患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g／L，WBC21×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、黑热病

题目

患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g／L，WBC21×10⁹／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10⁹／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）

A、脾功能亢进
B、慢性粒细胞白血病
C、类白血病反应
D、骨髓纤维化
E、黑热病

相似考题

2.患者，男，65岁。持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：贫血貌，上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择A、X线钡餐B、胃液分析C、B超检查D、纤维胃镜检查E、血清胃泌素测定

3.7.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，Hb65g/L，WBC25×109/L，分类可见中、晚幼粒为主.PLT400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为()A、骨髓纤维化B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、脾功能亢进E、黑热病

4.患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应进行的检一查是A、全消化道钡餐造影B、粪便培养痢疾杆菌C、血清抗-HIVD、伤寒血清凝集反应E、肝功能及肝炎病毒病原学检查

更多“患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，”相关问题

第1题：

患者，男，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断
A、X线消化道造影;
B、胃液分析;
C、B超检查;
D、纤维胃镜检查;
E、血清胃泌素测定;

答案：D
第2题：

患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查

A、血常规
B、肝炎系列
C、肝功
D、AFP
E、血浆蛋白测定

答案：D
解析：
血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高，但是AFP升高高度考虑肝癌。
第3题：

患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。在可能实施的情况下，治疗最有效的方法

A、手术切除病灶
B、肝动脉结扎
C、肝动脉栓塞
D、化疗
E、60钴照射

答案：A
解析：
肝于右肋下可触及3.0cm，提示肝癌可能，而题干问的是在可能实施的情况下，治疗最有效的方法，对于肝癌能手术的，可以减轻原发病变，减轻瘤负荷，效果最好。肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）为原发性肝癌非手术治疗的首选方案，疗效好，可提高患者的3年生存率。但是并没有清除癌灶所以不最为首选治疗手段故不选CD答案不是最有效的方法，用于手术后的辅助治疗或不能做手术患者的治疗。
第4题：

患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10¹²/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10¹²/L，NAP积分降低。根据以上资料，诊断考虑为（）
- A、慢性粒细胞白血病
- B、溶血性贫血
- C、淋巴瘤
- D、类白血病反应
- E、骨髓纤维化
正确答案:A
第5题：

婴幼儿腹部触诊正确的是（）
- A、肝边缘在6～7岁时仍可扪及
- B、肝边缘在右肋下1～2cm处可扪及
- C、肝边缘在右肋下3～4cm处可扪及
- D、肝边缘在右肋下无法扪及
- E、小婴儿无法扪及脾脏
正确答案:B
第6题：

患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，血红蛋白65g/L，白细胞21×10 ⁹/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10 ⁹/L.NAP积分降低。可能的诊断为（）
- A、脾功能亢进
- B、慢性粒细胞白血病
- C、类白血病反应
- D、骨髓纤维化
- E、黑热病
正确答案:B
第7题：

男者，45岁，近2个月出现肝区疼痛、乏力，消瘦明显，消化不良、腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3．0cm，移动浊音（-）。诊断肝癌。在可能实施的情况下，治疗最有效的方法是（）
- A、手术切除病灶
- B、化疗
- C、肝动脉栓塞
- D、肝动脉结扎
- E、60钴照射
正确答案:A
第8题：

单选题
男性，40岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；Hb70g/L，WBC：250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（　　）。
A
骨髓纤维化
B
慢性粒细胞白血病
C
类白血病反应
D
脾功能亢进
E
黑热病

正确答案： B
解析：暂无解析
第9题：

单选题
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是（）
A
马法兰
B
羟基脲
C
伊马替尼
D
干扰素α-2b
E
马利兰

正确答案： D
解析：暂无解析
第10题：

单选题
患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应进行的检一查是（）
A
全消化道钡餐造影
B
粪便培养痢疾杆菌
C
血清抗-HIV
D
伤寒血清凝集反应
E
肝功能及肝炎病毒病原学检查

正确答案： D
解析：暂无解析
第11题：

单选题
男性，40岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；Hb70g/L，WBC：250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（　　）。
A
骨髓纤维化
B
慢性粒细胞白血病
C
类白血病反应
D
脾功能亢进
E
黑热病

