第3题:
多选题
胃肠外营养支持常见的并发症包括()。
正确答案:
C,E
解析:
肠外营养的并发症可以分为:技术性、代谢性、感染性。
一.技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞。
二.代谢性并发症:从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。
补充不足:
1.血清电解质紊乱
2.微量元素缺乏
3.必须脂肪酸缺乏
糖代谢异常:
1.低血糖及高血糖
2.肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。
肠外营养本身所致:
1.胆囊内胆泥和结石形成
2.胆汁淤积及肝酶谱升高 3.肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。
三.感染性并发症:主要是导管性脓毒症。