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男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次/分,血压80/60mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞21.5×109/L,中性0.59,淋巴0.11,血清淀粉酶320U,血钙1.6mmol/L,该患者最可能的诊断是()。A、绞窄性肠梗阻B、溃疡病急性穿孔C、急性水肿型胰腺炎D、急性出血坏死型胰腺炎E、急性化脓性阑尾炎

题目

男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次/分,血压80/60mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞21.5×109/L,中性0.59,淋巴0.11,血清淀粉酶320U,血钙1.6mmol/L,该患者最可能的诊断是()。

  • A、绞窄性肠梗阻
  • B、溃疡病急性穿孔
  • C、急性水肿型胰腺炎
  • D、急性出血坏死型胰腺炎
  • E、急性化脓性阑尾炎

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  • 第1题:

    男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次/分,血压80/60mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞21.5×10/L,中性0.59,淋巴0.11,血清淀粉酶320U,血钙1.6mmol/L,该患者最可能的诊断是

    A.急性化脓性阑尾炎
    B.急性水肿型胰腺炎
    C.绞窄性肠梗阻
    D.溃疡病急性穿孔
    E.急性出血坏死型胰腺炎

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    不符合急性胰腺炎腹痛特征的是()。

    • A、饱餐或饮酒后发生
    • B、疼痛位于中上腹
    • C、伴频繁呕吐
    • D、间隙发作性上腹剧痛
    • E、疼痛可向左腰部放射

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有震水音。诊断可能为()

    • A、消化性溃疡并幽门梗阻
    • B、急性胃炎
    • C、胃癌
    • D、十二指肠淤滞症
    • E、神经性呕吐

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    不符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )
    A

    饱餐或饮酒后发生

    B

    疼痛位于中上腹

    C

    伴频繁呕吐

    D

    间隙发作性上腹剧痛

    E

    疼痛可向左腰部放射


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,42岁,饱餐及饮酒后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛无明显缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是( )
    A

    上消化道溃疡穿孔

    B

    急性重症胰腺炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性胆囊炎穿孔

    E

    急性绞窄性肠梗阻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。该措施的目的是()
    A

    缓解疼痛

    B

    预防感染

    C

    减少胃酸与食物刺激胰腺分泌

    D

    减少呕吐

    E

    减少对胃黏膜的刺激


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有震水音。诊断可能为()。
    A

    消化性溃疡并幽门梗阻

    B

    十二指肠淤滞症

    C

    胃癌

    D

    急性胃炎

    E

    神经性呕吐


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。

    经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜
    A.高脂、高糖
    B.高脂、低糖
    C.低脂、高糖
    D.低脂、低蛋白
    E.低脂、低糖

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次/分,血压80/60mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞21.5×109/L,中性0.59,淋巴0.11,血清淀粉酶320U,血钙1.6mmol/L,该患者最可能的诊断是()

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、溃疡病急性穿孔
    • C、急性水肿型胰腺炎
    • D、急性出血坏死型胰腺炎
    • E、急性化脓性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,昨晚饱餐后突感上腹剧痛,恶心,呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查( )

    • A、血常规
    • B、血电解质
    • C、腹部B超
    • D、血,尿淀粉酶
    • E、胃镜检查

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    急性胰腺炎腹痛错误的是()。
    A

    饱餐、饮酒后突发

    B

    多剧烈而持久

    C

    向腰背部放射

    D

    位于左上腹或右上腹

    E

    呕吐后可减轻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为()。
    A

    血常规

    B

    血/尿淀粉酶检查

    C

    腹腔诊断性穿刺

    D

    腹部影像学检査


    正确答案: C
    解析: 患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检査淀粉酶,包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()。
    A

    可恢复正常饮食

    B

    少量糖类(碳水化合物类)流食

    C

    高蛋白、高热量饮食

    D

    高脂、高糖饮食

    E

    高脂、低糖饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析