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患者男，26岁，外伤致右上切牙冠横折，龈上残余牙冠高度3mm，无松动，根长13mm，咬合关系正常。可采取的最佳治疗方案是（）A、保髓治疗后，牙本质螺纹钉+树脂修复B、根管治疗后，树脂核+烤瓷全冠修复C、根管治疗后，非金属全冠修复D、根管治疗后，非贵金属桩核+烤瓷全冠修复E、根管治疗后，非金属桩+树脂核+全瓷冠修复
题目
患者男，26岁，外伤致右上切牙冠横折，龈上残余牙冠高度3mm，无松动，根长13mm，咬合关系正常。可采取的最佳治疗方案是（）
- A、保髓治疗后，牙本质螺纹钉+树脂修复
- B、根管治疗后，树脂核+烤瓷全冠修复
- C、根管治疗后，非金属全冠修复
- D、根管治疗后，非贵金属桩核+烤瓷全冠修复
- E、根管治疗后，非金属桩+树脂核+全瓷冠修复
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第1题：
患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的
A.1／4
B.1／3
C.1／2
D.2／3
E.3／4答案：B解析：
1.根据治疗前患牙的牙髓状况，需要观察的时间长短不同：①原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者，观察时间可缩短，根管治疗3天后无临床症状，即可开始修复；②有根尖周炎的患牙一般需要在根管治疗后观察1周以上，确认没有临床症状才可开始修复；③根尖周病变范围过大的患牙，应在根管治疗后，等待根尖病变明显减小，并且无临床症状才可以开始桩核冠修复。本患者牙外伤伴牙周膜挤压伤，根管治疗后，牙周组织损伤恢复一般需要1周左右，因此应选B。
2.桩的直径与桩的固位和牙根的抗力都有关系。增加桩的直径可以增加桩的固位和桩自身的强度，但是过分增加桩的直径必然要磨除过多的根管壁组织，造成根管壁薄弱，容易发生根折。桩周围的根管壁要求至少有1mm的厚度。所以桩的直径取决于根径的大小，理想桩的直径为根径的1／3。故应选B。
3.烤瓷冠牙体预备时，唇侧边缘肩台应为1mm直角肩台，此种设计不仅边缘预备少，金瓷冠强度、密合度也更佳。故应选B。如果肩台宽度太小，则会使得修复体边缘强度不够或者形成悬突，故不选A。如果肩台宽度太大，则会使得磨除牙体组织过多，不符合生物原则，故不选C、D、E。 -
第2题：
患者，男，65岁。右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）。
- A、平齐龈缘
- B、龈缘以上
- C、达龈沟底
- D、龈沟内1mm
- E、龈沟内0.5mm
正确答案:B -
第3题：
患者，男，23岁，月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm。根管口暂封。叩（～），松（～），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。桩核预备时，切端应为烤瓷冠留出的空间是（）
- A、3.0mm
- B、2.5mm
- C、2.0mm
- D、1.0mm
- E、以上都不是
正确答案:C -
第4题：
患者，男，23岁，一月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。桩核预备时，切端应为烤瓷冠留出的空间是（）
- A、3.0mm
- B、2.5mm
- C、2.0mm
- D、1.0mm
- E、以上都不是
正确答案:C -
第5题：
单选题患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）A3天
B1周
C2周
D3周
E1个月
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第6题：
患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）
- A、3天
- B、1周
- C、2周
- D、3周
- E、1个月
正确答案:B -
第7题：
患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）
- A、3天
- B、1周
- C、2周
- D、3周
- E、1个月
正确答案:B -
第8题：
患者，女，39岁，6个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。口腔检查：右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。下列哪项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的（）
- A、切端磨除2mm
- B、唇面磨除2mm
- C、牙体预备分次磨除
- D、唇面龈边缘在龈沟底
- E、唇面龈边缘在龈上
正确答案:A -
第9题：
男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）
- A、平齐龈缘
- B、龈缘以上
- C、达龈沟底
- D、龈沟内Imm
- E、龈沟内0.5mm
正确答案:B -
第10题：
单选题患者，男，66岁，右上第二磨牙邻（牙合）面大面积银汞充填，拟行全冠修复，检查见叩痛（-），无松动，牙根暴露3mm，患者临床牙冠较长，该患者全冠的边缘最佳设计为（）A平齐龈缘
B龈上边缘
C达龈沟底
D龈下1mm
E龈下0.5mm
正确答案： E解析： 老年患者牙龈退缩者，牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。