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10岁女孩，胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力4级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是（）A、急性脊髓灰质炎B、格林-巴利综合征C、进行性脊肌萎缩症D、急性脊髓炎E、周期性麻痹

题目

10岁女孩，胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力4级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是（）

  • A、急性脊髓灰质炎
  • B、格林-巴利综合征
  • C、进行性脊肌萎缩症
  • D、急性脊髓炎
  • E、周期性麻痹
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1.女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈达脐下3cmo该患儿的临床诊断是A．吉兰-巴雷综合征B．急性脊髓灰质炎C．急性脊髓炎D．进行性脊肌萎缩症E．周期性瘫痪

2.10岁女孩，胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力4级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是（）A、腱反射消失B、合并感觉障碍C、存在感觉损害平面D、进行性对称性弛缓性麻痹E、脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹

3.女孩，10岁，胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是（）A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、急性横贯性脊髓炎D、进行性脊肌萎缩症E、周期性瘫痪

4.女孩，10岁。胸背部疼痛3d伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是（）A、格林-巴利综合征B、急性脊髓灰质炎C、急性脊髓炎D、进行性脊肌萎缩症E、周期性麻痹

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    女孩，10岁。胸背部疼痛3d伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是（）

    • A、合并感觉障碍
    • B、进行性对称性弛缓性麻痹
    • C、腱发射消失
    • D、存在感觉损害平面
    • E、脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹

    正确答案:E

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