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如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？

题目

如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？

相似考题

1.患儿男，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型细菌性痢疾的主要鉴别要点为A、抽搐B、循环衰竭／脑水肿C、肠道症状明显D、年龄E、体质

2.此病例的诊断为A．急性细菌性痢疾轻型(不典型)B．急性细菌性痢疾普通型(典型)C．急性细菌性痢疾中毒型D．慢性迁延性细菌性痢疾

3.患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

4.男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是（ ）A．中毒性细菌性痢疾(脑型)B．慢性细菌性痢疾急性发作C．急性细菌性痢疾(普通型)D．中毒性细菌性痢疾(休克型)E．中毒性细菌性痢疾(混合型)

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  • 第1题：

    简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。


    正确答案:（1）病原治疗：选用丁胺卡那霉素、头孢曲松钠等敏感抗生素控制感染，病情好转改为口服。
    （2）降温止惊：对高热的患儿可用物理降温、药物降温或亚冬眠疗法等。惊厥患儿用地西泮，或用水合氯醛保留灌肠，或苯巴比妥钠肌内注射。
    （3）感染性休克的治疗：扩充血容量、纠正酸中毒，改善微循环。
    （4）防治脑水肿和呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，给氧。给予20%甘露醇脱水，必要时用肾上腺糖皮质激素。若出现呼吸衰竭及早使用呼吸机治疗。

  • 第2题：

    男孩，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型痢疾的主要鉴别要点为（）

    • A、抽搐
    • B、循环衰竭／脑水肿
    • C、肠道症状明显
    • D、年龄
    • E、体质

    正确答案:B

  • 第3题：

    如何诊断细菌性痢疾感染？


    正确答案: 人感染痢疾杆菌后，可出现腹泻，腹疼，发热等症状，到医院就诊取病人粪便可分离出感染的病原菌，一般的细菌实验室都可作细菌培养。但有一部分人感染痢疾杆菌后，并不发病，可是他们体内携带这些病原，可通过粪便或人与人的接触去感染别人，这种人在医学上称为健康带菌者，他们有同样的危险性。

  • 第4题：

    单选题
    此病例的诊断为（　　）。
    A

    急性细菌性痢疾轻型（不典型）

    B

    急性细菌性痢疾普通型（典型）

    C

    急性细菌性痢疾中毒型

    D

    慢性迁延性细菌性痢疾

    E

    急性胃肠炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    27岁女患，食用炸酱面后第2天出现腹部不适，稀便4次，体温37.5℃，便培养痢疾杆菌阳性，口服诺氟沙星2天后症状消失，此患者诊断为（）
    A

    细菌性痢疾轻型

    B

    细菌性痢疾普通型

    C

    细菌性痢疾重型

    D

    细菌性痢疾中毒性

    E

    细菌性痢疾混合型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患儿男，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型细菌性痢疾的主要鉴别要点为（）
    A

    抽搐

    B

    循环衰竭／脑水肿

    C

    肠道症状明显

    D

    年龄

    E

    体质


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    27岁女患，食用炸酱面后第2天出现腹部不适，稀便4次，体温37.5℃，便培养痢疾杆菌阳性，口服诺氟沙星2天后症状消失，此患者诊断为（）

    • A、细菌性痢疾轻型
    • B、细菌性痢疾普通型
    • C、细菌性痢疾重型
    • D、细菌性痢疾中毒性
    • E、细菌性痢疾混合型

    正确答案:A

  • 第8题：

    简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。


    正确答案:中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗：（1）诊断：①好发年龄2～7岁；②夏、秋季发病；③突起高热，感染中毒症状重，有惊厥、休克等表现；④脓血便，大便常规WBC＞15个／HP，有红细胞；⑤大便培养为痢疾杆菌。（2）治疗：①抗菌药物；②降温；③抗休克：扩充循环血量，纠正酸中毒，血管扩张药：山莨菪碱、多巴胺；④维护重要脏器功能；⑤抗介质治疗，如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。

  • 第9题：

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案:为细菌性痢疾较严重的一型，多见于2-7岁儿童；致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌；肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变；起病急，以严重的全身中毒症状为主，肠道症状明显。

  • 第10题：

    问答题
    简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。

    正确答案： 中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗：
    (1)诊断：①好发年龄2～7岁；②夏、秋季发病；③突起高热，感染中毒症状重，有惊厥、休克等表现；④脓血便，大便常规WBC＞15个／HP，有红细胞；⑤大便培养为痢疾杆菌。
    (2)治疗：①抗菌药物；②降温；③抗休克：扩充循环血量，纠正酸中毒，血管扩张药：山莨菪碱、多巴胺；④维护重要脏器功能；⑤抗介质治疗，如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？

    正确答案： 诊断：①多发于流行地区夏秋季节。②多有与菌痢患儿接触史或不洁饮食史。③表现为高热伴反复惊厥，出现循环及（或）呼吸衰竭。④大便常规可见黏液或大量脓细胞，少量红细胞及巨噬细胞。⑤大便细菌培养出痢疾杆菌。治疗：①降温止惊；②治疗循环衰竭：A扩充血容量，纠正酸中毒，维持水与电解质平衡。B改善微循环。C防治脑水肿和呼吸衰竭。D抗菌治疗。
    解析： 暂无解析

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