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男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间左髋大转子处出现-8cm×6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确()A、脓肿波动明显处B、于脓肿低位处C、于脓肿高位处D、于脓肿外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液,进针部位不限

题目

男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间左髋大转子处出现-8cm×6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确()

  • A、脓肿波动明显处
  • B、于脓肿低位处
  • C、于脓肿高位处
  • D、于脓肿外周健康皮肤处
  • E、只要能抽出脓液,进针部位不限

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  • 第1题:

    男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨型结核
    • D、全髋关节结核
    • E、类风湿性髋关节炎

    正确答案:D

  • 第2题:

    男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()

    • A、立即进行病灶清除
    • B、髋"人"字型石膏固定
    • C、患肢持续皮肤牵引
    • D、抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
    • E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
    A

    立即进行病灶清除

    B

    髋人字型石膏固定

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    抗结核治疗2~4周后行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
    A

    化脓性髋关节炎

    B

    髋关节滑膜结核

    C

    髋关节骨型结核

    D

    全髋关节结核

    E

    类风湿性髋关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,53岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨型结核
    • D、全髋关节结核
    • E、类风湿髋关节炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
    A

    化脓性髋关节炎

    B

    髋关节滑膜结核

    C

    髋关节骨型结核

    D

    全髋关节结核

    E

    类风湿性髋关节炎


    正确答案: C
    解析: 患者有结核的全身中毒表现,局部骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏,故诊断全髋关节结核。

  • 第7题:

    多选题
    患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。该患者的处理中正确的是()。
    A

    及早清除病灶

    B

    行骨松质植骨

    C

    皮牵引

    D

    全髋关节置换

    E

    石膏固定


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,30岁,左髋部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间左髋大转子处出现一8cmx6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃.为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确()
    A

    脓肿波动明显处

    B

    于脓肿低位处

    C

    于脓肿高位处

    D

    于脓肿外周健康皮肤处

    E

    只要能抽出脓液,进针部位不限


    正确答案: A
    解析: 暂无解析