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鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病最佳的影像方法是（）A、X线胸片B、心血管造影C、CTD、MRIE、超声心动图

题目

鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病最佳的影像方法是（）

  • A、X线胸片
  • B、心血管造影
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、超声心动图
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1.限制型心肌病应与哪项相鉴别A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、缩窄性心包炎D、缺血性心肌病E、高血压性心脏病失代偿期

2.慢性缩窄性心包炎不需与下列哪一疾病鉴别A.肺动脉口狭窄B.肝硬化门脉高压C.结核性腹膜炎D.充血性心力衰竭、心内膜心肌纤维化E.限制性心肌病、三尖瓣狭窄

3.该病例主要与下列哪个疾病相鉴别A．心包积液B．冠心病C．限制型心肌病D．缩窄性心包炎E．肥厚型心肌病

4.下列可听到心包叩击音的疾病是A、心包积液B、心脏压塞C、急性心包炎D、缩窄性心包炎E、限制性心肌病

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  • 第1题：

    鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病最佳的影像方法是

    A．X线胸片

    B．心血管造影

    C．CT

    D．MRI

    E．超声心动图


    正确答案：D

  • 第2题：

    渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：D
    解析：扩张型心肌病与心包积液均可出现心影扩大。外周静脉压增高、肝大，甚至腹水。心包积液因心脏舒张受限，静脉回心血流受阻，可出现奇脉，但扩张型心肌病主要为心力衰竭，不出现奇脉。渗出性心包炎与缩窄性心包炎均可因心脏舒张受限，静脉回心受阻而出现奇脉、腹水、肝大，但渗出性心包炎患者心界扩大，缩窄性心包炎心界不大，可作鉴别。

  • 第3题：

    下列可听到心包叩击音的疾病是

    A.缩窄性心包炎
    B.急性心包炎
    C.心包积液
    D.心脏压塞
    E.限制性心肌病

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    奇脉可见于（）

    • A、缩窄性心包炎
    • B、心包积液
    • C、限制性心肌病
    • D、左心衰竭

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    限制型心肌病主要需与下列哪项鉴别（）

    • A、急性心包炎
    • B、缩窄性心包炎
    • C、心脏肿瘤
    • D、心肌炎
    • E、高血压性心脏病

    正确答案:B

  • 第6题：

    限制性心肌病的临床表现与下列哪种疾病极为相似。（）

    • A、心力衰竭
    • B、大量心包积液
    • C、肝硬化腹水
    • D、慢性肾炎
    • E、缩窄性心包炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    常需与限制型心肌病进行鉴别的是（）

    • A、心脏压塞
    • B、肥厚型心肌病
    • C、冠状动脉性心脏病
    • D、肺源性心脏病
    • E、缩窄性心包炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病最佳的影像方法是（　）
    A

    X线胸片

    B

    心血管造影

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    超声心动图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    缩窄性心包炎主要需与下列哪项鉴别（）
    A

    急性心包炎

    B

    限制型心肌病

    C

    心脏肿瘤

    D

    心肌炎

    E

    肥厚型心肌病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    限制型心肌病主要需与下列哪项鉴别（）
    A

    急性心包炎

    B

    缩窄性心包炎

    C

    心脏肿瘤

    D

    心肌炎

    E

    高血压性心脏病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    限制型心肌病右室型病例，超声检查应注意与哪种病鉴别？（　　）
    A

    缩窄性心包炎

    B

    肺心病

    C

    扩张型心肌病右室型

    D

    三尖瓣下移畸形

    E

    房间隔缺损


    正确答案： D
    解析： 限制型心肌病右室型右室缩小，右房显著增大，应与三尖瓣下移畸形的巨大右房（固有右房+房化右室）相鉴别。

  • 第12题：

    单选题
    心室充盈不受限的疾病是（）。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    限制性心肌病