正确答案： A
解析：暂无解析
第12题：

单选题
患者男，35岁，右上腹隐痛1个月余，突发腹痛1h，轻度贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹腔积液征阳性。腹膜炎的主要体征是（）.
A
腹式呼吸受限
B
腹胀
C
压痛及反跳痛
D
移动性浊音
E
肠鸣音减弱

正确答案： D
解析：暂无解析
第13题：

患者，男性，近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良，腹胀，食欲差，肝区疼痛并向右肩部放射。查体：右肋下可触及肿块，移动性浊音（-）。诊断为肝癌。
诊断价值不大的检查

A. CT
B. B超
C. MRI
D. ERCP
E. ECT

答案：D
解析：
ERCP适应症：
1.原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。
2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。
3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。
4.胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
第14题：

患者，男性，近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良，腹胀，食欲差，肝区疼痛并向右肩部放射。查体：右肋下可触及肿块，移动性浊音（-）。诊断为肝癌。
在可能实施的情况下，治疗最有效的方法

A. 手术切除病灶
B. 肝动脉结扎
C. 肝动脉栓塞
D. 化疗
E. 60钴照射

答案：A
解析：
肝于右肋下可触及3.0㎝，提示肝癌可能，而题干问的是在可能实施的情况下，治疗最有效的方法，对于肝癌能手术的，可以减轻原发病变，减轻瘤负荷，效果最好。
肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）为原发性肝癌非手术治疗的首选方案，疗效好，可提高患者的3年生存率。但是并没有清除癌灶所以不最为首选治疗手段故不选C
D答案不是最有效的方法，用于手术后的辅助治疗或不能做手术患者的治疗。
第15题：

患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。诊断价值不大的检查

A、CT
B、B超
C、mRI
D、ERCP
E、ECT

答案：D
解析：
ERCP适应症：
1.原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。
2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。
3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。
4.胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
@##
第16题：

患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10⁹/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10⁹/L，NAP积分降低。患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是（）
- A、马法兰
- B、羟基脲
- C、伊马替尼
- D、干扰素α-2b
- E、马利兰
正确答案:C
第17题：

患者男，55岁，因“上腹胀痛半年余”来诊。查体：营养不良，腹壁、腰背部下肢静脉曲张明显，肝右肋下3指。对诊断本病最具有价值的实验室检查是（）
- A、下腔静脉造影
- B、腹部B型超声
- C、CT
- D、MRI
- E、心脏超声
正确答案:A
第18题：

患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g／L，WBC21×10⁹／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10⁹／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）
- A、脾功能亢进
- B、慢性粒细胞白血病
- C、类白血病反应
- D、骨髓纤维化
- E、黑热病
正确答案:B
第19题：

患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm，血红蛋白65g／L，白细胞21×10⁹／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10⁹／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）
- A、脾功能亢进
- B、慢性粒细胞白血病
- C、类白血病反应
- D、骨髓纤维化
- E、黑热病
正确答案:B
第20题：

单选题
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。血常规：Hb50g/L，WBC20×109/L，BPC24×109/L。为了确诊，首选的检查是（）
A
染色体分析
B
X线柱查
C
细菌培养
D
骨髓穿刺
E
NAP积分

正确答案： E
解析：暂无解析
第21题：

单选题
患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g／L，WBC21×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）
A
脾功能亢进
B
慢性粒细胞白血病
C
类白血病反应
D
骨髓纤维化
E
黑热病

正确答案： B
解析：暂无解析
第22题：

单选题
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×1012/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×1012/L，NAP积分降低。根据以上资料，诊断考虑为（）
A
慢性粒细胞白血病
B
溶血性贫血
C
淋巴瘤
D
类白血病反应
E
骨髓纤维化

正确答案： B
解析：暂无解析
第23题：

单选题
患儿男，7.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g/L，WBC21×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（）
A
脾功能亢进
B
慢性粒细胞白血病
C
类白血病反应
D
骨髓纤维化
E
黑热病

正确答案： D
解析：暂无解析

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