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简述短肠综合征的营养治疗。

题目

简述短肠综合征的营养治疗。

相似考题

1.以下不属于肠外营养治疗适应证的是A、短肠综合征B、空肠造瘘C、回肠造瘘D、乙状结肠造瘘E、克罗恩病

2.下列属于短肠综合征的肠康复治疗措施的是( )A、谷氨酰胺B、生长激素C、膳食纤维D、肠内营养E、肠外营养

3.下述哪个不是肠外营养的适应证A．短肠综合征B．高位肠瘘C．严重烧伤D．昏迷

4.不是肠外营养治疗适应证的是A．空肠造瘘B．回肠造瘘C．短肠综合征D．克罗恩病E．乙状结肠造瘘

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  • 第1题：

    短肠综合征的饮食治疗原则是( )。

    A、适量能量

    B、肠外营养

    C、低脂肪

    D、少渣饮食

    E、以上全对


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    在短肠综合征早期，应首先选择下列哪项(　　)。

    A.混合奶
    B.采用完全肠外营养治疗(TPN)
    C.鼻饲肠内营养
    D.口服流食
    E.使用要素膳

    答案：B
    解析：
    短肠综合征早期肠道功能严重受损，无法消化和吸收经肠内给予的营养，因此，必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第3题：

    需要选择肠内营养支持疗法的是：（）

    • A、高位小肠瘘
    • B、严重的腹泻
    • C、手术后肠功能尚属正常但营养不良
    • D、短肠综合征

    正确答案:C

  • 第4题：

    不适宜采用肠内营养治疗的是（）

    • A、气管切开术后
    • B、心脏移植术后
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、高流量空肠瘘
    • E、短肠综合征肠代偿期

    正确答案:D

  • 第5题：

    短肠综合征患者术后应首先选用（）。

    • A、肠内营养
    • B、肠外营养
    • C、匀浆膳
    • D、流食

    正确答案:B

  • 第6题：

    简述肠瘘的营养治疗。


    正确答案: 早期积极控制感染，腹腔引流。肠外途径补充丢失的液量和电解质，纠正水、电解质、酸碱紊乱。营养支持方式中首选肠外营养（PN）。PN可大量减少胃肠液分泌（50％～70％），同时胃肠反应也减少。热量供给以葡萄糖和脂肪为主，为105～126kj/（kg？D.。氮源可从普通氨基酸中获得，一般1g／（kg？D.即可满足病人需要。个别病人因周围静脉耐受性差，可改用短期中心静脉进行营养支持。对小肠瘘，可加用生长抑素或生长抑素类似物。肠瘘口小、流量少的病人，可采用管饲或口服要素型或短肽型肠内营养制剂。若为低位瘘，情况已稳定并可耐受自然食物者，可少量给予流食，并逐步过渡到少渣清淡半流食。

  • 第7题：

    多选题
    肠内营养的禁忌证有（）
    A

    短肠综合征

    B

    营养不良

    C

    上消化道大出血

    D

    肠鸣音减少

    E

    肺部感染


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列不属于肠外营养治疗适应证的是（）
    A

    短肠综合征

    B

    空肠造瘘

    C

    回肠造瘘

    D

    乙状结肠造瘘

    E

    克罗恩病


    正确答案： B
    解析： 肠外营养适应证较广，只要小肠功能发生障碍则都须应用营养支持进行治疗，但若小肠功能正常就不需应用，可由肠内供给。结肠是贮便为主，其外瘘对营养和小肠功能不发生大的影响，故乙状结肠造瘘患者不应行肠外营养。而短肠综合征，空、回肠造瘘，克罗恩病均有小肠功能不全或障碍，不适合肠内营养，应配合其他治疗采用肠外营养支持。

  • 第9题：

    单选题
    需要选择肠内营养支持疗法的是：（）
    A

    高位小肠瘘

    B

    严重的腹泻

    C

    手术后肠功能尚属正常但营养不良

    D

    短肠综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    短肠综合征营养支持的顺序是（）
    A

    肠外营养、要素膳、整蛋白膳食

    B

    要素膳、肠外营养、整蛋白膳食

    C

    整蛋白膳食、肠外营养、要素膳

    D

    肠外营养、整蛋白膳食、要素膳

    E

    要素膳、整蛋白膳食、肠外营养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    短肠综合征的饮食治疗原则是（）。
    A

    适量能量

    B

    肠外营养

    C

    低脂肪

    D

    少渣饮食

    E

    以上全对


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    短肠综合征患者术后应首先选用（）。
    A

    肠内营养

    B

    肠外营养

    C

    匀浆膳

    D

    流食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列不属于肠外营养治疗适应证的是A.短肠综合征B.空肠造瘘C.回肠造瘘

