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患者,40岁,有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咯血一天,诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7.0厘米,EF值40%,为减轻心脏负荷,应首选()A、氨苯蝶啶B、螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪C、呋塞米(速尿)D、氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿E、氨茶碱

题目

患者,40岁,有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咯血一天,诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7.0厘米,EF值40%,为减轻心脏负荷,应首选()

  • A、氨苯蝶啶
  • B、螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪
  • C、呋塞米(速尿)
  • D、氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿
  • E、氨茶碱

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  • 第1题:

    患者,男,36岁,心悸,气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是

    A、风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

    B、风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

    C、风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

    D、风心病二尖瓣狭窄,肺癌

    E、风心病二尖瓣关闭不全,肺癌


    参考答案:A

  • 第2题:

    本病诊断应首先考虑

    A.肺结核

    B.风心病二尖瓣狭窄

    C.室间隔缺损

    D.扩张型心肌病

    E.风心病二尖瓣关闭不全


    正确答案:B

  • 第3题:

    听诊心尖部可闻及收缩期吹风样杂音及舒张中晚期隆隆样杂音,最可能的诊断为

    A.风心病,二尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全

    B.风心病,二尖瓣狭窄+二尖瓣关闭不全

    C.风心病,主动脉瓣关闭不全+二尖瓣狭窄

    D.风心病,主动脉瓣狭窄+二尖瓣关闭不全

    E.风心病,三尖瓣关闭不全+二尖瓣关闭不全


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。

    本病诊断应首先考虑
    A.肺结核
    B.风心病二尖瓣狭窄
    C.室间隔缺损
    D.扩张型心肌病
    E.风心病二尖瓣关闭不全

    答案:B
    解析:
    患者有高血压病史多年,继而出现心悸气短,心界向左下扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中、小水泡音,均为急性左心衰的表现,故为急性心源性哮喘。心电图示P波消失,代之以f波,心室律绝对不整齐,QRS波群形态正常为心房颤动的典型表现。洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好,这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

  • 第5题:

    患者,女,30岁。有风湿热病史,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查;两肺(-),心尖部听到舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是()

    • A、风心病,二尖瓣关闭不全
    • B、风心病,二尖瓣狭窄
    • C、肺结核
    • D、肺癌
    • E、支气管扩张症

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,60岁。高血压病史10余年,1小时前参加植树时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即口含硝酸甘油.原地坐下休息,数分钟后疼痛缓解,考虑患者可能为()。

    • A、心肌梗死
    • B、高血压脑血管痉挛
    • C、心绞痛发作
    • D、一过性脑缺血
    • E、心功能不全II级

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,65岁,有风心病二尖瓣狭窄病史20余年,心房纤颤,心功能不全,常年小量服用地高辛。一天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫,伸舌左偏,伴头痛、恶心、呕吐,诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,30岁。有风湿热病史3年,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短。检查:两肺(一),心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是(  )。
    A

    风心病,二尖瓣关闭不全

    B

    风心病,二尖瓣狭窄

    C

    肺结核

    D

    肺癌

    E

    支气管扩张症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,36岁,心悸,气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是()
    A

    风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

    B

    风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

    C

    风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

    D

    风心病二尖瓣狭窄,肺癌

    E

    风心病二尖瓣关闭不全,肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者40岁。有风心,二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咳血一天,诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米,EP值40%,为减轻心脏负荷,应首选()
    A

    氨苯蝶啶

    B

    螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪

    C

    呋塞米(速尿)

    D

    氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿

    E

    氨茶碱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,39岁。既往有风心病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是

    A、脑出血

    B、脑血栓形成

    C、蛛网膜下腔出血

    D、脑栓塞

    E、TIA


    参考答案:D

  • 第12题:

    该患者诊断考虑为

    A.风心病,心功能不全

    B.冠心病,心功能不全

    C.肺心病,心功能不全

    D.高心病,心功能不全

    E.老年性心脏瓣膜病,心功能不全


    正确答案:A

  • 第13题:

    该患者的正确诊断是

    A.风心病,二尖瓣关闭不全

    B.风心病,主动脉瓣窄漏

    C.风心病,三尖瓣关闭不全

    D.风心病,兰尖瓣狭窄肺动脉高压

    E.风心病,肺动脉瓣狭窄


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者40岁。有风心,二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咳血一天,诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米,EP值40%,为减轻心脏负荷,应首选()

    • A、氨苯蝶啶
    • B、螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪
    • C、呋塞米(速尿)
    • D、氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿
    • E、氨茶碱

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女,65岁。有风心病二尖瓣狭窄病史20余年,心房纤颤,心功能不全,常年服用小量地高辛。1天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫,伸舌左偏,伴头痛、恶心、呕吐,诊断是()

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑栓塞
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,40岁,有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咯血一天,诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7.0厘米,EF值40%,为减轻心脏负荷,应首选()

    • A、氨苯蝶啶
    • B、螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪
    • C、呋塞米(速尿)
    • D、氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿
    • E、氨茶碱

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    本病诊断应首先考虑(  )。
    A

    肺结核

    B

    风心病二尖瓣狭窄

    C

    室间隔缺损

    D

    扩张型心肌病

    E

    风心病二尖瓣关闭不全


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,39岁。既往有风心病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是()。
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑栓塞

    E

    TIA


    正确答案: A
    解析: 风心痛是脑栓塞的重要危险因素,心源性栓塞占脑栓塞的60%~75%。

  • 第19题:

    单选题
    患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒张,右肋缘下3cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是
    A

    肝炎

    B

    左心功能不全

    C

    右心功能不全

    D

    肾炎

    E

    肝硬化


    正确答案: B
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,65岁。有风心病二尖瓣狭窄病史20余年,心房纤颤,心功能不全,常年服用小量地高辛。1天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫,伸舌左偏,伴头痛、恶心、呕吐,诊断是()
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑栓塞

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析