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男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。A、静脉血管张力较高B、静脉回心血量不足C、动脉血管张力增高D、右心功能不全E、胸腔内压力增高

题目

男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。

  • A、静脉血管张力较高
  • B、静脉回心血量不足
  • C、动脉血管张力增高
  • D、右心功能不全
  • E、胸腔内压力增高

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  • 第1题:

    男性,50岁,脓血便半年余,纤维结距肛门11cm处直肠前壁有一息肉,直径1cm,基底宽,病理检查:直肠息肉恶性变,手术方式

    A、腹会阴联合直肠癌根治术

    B、经腹直肠癌切除术

    C、经肛门局部切除术

    D、乙状结肠造瘘术

    E、骶后径路局部切除术


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,58岁,因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4. 5cm直肠前壁有2cm×3cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

    A.经肛局部切除术

    B.骶后径路局部切除术

    C.腹会阴联合直肠癌根治术

    D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

    E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术


    正确答案:C
    [解析]根治性手术是直肠癌的主要治疗方法。手术方式应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。包括:(1)低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5cm以内)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹作乙状结肠造口(永久性人工肛门);(2)癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌行经腹直肠癌切除术(Dixon手术),应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高病人的生活质量;(3)全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或急性肠梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人行经腹直肠癌切除,近端造口、远端封闭手术。

  • 第3题:

    单选题
    患者,男性,56岁。脓血便半年。行结肠镜检查发现距肛门9cm处直肠前壁一直径1.3cm息肉,呈分叶状。活检病理示直肠息肉伴恶变。手术方式应选择()
    A

    经腹会阴联合直肠癌根治术

    B

    经腹直肠癌切除术

    C

    经肛门直肠癌切除术

    D

    乙状结肠造口术

    E

    骶后径路直肠癌切除术


    正确答案: D
    解析: 距肛门>9cm行经腹直肠癌切除术。

  • 第4题:

    患者男,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O?。CVP监测情况提示

    A.静脉血管张力较高

    B.静脉回心血量不足

    C.动脉血管张力增高

    D.右心功能不全

    E.胸腔内压力增高


    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。
    A

    静脉血管张力较高

    B

    静脉回心血量不足

    C

    动脉血管张力增高

    D

    右心功能不全

    E

    胸腔内压力增高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析