男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间左髋大转子处出现-8cm×6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确()
第1题:
男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
第2题:
男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
第3题:
立即进行病灶清除
髋人字型石膏固定
患肢持续皮肤牵引
抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
第4题:
化脓性髋关节炎
髋关节滑膜结核
髋关节骨型结核
全髋关节结核
类风湿性髋关节炎
第5题:
男性,53岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
第6题:
化脓性髋关节炎
髋关节滑膜结核
髋关节骨型结核
全髋关节结核
类风湿性髋关节炎
第7题:
及早清除病灶
行骨松质植骨
皮牵引
全髋关节置换
石膏固定
第8题:
脓肿波动明显处
于脓肿低位处
于脓肿高位处
于脓肿外周健康皮肤处
只要能抽出脓液,进针部位不限