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男,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、倾倒综合征E、输入段综合征

题目

男,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()

  • A、吻合口梗阻
  • B、输出段梗阻
  • C、输入段梗阻
  • D、倾倒综合征
  • E、输入段综合征

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  • 第1题:

    患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),术后1周进食后E腹部胀痛伴恶心、呕吐,吐出物为大量胆汁样液体,不含食物。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是()

    • A、吻合口梗阻
    • B、输出段梗阻
    • C、胃瘫
    • D、输入段不全梗阻
    • E、输入段综合征

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()。

    • A、吻合口梗阻
    • B、输出段梗阻
    • C、输入段梗阻
    • D、倾倒综合征
    • E、输入段综合征

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()
    A

    吻合口梗阻

    B

    输出段梗阻

    C

    输入段梗阻

    D

    倾倒综合征

    E

    输入段综合征


    正确答案: C
    解析: 慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。

  • 第4题:

    易发生胃小弯坏死穿孔的是()

    • A、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • B、迷走神经干切断
    • C、选择性胃迷走神经切断术
    • D、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • E、高选择性迷走神经切断术

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    如果此时患者行急诊手术治疗,应首选的手术方式是(  )。
    A

    行毕Ⅰ式胃大部切除术+迷走神经切断术

    B

    行穿孔修补,腹腔引流术

    C

    选择性迷走神经切断术

    D

    行毕Ⅰ式胃大部切除术

    E

    行毕Ⅱ式胃大部切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析