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  • 第1题:

    心室舒张末期压力升高通常以测定肺毛细血管楔压和中心静脉压升高间接反映。

    A

    B



  • 第2题:

    临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()

    • A、左室舒张末期压力(LVEDP)
    • B、心室内压力
    • C、中心静脉压
    • D、大动脉压力
    • E、胸内压力

    正确答案:D

  • 第3题:

    中心静脉压可反映什么?


    正确答案: 右心功能和血容量

  • 第4题:

    关于中心静脉压的描述最正确的是()

    • A、能直接反映病人的血容量
    • B、能直接反映左心室功能
    • C、能反映静脉回心血量是否充足
    • D、以中心静脉压指导输液十分安全
    • E、测定时调整零点在上腔静脉水平

    正确答案:C

  • 第5题:

    判断题
    心室舒张末期压力升高通常以测定肺毛细血管楔压和中心静脉压升高间接反映。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    中心静脉压测定可以反映()
    A

    左心房压力

    B

    右心房压力

    C

    肺循环压力

    D

    胸腔内腔静脉压力

    E

    左心室压力


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    简述中心静脉压测定。


    正确答案: (一)适应证
    1.原因不明的急性循环衰竭患者,测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足抑或心功能不全。
    2.大手术或其他需要大量输血、补液时,借以监测血容量的动态变化,防止发生循环负荷过重的危险。
    3.血压正常但伴有少尿或无尿时,借以鉴别少尿原因为肾前性因素抑或为肾性因素。
    (二)用品
    清洁盘,静脉切开包1个,无菌深静脉导管,穿刺针,导引钢丝,中心静脉压装置(包括带刻度的测压管、三通开关等)以及输液导管。
    (三)方法
    1.途径:可经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺插管至上腔静脉,也可经股静脉穿刺插管至下腔静脉。但在腹内压增高等情况下,应选择上腔静脉测压。
    2.备好中心静脉测压装置,固定测压管使零点与右心房中点在同一水平面上。
    3.插管前将连接管及静脉导管内充满液体,排空气泡,测压管内充满液体,使液面高于预计的静脉压。
    4.行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺(参见锁骨下静脉穿刺术)。无论是经锁骨下静脉、颈内静脉,还是股静脉插管,导管尖端均应达胸腔处。导管置入后再次用注射器回抽,确认导管在静脉内,连接至中心静脉测压管,排尽气泡,转动三通开关使测压管与静脉导管相通即可测压。
    不测压时,转动三通开天使输液瓶与静脉导管相通,用于补充液体并保持静脉导管的通畅。
    (四)注意事项
    1.操作时必须严格无菌。
    2.测压管零点必须与右心房中部在同一平面,体位变动后应重新调零点。
    3.导管应保持通畅,否则会影响测压结果。
    4.中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系,在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为1周左右,如仍需要,可在其他部位重放一根新的导管。
    5.低血压时如中心静脉压低于5cmH2O(1cmH2O=0.098kPA.,提示有效血容量不足,可
    快速补液,使中心静脉压升高;低血压但中心静脉压高于12cmH2O,应考虑有心功能不全的可能。中心静脉压高于15cmHO,提示有明显的右心功能不全,且有发生肺水肿的可能。必须指出,评价中心静脉压高低的意义,应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。
    (五)质量要求
    1.熟悉适应证。
    2.熟悉4个穿刺部位。
    3.插管前测压装置准备正确。
    4.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
    5.操作严格执行无菌操作。
    6.熟悉注意事项。

  • 第8题:

    心室舒张末期压力升高通常以测定肺毛细血管楔压和中心静脉压升高间接反映。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()

    • A、左室舒张末期压力(LVEDP)
    • B、心室内压力
    • C、中心静脉压
    • D、大动脉压力
    • E、胸膜腔内压力

    正确答案:D

  • 第10题:

    中心静脉压测定


    正确答案: (一)适应证
    1.原因不明的急性循环衰竭患者,测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足抑或心功能不全。
    2.大手术或其他需要大量输血、补液时,借以监测血容量的动态变化,防止发生循环负荷过重的危险。
    3.血压正常但伴有少尿或无尿时,借以鉴别少尿原因为肾前性因素抑或为肾性因素。
    (二)用品
    清洁盘,静脉切开包1个,无菌深静脉导管,穿刺针,导引钢丝,中心静脉压装置(包括带刻度的测压管、三通开关等)以及输液导管。
    (三)方法
    1.途径:可经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺插管至上腔静脉,也可经股静脉穿刺插管至下腔静脉。但在腹内压增高等情况下,应选择上腔静脉测压。
    2.备好中心静脉测压装置,固定测压管使零点与右心房中点在同一水平面上。
    3.插管前将连接管及静脉导管内充满液体,排空气泡,测压管内充满液体,使液面高于预计的静脉压。
    4.行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺(参见锁骨下静脉穿刺术)。无论是经锁骨下静脉、颈内静脉,还是股静脉插管,导管尖端均应达胸腔处。导管置入后再次用注射器回抽,确认导管在静脉内,连接至中心静脉测压管,排尽气泡,转动三通开关使测压管与静脉导管相通即可测压。
    不测压时,转动三通开天使输液瓶与静脉导管相通,用于补充液体并保持静脉导管的通畅。
    (四)注意事项
    1.操作时必须严格无菌。
    2.测压管零点必须与右心房中部在同一平面,体位变动后应重新调零点。
    3.导管应保持通畅,否则会影响测压结果。
    4.中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系,在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为1周左右,如仍需要,可在其他部位重放一根新的导管。
    5.低血压时如中心静脉压低于5cmH2O(1cmHO=0.098kPa),提示有效血容量不足,可
    快速补液,使中心静脉压升高;低血压但中心静脉压高于12cmHO,应考虑有心功能不全的可能。中心静脉压高于15cmHO,提示有明显的右心功能不全,且有发生肺水肿的可能。必须指出,评价中心静脉压高低的意义,应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。
    (五)质量要求
    1.熟悉适应证。
    2.熟悉4个穿刺部位。
    3.插管前测压装置准备正确。
    4.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
    5.操作严格执行无菌操作。
    6.熟悉注意事项。

  • 第11题:

    单选题
    关于中心静脉压的描述最正确的是()
    A

    能直接反映病人的血容量

    B

    能直接反映左心室功能

    C

    能反映静脉回心血量是否充足

    D

    以中心静脉压指导输液十分安全

    E

    测定时调整零点在上腔静脉水平


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    临床上中心静脉压的测定可以反映 ( )
    A

    外周阻力大小

    B

    心率快慢

    C

    大动脉管壁的顺应性大小

    D

    静脉回心血流量和心脏的功能状态


    正确答案: C
    解析: