患儿，新生儿出生评分8分，出生约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片示双肺密实，呈“白肺”表现，下列诊断的是（）A、肺出血B、新生儿肺透明膜病C、－侧肺不发育D、吸入性肺炎E、新生儿湿肺

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

新生儿肺透明膜病主要表现为出生24小时后出现进行性呼吸困难和青紫。

正确答案:错误

第5题：

胎粪吸入综合征（）

• A、患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强
• B、患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性
• C、患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下
• D、患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视
• E、患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

正确答案:D

第6题：

出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmH₂O，病情无好转。该患儿最可能的诊断是（）

• A、新生儿肺炎
• B、新生儿膈疝
• C、新生儿持续肺动脉高压
• D、新生儿肺透明膜病
• E、先天性心脏病

正确答案:D

第7题：

早产儿，34周出生，出生时困难，Apgar评分7分，生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。 该患儿呼吸困难最可能的原因是（）

• A、胎粪阻塞支气管
• B、大量羊水吸入
• C、肺泡表面活性物质缺乏
• D、肺液潴留过多
• E、肺部细菌感染

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

新生儿肺透明膜病出现进行性呼吸困难的时间是（）

• A、出生后即出现
• B、出生后6小时内
• C、出生后48小时内
• D、出生后24小时内
• E、出生后12小时内

正确答案:B

第16题：

如何对刚出生的新生儿进行Apger评分？

正确答案: 新生儿评分又称Apgar评分法、阿氏评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7-10分之间。
评分具体标准是：
1．皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。
2．心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。
3．呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。
4．肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。
5．反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。
以这五项体征为依据，满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7-10分之间，医生会根据孩子的评分予以相应的处理。轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转，预后良好。

第17题：

患儿，新生儿出生评分8分，生后约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片示双肺密实，呈"白肺"表现，下列诊断正确的是（）

• A、肺出血
• B、新生儿肺透明膜病
• C、一侧肺不发育
• D、吸入性肺炎
• E、新生儿湿肺

正确答案:B

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：