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病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。病人呕吐后出现呼吸困难,最可能的原因是()A、呕吐物误吸B、全麻药的中枢性呼吸抑制C、支气管痉挛D、肌松药的残余作用E、肺栓塞F、哮喘发作

题目

病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。病人呕吐后出现呼吸困难,最可能的原因是()

  • A、呕吐物误吸
  • B、全麻药的中枢性呼吸抑制
  • C、支气管痉挛
  • D、肌松药的残余作用
  • E、肺栓塞
  • F、哮喘发作

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  • 第1题:

    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。为明确诊断需做哪些检查?()

    • A、胸部CT
    • B、内镜检查
    • C、ECG
    • D、24小时食管PH监测
    • E、食道滴酸试验

    正确答案:B,D,E

  • 第2题:

    病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。2.诊断依据是什么?


    正确答案:1.有明确的外伤史;
    2.体查有明显症状及体征;
    3.X光照片显示胫骨内上骨皮质及胫骨平台骨质不连续,有斜行骨质不连续负影,骨片嵌插、变形。

  • 第3题:

    病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。鉴别诊断有哪些?


    正确答案:1.骨髓炎:急性骨髓炎呈急性起病,高热、寒战、患肢剧痛、红肿压痛及活动障碍。主要X线表现是不同范围的骨质破坏骨膜新生骨形成及死骨。慢性骨髓炎则有急性骨髓炎病史,主要表现为骨破坏周围有广泛的增生硬化。
    2.退行性骨关节病:多见于中老年人,进展慢。X线主要表现为关节间隙狭窄、关节面骨质增生硬化及骨赘形成。

  • 第4题:

    病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。应采取什么护理措施()。

    • A、评估意识状态
    • B、密切观察呼吸
    • C、翻身
    • D、保持肢体功能位置
    • E、备负压吸引器
    • F、予留置胃管
    • G、吸氧
    • H、鼓励患者咳嗽

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第5题:

    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。术毕拔除插管时发生呕吐,立即进行重要的处理措施是()

    • A、吸氧
    • B、使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
    • C、加快输液速度
    • D、使用镇静止吐药
    • E、使用催吐药
    • F、用生理盐水冲洗口腔
    • G、气管切开

    正确答案:B

  • 第6题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,45岁,十二指肠球部溃疡,最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律,经常餐后腹痛,近3日来呕出大量隔夜宿食。其最佳的洗胃时间()。
    A

    清晨

    B

    睡前

    C

    中午

    D

    半夜

    E

    下午


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗,还需要什么检查?()
    A

    OGTT

    B

    IVGTT

    C

    空腹血糖和餐后2小时血糖

    D

    空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素

    E

    空腹C肽和餐后2小时C肽

    F

    GAD


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用()。
    A

    加用磺脲类药物

    B

    加用双胍类药物

    C

    加用餐时血糖调节剂

    D

    加用α-糖苷酶药物

    E

    加用噻唑烷二酮类药物

    F

    加用中效胰岛素

    G

    加用长效胰岛素类似物

    H

    改用快速胰岛素类似物


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。对该患者的麻醉来说,麻醉期间严重的并发症有哪些()
    A

    误吸

    B

    肺栓塞

    C

    张力性气胸

    D

    支气管痉挛

    E

    呼吸道分泌物增多

    F

    急性心肌梗塞

    G

    一过性血压低

    H

    心率快


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。如为误吸则首先采取()
    A

    强心利尿

    B

    抗生素治疗

    C

    激素治疗

    D

    气管插管吸引

    E

    面罩加压过度换气

    F

    镇静

    G

    注射抗菌素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。如出现误吸后肺不张,如何处理()
    A

    鼓励病人深呼吸

    B

    鼓励病人咳嗽排痰

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    开胸萎陷肺切除

    E

    雾化吸入

    F

    严重者应呼吸机治疗


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病历摘要:患者女性,45岁,十二指肠球部溃疡,最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律,经常餐后腹痛,近3日来呕出大量隔夜宿食。该患者可能出现了:()
    A

    溃疡出血

    B

    复合性溃疡

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    穿透性溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()

    • A、巧克力
    • B、腹水
    • C、妊娠
    • D、运动
    • E、戒烟

    正确答案:A,B,C

  • 第14题:

    病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。1.诊断是什么?


    正确答案:股骨髁和胫骨近端平台骨折

  • 第15题:

    病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射患者目前可能的脊髓损伤程度为()

    • A、脊髓震荡
    • B、脊髓受压
    • C、脊髓挫损
    • D、脊髓出血
    • E、马尾神经损伤
    • F、脊髓断裂

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题:

    根据电子病历完成时限:患者入院后D型病历()完成首次上级医师查房记录。

    • A、6小时
    • B、12小时
    • C、24小时
    • D、48小时

    正确答案:B

  • 第17题:

    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。麻醉前最重要的准备是()

    • A、补液
    • B、血常规检查
    • C、插粗胃管排空胃容物
    • D、心电图检查
    • E、血气分析
    • F、注射鲁米那

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()
    A

    咽喉表面麻醉清醒插管

    B

    快速诱导非去极化肌松下插管

    C

    局麻手术

    D

    不插管保留自主呼吸静脉麻醉

    E

    完全清醒后拔除插管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用?()
    A

    加用磺脲类药物

    B

    加用双胍类药物

    C

    加用餐时血糖调节剂

    D

    加用α-糖苷酶药物

    E

    加用噻唑烷二酮类药物

    F

    改用快速胰岛素类似物


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。病人呕吐后出现呼吸困难,最可能的原因是()
    A

    呕吐物误吸

    B

    全麻药的中枢性呼吸抑制

    C

    支气管痉挛

    D

    肌松药的残余作用

    E

    肺栓塞

    F

    哮喘发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    住院病历中的入院记录应于()
    A

    次日上级医师查房前完成

    B

    最迟应于患者入院后12小时内完成

    C

    最迟应于患者入院后20小时内完成

    D

    最迟应于患者入院后48小时内完成

    E

    最迟应于患者入院后72小时内完成


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。术毕拔除插管时发生呕吐,立即进行重要的处理措施是()
    A

    吸氧

    B

    使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

    C

    加快输液速度

    D

    使用镇静止吐药

    E

    使用催吐药

    F

    用生理盐水冲洗口腔

    G

    气管切开


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。应采取什么护理措施()。
    A

    评估意识状态

    B

    密切观察呼吸

    C

    翻身

    D

    保持肢体功能位置

    E

    备负压吸引器

    F

    予留置胃管

    G

    吸氧

    H

    鼓励患者咳嗽


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。误吸胃内容物pH<2.5的肺病理改变是()
    A

    误吸30分钟后出现斑状肺不张

    B

    误吸5分钟后出现斑状肺不张

    C

    有肺泡-毛细血管破裂,肺泡壁充血

    D

    有间质水肿和肺泡内积水

    E

    肺血管收缩

    F

    肺没有任何变化


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析