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参考答案和解析
正确答案:①立即排气,降低胸膜的压力,通常位于积气最高位置放胸腔闭式引流;②应用抗生素,预防感染;③漏气停止24小时后,X线检查证实肺已膨胀,方可拨管。
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  • 第1题:

    患者男,49岁。主因塌方致张力性气胸,开放性左胫腓骨骨折,脾破裂。病人有休克,已昏迷。抢救时应首先处理

    A:休克
    B:昏迷
    C:张力性气胸
    D:骨折
    E:脾破裂

    答案:C
    解析:
    创伤的治疗原则是先救命再救伤,此时危及生命的是张力性气胸。

  • 第2题:

    浅述张力性气胸的急救处理?


    正确答案:张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气,以减低胸膜腔内压力,可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套,顶端剪开1厘米的小口,呼气时,气体经剪开的小口排出,吸气时指套顶端塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。

  • 第3题:

    简述张力性气胸的急救原则?


    正确答案: 急救穿刺针排气减压。

  • 第4题:

    开放性与张力性气胸哪些正确?()

    • A、张力性气胸有皮下气肿
    • B、开放性气胸肯定有肋骨骨折
    • C、开放性与张力性气胸均可发生休克
    • D、张力性气胸可发生纵隔摆动
    • E、开放性与张力性气胸均可能需要剖胸探查

    正确答案:A,C,E

  • 第5题:

    试述开放性气胸、张力性气胸的急救处理。


    正确答案: 开放性气胸的急救处理:应迅速封闭胸壁的伤口。一般用多层凡士林纱布外加棉垫封闭伤口,再用胶布或绷带包扎。
    张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气,以减低胸膜腔内压力,可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套,顶端剪开1厘米的小口。呼气时,气体经剪开的小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。

  • 第6题:

    简述张力性气胸的急救处理及手术指征。


    正确答案:入院前或院内急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置;在紧急时可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球或避孕套等,使胸腔内高气压气体易于排出,而外界空气不能进入胸腔。进一步处理应安置胸腔闭式引流,使用抗生素预防感染。待漏气停止24h后,X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。

  • 第7题:

    张力性气胸(Tension Pneumothorax)的紧急处理原则是()。

    • A、将开放性气胸变成闭合性气胸
    • B、粗针头穿刺胸膜腔减压
    • C、胸腔闭式引流
    • D、气体量超过30%再给予处置
    • E、开胸探查

    正确答案:B

  • 第8题:

    问答题
    张力性气胸的处理原则。

    正确答案: (1)迅速排气减压:危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处,用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置。
    (2)配合医生行胸膜腔闭式引流术:置胸腔引流管于积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间)。
    (3)需手术探查并修补裂口者,积极完善术前准备。
    (4)应用抗菌药防治感染。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    张力性气胸的处理原则是什么?

    正确答案: (1)迅速排气减压:危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处,用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置。
    (2)配合医生行胸膜腔闭式引流术:置胸腔引流管于积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间)。
    (3)需手术探查并修补裂口者,积极完善术前准备。
    (4)应用抗菌药防治感染。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述张力性气胸的诊断、急救处理及正规处理。

    正确答案: 张力性气胸的诊断:病人出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。体检时见胸部及颈部皮下气肿,气管向对侧移位,伤侧呼吸活动减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音减低或消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气,气管和心影偏移至健侧。穿刺胸腔可见有高压气体冲出。张力性气胸的急救处理:立即排气,迅速用一粗针头于伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔即可排气,之后在其末端可缚扎一无菌手指套,将指套顶端剪一开口以起活瓣作用;或接一无菌输液管,另一端置入一无菌瓶水面下,以持续排气。张力性气胸的正规处理:于锁骨中线第二肋间行胸膜腔闭式引流术,以排净气体,使肺复张。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述开放性气胸、张力性气胸的急救处理。

    正确答案: 开放性气胸的急救处理:应迅速封闭胸壁的伤口。一般用多层凡士林纱布外加棉垫封闭伤口,再用胶布或绷带包扎。
    张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气,以减低胸膜腔内压力,可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套,顶端剪开1厘米的小口。呼气时,气体经剪开的小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    应首先处理的胸部损伤是()

    • A、单纯肋骨骨折
    • B、闭合性气胸
    • C、开放性软组织损伤
    • D、中等量血胸
    • E、张力性气胸

    正确答案:E

  • 第13题:

    张力性气胸有哪些急救处理?


