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女，52岁，右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是（）A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌

题目

女，52岁，右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是（）

  • A、急性胆囊炎
  • B、慢性胆囊炎
  • C、胆囊结石
  • D、肝癌
  • E、胆囊癌
相似考题

1.患者女性，70岁。右上腹疼痛伴黄疸7天。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低区，增强扫描病变周边可见轻到中度增强。肝内胆管轻度扩张，胆囊未显示，最可能的诊断是：（）A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌

2.肝硬化可有以下CT表现（）A、右叶缩小，尾叶增大B、肝裂增宽C、可伴不同程度脂肪变性D、平扫肝密度不均匀E、门静脉增宽

3.患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为（）A、病灶中心液化坏死B、病灶中心脂肪变性C、病灶中心出血D、病灶内部组织成分不同E、病灶内部含有正常肝组织F、以上都不是

4.患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。 根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）A、肝囊肿B、细菌性肝脓肿C、肝细胞性肝癌D、胆管细胞癌E、阿米巴性肝脓肿F、先天性胆管囊性扩张

参考答案和解析
正确答案:E
更多“女，52岁，右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低”相关问题

  • 第1题：

    女性，52岁，右上腹疼痛伴黄疸，CT平扫见肝左内叶及右前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影，最可能的诊断是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、慢性胆囊炎
    • C、胆囊结石
    • D、肝癌
    • E、胆囊癌

    正确答案:E

  • 第2题：

    单选题
    患者，女性，52岁，右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石

    D

    肝癌

    E

    胆囊癌


    正确答案： E
    解析：
    中年妇女，应警惕患癌风险；胆囊外观呈梨形，紧贴于肝脏右叶下面的胆囊窝内，CT示胆囊正常形态消失合并软组织肿块形成，则高度提示为胆囊癌。

  • 第3题：

    单选题
    女，52岁，右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石

    D

    肝癌

    E

    胆囊癌


    正确答案： E
    解析： 肿块型胆囊癌CT表现可为胆囊腔几乎全部被肿瘤占据（因而正常胆囊可能不显示），形成软组织肿块并可累及周围肝实质，主要与肝癌鉴别，胆囊癌引起的胆道侵犯、扩张较明显，而肝癌发生胆道扩张较轻，出现门静脉侵犯、栓塞较多。

  • 第4题：

    多选题
    患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。 根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）
    A

    肝囊肿

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝细胞性肝癌

    D

    胆管细胞癌

    E

    阿米巴性肝脓肿

    F

    先天性胆管囊性扩张


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）

    • A、肝囊肿
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝细胞性肝癌
    • D、胆管细胞癌
    • E、阿米巴性肝脓肿
    • F、先天性胆管囊性扩张
    • G、局灶性脂肪肝

    正确答案:A,F,G

  • 第6题：

    单选题
    女性，52岁，右上腹疼痛伴黄疸，CT平扫见肝左内叶及右前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影，最可能的诊断是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石

    D

    肝癌

    E

    胆囊癌


    正确答案： C
    解析： 胆囊癌侵犯邻近肝组织，形成肝内较大低密度病变，压迫胆管导致黄疸。

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，70岁。右上腹疼痛伴黄疸7天。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低区，增强扫描病变周边可见轻到中度增强。肝内胆管轻度扩张，胆囊未显示，最可能的诊断是：（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石

    D

    肝癌

    E

    胆囊癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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