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女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软，肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。最可能的诊断是（）A、中毒型细菌性痢疾B、流行性脑脊髓膜炎C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、败血症

题目

女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软，肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。最可能的诊断是（）

  • A、中毒型细菌性痢疾
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、过敏性紫癜
  • D、血小板减少性紫癜
  • E、败血症
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1.女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软，肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。为尽快明确诊断，最可行的病原学诊断是（）A、脑脊液检查及瘀点涂片找细菌B、血常规C、血培养D、大便常规E、尿常规

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3.单选题女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软，肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。此女孩最可能的诊断是（）A 中毒型细菌性痢疾B 流行性脑脊髓膜炎C 过敏性紫癜D 血小板减少性紫癜E 败血症

4.女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软，肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。 脑脊液涂片可能发现（）A、新型隐球菌B、抗酸杆菌C、菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌D、菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌E、菌体呈球形，排列成葡萄串状、革兰阳性球菌

参考答案和解析
正确答案:B
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