    正确答案: (1)立即排气,降低胸腔内压力:在积气最高部位(通常是第二肋间锁骨中线)放置胸腔引流管,连接水封瓶。有时尚需用负压吸引装置,以利排尽气体,促使肺膨胀。经闭式引流后,肺裂口多可在3~7日内闭合。待漏气停止24小时后,经X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。
    (2)应用抗生素预防感染。
    (3)手术治疗:长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后,漏气仍严重,病人呼吸困难未见好转或长期漏气,往往提示肺、支气管的裂伤较大,应及早剖胸探查,修补裂口,或作肺段、肺叶切除术。

  • 第14题:

    张力性气胸的急救处理是立即排气。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    张力性气胸的病理生理变化及处理原则。


    正确答案:较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣.吸气时空气经裂口进入胸膜腔,呼吸时活瓣裂口闭合,胸腔内气体不能排出.反复呼吸使胸腔内空气压力逐渐上升,致使伤侧肺萎陷,上腔静脉和心脏受压,纵隔器官(气管、支气管、心脏)向健侧移位,产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔,扩散到皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处的皮下气肿。张力性气胸的急救处理使立即排气,降低胸腔内的压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有气体喷射出即能收到排气减压效果。张力性气胸的进一步处理,是在积气最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。有时需用负压吸引装置,预防感染。待漏气停止24h后,X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时可考虑开胸探查术。

  • 第16题:

    试述张力性气胸的诊断要点和治疗原则。


    正确答案:(1)张力性气胸的诊断要点:张力性气胸时伤员可出现进行性呼吸困难、发绀和低血压,甚至发生休克和呼吸衰竭,气管向健侧移位,同时伤侧常伴有大量气胸和严重的纵隔气肿和皮下气肿。开放性气胸伤员有严重呼吸困难、面色苍白、发绀、血压下降、脉搏细速,并可闻及胸壁伤口有空气进出的吸吮声。(2)张力性气胸的治疗原则:当发生张力性气胸时,必须迅速排气减压,现场抢救或需后送的伤员宜用活瓣排气法。张力性气胸伤员均应放置胸腔闭式引流,必要时可加负压吸引:若经胸腔闭式引流排气后,仍有大量漏气和肺不张,疑有严重肺、气管、支气管或食管裂伤,或有胸壁活瓣样伤口,则应尽早作剖胸探查或胸壁清创术。

  • 第17题:

    简述张力性气胸的诊断、急救处理及正规处理。


    正确答案: 张力性气胸的诊断:病人出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。体检时见胸部及颈部皮下气肿,气管向对侧移位,伤侧呼吸活动减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音减低或消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气,气管和心影偏移至健侧。穿刺胸腔可见有高压气体冲出。张力性气胸的急救处理:立即排气,迅速用一粗针头于伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔即可排气,之后在其末端可缚扎一无菌手指套,将指套顶端剪一开口以起活瓣作用;或接一无菌输液管,另一端置入一无菌瓶水面下,以持续排气。张力性气胸的正规处理:于锁骨中线第二肋间行胸膜腔闭式引流术,以排净气体,使肺复张。

  • 第18题:

    单选题
    以下哪种胸部损伤应首先处理 ( )
    A

    肋骨骨折

    B

    开放性软组织损伤

    C

    闭合性气胸

    D

    张力性气胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    张力性气胸的病理生理变化及处理原则。

    正确答案: 较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣.吸气时空气经裂口进入胸膜腔,呼吸时活瓣裂口闭合,胸腔内气体不能排出.反复呼吸使胸腔内空气压力逐渐上升,致使伤侧肺萎陷,上腔静脉和心脏受压,纵隔器官(气管、支气管、心脏)向健侧移位,产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔,扩散到皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处的皮下气肿。张力性气胸的急救处理使立即排气,降低胸腔内的压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有气体喷射出即能收到排气减压效果。张力性气胸的进一步处理,是在积气最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。有时需用负压吸引装置,预防感染。待漏气停止24h后,X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时可考虑开胸探查术。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    张力性气胸(TensionPneumothorax)的紧急处理原则是()
    A

    将开放性气胸变成闭合性气胸

    B

    粗针头穿刺胸膜腔减压

    C

    胸腔闭式引流

    D

    气体量超过30%再给予处置

    E

    开胸探查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    张力性气胸(Tension Pneumothorax)的紧急处理原则是()。
    A

    将开放性气胸变成闭合性气胸

    B

    粗针头穿刺胸膜腔减压

    C

    胸腔闭式引流

    D

    气体量超过30%再给予处置

    E

    开胸探查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析