穴。若症状仍不缓解，可配合其他急救措施。
预防：对初次接受针治者，做好解释工作，解除恐惧、紧张心理；选取舒适的体位，尽量采用卧位，选穴宜少，手法要轻；对劳累、饥饿、大渴的患者，应嘱其休息，进食、饮水后再予针治；针刺过程中，应严密观察患者的神色，询问其感觉，有头晕、心慌时应停止操作或起针，让患者卧床休息。此外，应注意室内空气流通，温、湿度适宜。
（2）滞针：针刺入腧穴后，操作者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，患者感觉疼痛的现象。
原因：
①患者精神紧张，针刺后局部肌肉强烈挛缩。
②行针时捻转角度过大过快、持续单向捻转等。护理：嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松；操作者揉按穴位四周，或弹动针柄，如仍不能放松时，可在附近再刺一针，以宣散气血、缓解痉挛，将针起出。若因单向捻针而致者，需反向将针捻回。
预防：对精神紧张及初诊者，应先做好解释工作，消除顾虑。进针时应避开肌腱，行针手法宜轻巧，捻转角度不宜过大过快，避免连续单向捻转。
（3）弯针：是指进针时或将针刺入腧穴后，针身在体内发生弯曲的现象。
原因：
①进针手法不熟练，用力过猛过快。
②针下碰到坚硬组织。
③患者留针过程中改变了体位。
④针柄受外力碰撞。
⑤滞针处理不当等。护理：弯针后，切忌不可用力捻转、提插。应顺着针弯曲的方向将针慢慢退出，若患者体位改变，应嘱患者恢复原来的体位，使局部肌肉放松，再行退针。
预防：操作者手法要熟练，指力要轻巧，避免进针过猛、过速。患者的体位要舒适，留针期间不得随意变动体位。针刺部位和针柄不得受外物碰压。
（4）断针：又称折针，是指针体折断在人体内。
原因：
①针具质量差，或针身、针根有剥蚀损伤，术前疏于检查。
②针刺时将针身全部刺入，行针时强力提插、捻转。
③留针时患者体位改变。
④遇弯针、滞针未及时正确处理，并强力抽拔。
⑤外物碰压。
护理：嘱患者不要惊慌，保持原有体位，以免残端向深层陷入。若断针尚有部分露于皮肤之外，可用镊子或血管钳拔出。若断端与皮肤相平，可轻轻下压周围组织，使针体显露，再拔。若折断部分全部深入皮下，须在X线下定位，手术取出。
预防：针前仔细检查针具，不符合要求者剔除不用；针身不可全部刺入；避免过猛过强捻转、提插；针刺和留针时患者不能随意更换体位；发生弯针、滞针时应及时处理，不可强行硬拔。
（5）血肿：是指针刺部位出现的皮下出血而引起肿痛的现象。表现为出针后皮肤青紫或肿起，局部疼痛。
原因：
①针尖弯曲带钩，使皮肉受损。
②刺伤血管。护理：微量的皮下出血而出现小块青紫时，一般不必处理，可自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响活动功能时，可先冷敷止血后，再做热敷，使瘀血消散吸收。预防：仔细检查针具，熟悉人体解剖部位，针刺时避开血管；针刺手法不宜过重，切忌强力捣针；嘱患者不可随便移动体位；出针时立即用消毒干棉球揉按压针孔。容易出血的穴位有太阳、百会、合谷、面部穴位等
（6）气胸：原因：胸背部或锁骨上窝针刺过深或角度不当。症状表现为胸闷、胸痛、咳嗽，重则呼吸困难、面色苍白、发绀、晕厥等，处理不当可造成死亡。护理：发现气胸后应立即报告医师，让患者卧床或半坐卧位休息，配合医师进行对症处理，如吸氧、输液、观察生命体征，必要时行胸腔穿刺抽气。
预防：胸背部或锁骨上窝腧穴应浅刺或斜刺，切忌刺入过深。
（7）大出血：原因：由于腧穴定位不正确，刺入较大的动脉，如颈、腹腔、股动脉等可造成大出血。护理：立即用消毒纱布压迫出血部位，同时报告医师进行抢救，观察患者生命体征，必要时输液、输血。
预防：进针时避开大血管处。

第17题：

预防发生折针的措施有哪些？（）

• A、针具用完后要严格检查，凡不合格者，均应弃去
• B、针刺时最好将针身全部刺入皮肤中去
• C、针刺时针尖刺入皮下即可
• D、行针手法要准确，发生弯针或滞针时，及时处理
• E、尽量使针尖尖利

正确答案:A,D

第18题：

下列不属于针刺时出现的异常情况的是（）。

• A、晕针
• B、滞针
• C、弯针
• D、血肿
• E、得气

正确答案:E

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：