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男性,46岁,农民。10年前出现大便后鲜血,自觉量少,无痛,到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕,乏力,脸色苍白。查血常规是:Hb:80×10,RBC://3.2×1012/L,MCV70fl,MCHC19.5%。最可能的诊断是()A、肛裂B、直肠癌C、缺铁性贫血D、胃癌E、白血病

题目

男性,46岁,农民。10年前出现大便后鲜血,自觉量少,无痛,到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕,乏力,脸色苍白。查血常规是:Hb:80×10,RBC://3.2×1012/L,MCV70fl,MCHC19.5%。最可能的诊断是()

  • A、肛裂
  • B、直肠癌
  • C、缺铁性贫血
  • D、胃癌
  • E、白血病

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  • 第1题:

    男性,34岁,近2个月来间歇性出现大便后滴血,无明显疼痛,无大便性状改变,其最可能的诊断为

    A、痔

    B、肛裂

    C、直肠癌

    D、结肠癌

    E、肛瘘


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,28岁。便秘2年,近半个月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是

    A.内痔

    B.外痔

    C.肛瘘

    D.直肠癌

    E.肛裂


    正确答案:E
    解析:该病人具有典型的临床表现:疼痛、便秘和出血,所以最可能诊断的是肛裂。

  • 第3题:

    患者,女,35岁。头晕l个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×10^12/L,Hb80g/L,WBC2.0×10^9/L,PLT40×10^9/L。应考虑的是()。

    A.化脓感染
    B.再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D.病毒感染
    E.急性溶血

    答案:B
    解析:
    再生障碍性贫血是由于化学、物理、生物及不明原因,导致骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤,以外周血全血细胞减少为特征的疾病。患者全血细胞减少,病因不明,慢性起病,故再生障碍性贫血可能性大。

  • 第4题:

    女,30岁。便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是

    A、内痔
    B、外痔
    C、直肠癌
    D、肛瘘
    E、肛裂

    答案:E
    解析:
    据疼痛、便秘和出血可诊断肛裂。

  • 第5题:

    某患者,女性,28岁,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重,并出现心慌、气短,到医院就诊,血常规检查示Hb<90g/L。

    根据患者的临床表现和血常规检查,可诊断为

    A. 巨幼细胞性贫血
    B. 缺铁性贫血
    C. 白血病
    D. 溶血性贫血
    E. 红细胞减少症

    答案:B
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现及诊断,缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血治疗药物的选用、合理用药及用药注意事项等。根据患者的临床表现和血常规检查(Hb<90g/L),可诊断为缺铁性贫血;缺铁性贫血可选用的治疗药物为亚铁盐类富马酸亚铁;为减轻亚铁盐对胃肠道的刺激,一般采用餐后服用;富马酸亚铁可与抑酸药奥美拉唑发生相互作用,从而影响其吸收。治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是叶酸和维生素B12。故本组题分别选B、B、C、A、D答案。

  • 第6题:

    男,30岁,大便秘结,排便时肛门口有剧痛,卫生纸染鲜血,量少,可能的诊断是()。

    • A、内痔
    • B、外痔
    • C、肛裂
    • D、直肠癌
    • E、血栓性外痔

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,30岁。便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是()。

    • A、内痔
    • B、外痔
    • C、直肠癌
    • D、肛瘘
    • E、肛裂

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清铁8μmol/L。患者入院3天后出现腹痛加剧,检测大便OB阳性,应该补充的检查有().
    A

    免疫球蛋白

    B

    补体

    C

    骨髓穿刺

    D

    ENA

    E

    AFP

    F

    CEA

    G

    CA-199

    H

    CA-153


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,30岁,大便秘结,排便时肛门口有剧痛,卫生纸染鲜血,量少,可能的诊断是()。
    A

    内痔

    B

    外痔

    C

    肛裂

    D

    直肠癌

    E

    血栓性外痔


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,46岁,农民。10年前出现大便后鲜血,自觉量少,无痛,到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕,乏力,脸色苍白。查血常规是:Hb:80×10,RBC://3.2×1012/L,MCV70fl,MCHC19.5%。最可能的诊断是()
    A

    肛裂

    B

    直肠癌

    C

    缺铁性贫血

    D

    胃癌

    E

    白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女性,28岁,近半年来月经量过多,未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。

    此种贫血的发病机制是

    A.蛋白质太少

    B.缺乏维生素B12

    C.缺乏叶酸

    D.缺乏胃酸

    E.储存铁缺乏


    正确答案:E
    缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足而导致的贫血。

  • 第12题:

    男性,28岁,便秘2年,近2月来出现大便时肛门疼痛,并发现粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是

    A.直肠癌

    B.外痔

    C.内痔

    D.肛瘘

    E.肛裂


    正确答案:E
    89.[答案]E 解析:肛裂的典型的临床表现包括疼痛、便秘和出血,而该患者的表现基本符合,所以诊断最可能是肛裂。

  • 第13题:

    患者,女,35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.O×10/L,Hb80g/L,WBC2.0×10/L,PLT40×10/L。应考虑的是( )

    A.化脓感染
    B.再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D.病毒感染
    E.急性溶血

    答案:B
    解析:
    该患者表现为"三系"减少,故疑为再生障碍性贫血。

  • 第14题:

    男,28岁.便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,一其诊断最可能是()
    A.内痔
    B.外痔
    C.直肠癌
    D.肛瘘
    E.肛裂


    答案:E
    解析:
    [考点]肛裂的诊断
    [分析]该病人具有典型的临床表现:疼痛、便秘和出血,所以诊断最可能是肛裂

  • 第15题:

    王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是()

    • A、缺乏蛋白质
    • B、缺乏维生素B12
    • C、缺乏叶酸
    • D、缺乏胃酸
    • E、缺乏储存铁

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清铁8μmol/L。患者入院3天后出现腹痛加剧,检测大便OB阳性,应该补充的检查有().

    • A、免疫球蛋白
    • B、补体
    • C、骨髓穿刺
    • D、ENA
    • E、AFP
    • F、CEA
    • G、CA-199
    • H、CA-153

    正确答案:F,G

  • 第17题:

    男性,46岁,农民。10年前出现大便后鲜血,自觉量少,无痛,到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕,乏力,脸色苍白。查血常规是:Hb:80×10,RBC://3.2×1012/L,MCV70fl,MCHC19.5%。最可能的诊断是()

    • A、肛裂
    • B、直肠癌
    • C、缺铁性贫血
    • D、胃癌
    • E、白血病

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    女性,33岁。便秘1年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是()
    A

    内痔

    B

    外痔

    C

    直肠癌

    D

    肛瘘

    E

    肛裂


    正确答案: E
    解析: 大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,是肛裂常见临床表现。

  • 第19题:

    单选题
    男,40岁。便秘l年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血。其诊断最可能是(  )。
    A

    内痔

    B

    外痔

    C

    直肠癌

    D

    肛瘘

    E

    肛裂


    正确答案: C
    解析:
    肛裂的表现为:疼痛、便秘和出血。根据患者临床症状及体征,考虑肛裂。