    C

    缩窄性心包炎

    D

    心包积液

    E

    肥厚性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点：


    正确答案：D

  • 第14题：

    心室充盈不受限的疾病是

    A、二尖瓣狭窄

    B、限制性心肌病

    C、缩窄性心包炎

    D、心包积液

    E、肥厚性心脏病


    参考答案：A

  • 第15题：

    下列哪几项指标有助于缩窄性心包炎与限制性心肌病的鉴别（　）

    • A、急性心包炎病史
    • B、奇脉
    • C、心包膜厚度
    • D、心包钙化
    • E、年龄和临床表现

    正确答案:A,C,D

  • 第16题：

    缩窄性心包炎主要需与下列哪项鉴别（）

    • A、急性心包炎
    • B、限制型心肌病
    • C、心脏肿瘤
    • D、心肌炎
    • E、肥厚型心肌病

    正确答案:B

  • 第17题：

    鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病最佳的影像方法是（）

    • A、X线胸片
    • B、心血管造影
    • C、CT
    • D、MRI
    • E、超声心动图

    正确答案:D

  • 第18题：

    慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断。


    正确答案: 慢性缩窄性心包炎的鉴别有：
    （1）心肌病：心浊音界扩大，可闻及杂音。X线检查心肌病患者心脏向两侧扩大，上腔静脉扩张不明显。超声检查可发现心脏扩大和心肌肥厚。右心导管检查可发现心肌病患者右心室舒张压力曲线无早期低垂、晚期抬高征象。鉴别确有困难者，可行心肌或心包活检。
    （2）肝硬化：肝硬化患者主要表现以门静脉高压为主，食管吞钡可见静脉曲张。肝硬化患者不存在中心静脉压升高和心脏的改变。
    （3）瓣膜病所致的心力衰竭：瓣膜病可闻及相应的心脏杂音，下肢水肿较重，腹胀较轻。超声心动图检查可发现瓣膜病。
    （4）三尖瓣狭窄：表现为静脉压升高，静脉系统淤血，超声心动图及右心导管检查可资鉴别。

  • 第19题：

    与缩窄性心包炎临床鉴别最困难的疾病是（）

    • A、肝硬化
    • B、结核性腹膜炎
    • C、渗出性心包炎
    • D、慢性肺栓塞
    • E、限制型心肌病

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    与缩窄性心包炎临床鉴别最困难的疾病是（）
    A

    肝硬化

    B

    结核性腹膜炎

    C

    渗出性心包炎

    D

    慢性肺栓塞

    E

    限制型心肌病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病最佳的影像方法是（）
    A

    X线胸片。 

    B

    X线心血管造影。 

    C

    CT。 

    D

    MRI。 

    E

    超声心动图。 


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    下列哪几项指标有助于缩窄性心包炎与限制性心肌病的鉴别（　）
    A

    急性心包炎病史

    B

    奇脉

    C

    心包膜厚度

    D

    心包钙化

    E

    年龄和临床表现


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    常需与限制型心肌病进行鉴别的是（）
    A

    心脏压塞

    B

    肥厚型心肌病

    C

    冠状动脉性心脏病

    D

    肺源性心脏病

    E

    缩窄性心包炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    奇脉可见于（）
    A

    缩窄性心包炎

    B

    心包积液

    C

    限制性心肌病

    D

    左心衰竭


    正确答案： C,B
    解析： 奇脉的产生机制是：正常人吸气时，右心充盈增加，室间隔向后移位，限制了左心室的充盈。同时，由于吸气时胸腔内压降低，血流相对地较多流入肺静脉，也使左心室充盈减少。当心脏舒张受限时，静脉回心血流受阻，吸气时右心充盈的增加减少，致使左心充盈明显下降，心搏量减少，出现吸气时脉搏减弱甚至消失，形成奇脉。临床上缩窄性心包炎、心包积液、限制型心肌病都可产生奇脉，而左心衰竭不会产生奇脉。

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