    下列不属于肠外营养治疗适应证的是

    A.短肠综合征

    B.空肠造瘘

    C.回肠造瘘

    D.乙状结肠造瘘

    E.克罗恩病


    正确答案：D
    肠外营养适应证较广，只要小肠功能发生障碍则都须应用营养支持进行治疗，但若小肠功能正常就不需应用，可由肠内供给。结肠是贮便为主，其外瘘对营养和小肠功能不发生大的影响，故乙状结肠造瘘患者不应行肠外营养。而短肠综合征，空、回肠造瘘，克罗恩病均有小肠功能不全或障碍，不适合肠内营养，应配合其他治疗采用肠外营养支持。

  • 第14题：

    关于营养途径的选择，下列哪项是错误的？
    A.胃肠存在部分功能者首选肠内营养 B.短肠综合征可选用肠内营养
    C.短肠综合征可选用肠外营养 D.急性重症胰腺炎只能选择肠外营养


    答案：D
    解析：
    急性重症胰腺炎的早期胃肠功能尚未恢复可给予肠外营养，当肠功能恢复后，可给予部分肠内 +部分肠外营养，最后逐渐过渡到全肠内营养（D错）。同样的道理，短肠综合征病人的营养支持也可从 全肠外营养—部分肠内+部分肠外营养—全肠内营养，逐渐过渡到正常饮食。

  • 第15题：

    在短肠综合征早期，应首先选择（）

    • A、鼻饲肠内营养
    • B、采用完全肠外营养治疗（TPN）
    • C、使用要素膳
    • D、混合奶
    • E、口服流食

    正确答案:B

  • 第16题：

    短肠综合征营养支持的顺序是（）

    • A、肠外营养、要素膳、整蛋白膳食
    • B、要素膳、肠外营养、整蛋白膳食
    • C、整蛋白膳食、肠外营养、要素膳
    • D、肠外营养、整蛋白膳食、要素膳
    • E、要素膳、整蛋白膳食、肠外营养

    正确答案:A

  • 第17题：

    关于营养途径的选择，下列哪项是错误的

    • A、胃肠存在部分功能者首选肠内营养 
    • B、短肠综合征可选用肠内营养 
    • C、短肠综合征可选用肠外营养 
    • D、急性重症胰腺炎只能选择肠外营养

    正确答案:D

  • 第18题：

    肠内营养的禁忌证有（）

    • A、短肠综合征
    • B、营养不良
    • C、上消化道大出血
    • D、肠鸣音减少
    • E、肺部感染

    正确答案:A,C

  • 第19题：

    单选题
    在短肠综合征早期，应首先选择下列哪项？（　　）
    A

    混合奶

    B

    鼻饲肠内营养

    C

    使用要素膳

    D

    采用完全肠外营养治疗（TPN）

    E

    口服流食


    正确答案： E
    解析： 短肠综合征早期肠道功能严重受损，无法消化和吸收经肠内给予的营养，因此，必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第20题：

    单选题
    下列关于营养途径的选择，错误的是（　　）。
    A

    急性重症胰腺炎只能选择肠外营养

    B

    短肠综合征可选用肠内营养

    C

    短肠综合征可选用肠外营养

    D

    胃肠存在部分功能者首选肠内营养


    正确答案： C
    解析：
    急性重症胰腺炎早期胃肠功能尚未恢复，可给予肠外营养，当肠功能恢复后，可给予部分肠内和部分肠外营养，最后逐渐过渡到全肠内营养。

  • 第21题：

    单选题
    在短肠综合征早期，应首先选择（）
    A

    鼻饲肠内营养

    B

    采用完全肠外营养治疗（TPN）

    C

    使用要素膳

    D

    混合奶

    E

    口服流食


    正确答案： D
    解析： 短肠综合征早期肠道功能严重受损，无法消化和吸收经肠内给予的营养，因此，必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第22题：

    单选题
    不适宜采用肠内营养治疗的是（）。
    A

    气管切开术后

    B

    心脏移植术后

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    高流量空肠瘘

    E

    短肠综合征肠代偿期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述短肠综合征的营养治疗。

    正确答案： （1）肠外营养：短肠综合征早期无一例外地都需接受肠外营养，因其营养治疗时间相当长，往往以经中心静脉途径为宜。肠外营养需要量为
    ①能量105kJ／（kg？D.。
    ②糖脂双能源，糖／脂比例为（1～2）：1。
    ③氮的供给量为0.15～0.20g／（kg？D.。
    ④补充足够的水分，注意电解质平衡。
    ⑤维生素和微量元素常规补充。（
    2）肠内营养：肠外营养治疗4～6周以后，再逐渐过渡至肠内营养。所选用的制剂为要素型肠内营养制剂，这些制剂在肠道内几乎不需消化就能被小肠吸收，如百普素、爱伦多等。
    （3）饮食治疗：总的原则是采用适当能量、低脂肪、少渣饮食，采用少食多餐的方式给予，以期尽快恢复并维持肠道功能。一般分为试用期、适应期、稳定期3个阶段。
    （4）促肠功能代偿的物质：碳水化合物、脂肪酸（特别是中、短链脂肪酸）、纤维素（特别是果胶）、谷氨酰胺、生长激素、胰岛素样生长因子、表皮生长因子等。
    解析： 暂无解析

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